问
1、 肾囊肿71×64mm是否可以根治？
答：中医一切皆有可能。医患齐心皆有可能，否则一切也皆不可能。
首先，这个问题太笼统了，肾囊肿71×64mm是否可以根治？囊肿，但凡是这么大的，按照医院的治疗手段肯定是割除，但割了之后又会长，长了之后就又得割，一般的手术手段就是这样的，因为太容易复发了。
一般的囊肿是几毫米，一两公分左右，超过五六公分的毕竟是少数。对于这么大的囊肿，其实在它小的时候，一两公分的时候，就应该用中医来治疗，效果会比较好。
而西医生很多就会说再观察和定期复查，不用管它，类似这样。其中有一部分囊肿增殖程度并不高，可能一辈子也就一两公分或者几毫米，它对你的身体基本产生不了太大的影响，因此可以不用管它。
但是有一部分囊肿，它就不这么的稳定了，它可能会随着人的年老体衰，或者随着饮食习惯的改变以及其他原因的影响而长大。
西医为了防止它长大，出现其他情况，就跟病人说定期复查，等它长到一定的大小的时候，他就说动手术。有一部分人就动了手术，动完手术之后发现还长。我们就有这样的病人，切了长，长了切，最后身体千疮百孔，还是在长，而且往后的越切越长，越长越大，越长越快。
当然了，西医还有另外的手段，它除了动手术以外，它还有一种手段叫放化疗。这么大的囊肿，西医防止它继续增长，有的就用化疗药来进行干预了。
大家知道化疗药是对抗肿恶性肿瘤的，也就是癌症。囊肿一旦长大，长得太快，没有办法控制的时候，西医就把它当成癌症在治疗了。
当成癌症治疗之后，可想而知就是动手术、放化疗。但是最后囊肿都还是会不断增殖，而且在增殖的过程中，囊肿吸收了人体的大部分营养，使得人在后期越来越瘦，最后导致其他脏器的衰竭，死亡。
那中医怎么治疗呢？中医认为囊肿无非是脾虚痰凝，其治疗则就是要健脾化痰，软坚散结，防止它再长。
简单来讲，就是把长囊肿的土壤，它的基础，这么一个先决条件，通过中医把改善解决，让它不再长，对于已经长了的，我们就通过软坚散结来慢慢地治疗。
为什么我会这样讲？因为在我手上治过最大的这种肿块，有十几公分大，当时我们用了3-6个月的时间来治疗，从十几公分消到了几公分，最后消得没有了。也许，你可能会想这只是一个特殊的案例，效果才特别好。
但我可以明确告诉你的是，只要配合治疗，用科学的中医的辩证方法治疗，是有可能根治的。我为什么说有可能，因为很多病人他不配合治疗，或者吃发物，或者不休息好，或者发脾气，导致囊肿继续长大也是可能存在的。
也就是说，想要根治有很多条件需要满足，如果都达到了，是可能根治的。
中医一切皆有可能。中医只要你不配合，一切也皆有不可能。
因为中医它是多种条件综合作用的结果，而不是机械的，所我们中医从来不下结论性地回复。
为什么？中医它除了辨证论治，医生下药，还需要病人的饮食配合，修养得当，情志因素，甚至家庭对它都有影响，都有可能影响到治疗的结果。
中医它是一个大的学科，是涉及很多问题，综合之后才能够得到后面的结果。绝对不是数据化的，也不是机械化的1+1=2这样的。因为中医从来就没有通过数据来说话，而是通过可能和结果来说话。
问
一、病情咨询
1、女，78岁。耳鸣心烦不得眠：在家里觉得空气稀少，现在客厅睡，不愿意呆在屋里。逢冷热转换之际更容易因耳鸣心烦气躁，有时上半夜能睡，有时下半夜迷迷糊糊睡；
2、后背肩胛骨胀不舒服，有向后拉扯感；
3、小便起夜3-4次，大便每日一大早一次或有两次，不成形；
5、腿走路无力；
4、说话气足，吃饭、精神正常。没有胸闷气喘现象。怕热不怕冷。无口苦咽干。
二、学习咨询：觉得空气少是哪方面的问题，耳鸣从哪方面入手（胆的问题？还是肾？）。
答：这位提问者说得比较详细，那就一个一个来解释。
先说耳鸣心烦不得眠，耳鸣如果说是肝胆实火上炎引起的耳鸣，那可能伴有口干、口苦、舌苔黄，脉弦数，一般是年轻人容易得这种耳鸣，老年人是比较少的，而且提问者也没有口苦、口干，舌苔也没有黄，所以这一种肝胆实火的可能性不大。
肾虚耳鸣是老年人居多，这种耳鸣是耳鸣如蝉，伴有腰膝酸软或者盗汗、心烦、肾精亏损，肾阴虚，它会烦躁。是不是这种耳鸣呢？只有这2种情况吗？绝对不是！
另外还有脾不升清，胃不降浊也会引起耳鸣。我们用的是益气聪明汤来加减的，那是由脾气不能生清所引起的，所以有脾虚的症状会很明显。但是根据她的情况，单纯由脾虚引起也不可能。
肝胆实火，我们用龙胆泻肝汤，肾虚引起的用耳聋左慈丸。脾虚，我们用的是益气聪明汤，但是它是夹杂症状，不是属于某一个单一证型。
提问者耳鸣，心烦，不得眠，就有肾阴亏损，心肾不交的情况。所以她很有可能心阴虚、肾阴虚都有。心肾阴虚就要养心阴，也要养肾阴。
此外，她还有其它症状，如小便起夜三四次，起夜一般偏多的是膀胱失约，肾阳虚。这位老奶奶78岁了，年纪比较大，她肾阴阳两虚。
至于后背肩胛骨不舒服，可能是背部经络不通，有湿浊，有湿气。她的舌苔有点水滑苔，也证明她有湿气，所以它也是夹杂症。而且它的大便不成形，也是脾虚引起。
大便可以不成形，但是它却怕热，不怕冷。为什么怕热？因为它阴虚火旺，有阴虚的情况。另外，她要在客厅睡，不在房里睡，是因为她觉得房里空气少。其实她觉得空气少是一种自我主观感受。她其实是觉得闷，但是她却又没有胸闷气喘现象，所以她觉得闷，就要给她宽胸。
一般觉得闷有几种情况，一种是上焦心肺部气的本位。吸气的本位在肺，但是气之根在肾。
如果说肾虚纳气功能降低，她的呼吸没有一定的深度，她也会感觉到空气少。
如果肺气壅滞，气机壅滞在肺部，不能够循环调节，她也会感觉到空气少，所以她是肺和肾都需要调，毕竟年纪大了肯定会有肾虚。
寒热转换温度变化太大，会更容易引起她耳鸣、心烦气躁，是因为它阴阳两虚。本身阴阳，它就处于一种两虚的胶着状态，而寒热转换是外界的阴阳在转换，外界阴阳转换太快，而自己的身体来不及转换，就加重了她的病情。
那怎么治呢？
首先就是宽胸理气，补肾纳气，养心阴，养肾阴。养阴之后，阴虚引起的火就会被滋阴降火。宽胸理气，使气机在上焦，不会壅滞。补肾纳气，使肾补起来之后，纳气有根，她就不会感觉到空气少。
如果非要加减一下，她可以用瓜蒌半夏枳实汤、天王补心丹、六味地黄丸、耳聋左慈丸之类的，缩泉丸再加补肾纳气制品，合而为方。当然了，用经方的话，可以尝试用黄连阿胶汤。睡眠本来是阳入阴，阳不入阴就会心烦失眠。
所以当一个人阴虚之后，阳就相对过多，多余的那一部分阳就没有阴和它交合，就会浮在表面，潜不下去，就会出现烦躁。
所以，我们在治疗过程当中，是想办法让它阳入阴，阳怎么入阴？就是增加多的阴和多余的阳相结合，阳就不会浮在表面，而导致心烦气躁了，自然也就能睡好了。
为什么上半夜能睡，而下半夜却迷迷糊糊地睡眠不安呢？那是由于上半夜它是阳入阴的时机，等到下半夜是阴消阳长，已经结合的阳，它要慢慢地脱离阴了，所以她下半夜就会迷迷糊糊的，睡得没那么踏实。
总之，她就是一个阴阳交合的这么一个不平衡的状态。如果听不懂，我就简单地打个比方。一个人有100个阳和100个阴，白天100个阳就在外面守护人的正气，阴内守，这叫阳在外而阴在内。
到了晚上，阳在睡眠的状态之下，阳就回去了，就归家了，到了里面和阴相结合，这个状态就容易睡着。
但是由于她身体出现的状态，阴少了，没有100个阴了。假设只有80个阴，少了20个，因此也只有80个阳能和80个阴相结合，还有20个多余的阳没有阴和它结合，怎么办？
它就只能成光棍了。这20个光棍的阳没有阴跟它结合，它干嘛去了？它就在外面躁动不安，引起你心烦气躁失眠。
总而言之，养阴清火安神的实际作用，比如说天王补心丹和六味地黄丸，它其实就是把缺少的20个阴，用药物给它补充回来，才有多的阴，能够同“光棍”的阳相结合，这就可以达到滋阴潜阳而安神的作用。
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