重症监护室里的那些事

作者: 青山竹路深 | 来源:发表于2018-08-12 22:24 被阅读33次
    重症监护室里的那些事 生与死在这里上演,你出生于此,也在此走上死亡。这里有人生的喜剧,也有人间的悲剧。这里有欢乐,也有眼泪。这是人间最神奇的地方,极端的两极,一样的起点,一样的终点。这里有朱门狗肉臭,这里也有路有冻死骨。生而为人,请你务必善良,仁而为医,请你切守佛心。-题记


    不知不觉离开那个见习的医院已经半年多了,这半年来我又学习了几门专业课,对医学有了更深刻的认识。我每每想起那段在医院里的日子,想起那些医护人员,想起那些病房里的病人,我都忍不住感慨万千。今天晚上,我在台灯微弱的灯光下,把我经历的事情写下来,也当作是对过去那些日子的回忆吧。

    一七年寒假时,我结束了我的大二学习生涯。放假前就打算寒假时去医院见习一些日子,我向母亲要了我妗子的手机号码,打通电话后,我向妗子说明了我打电话的原因。她在县城人民医院的重症监护室工作,是监护室Ⅰ的护士长,我想着可以通过关系去她们医院见习一段时间。

    过了两三天,我收拾好行李就来到了我舅的家里,当天来的时候见到了我妗子,她让我第二天就开始去医院。

    第二天,我和她乘着医院的班车去了医院。重症监护室不同于一般的病房,这里没有病人没有家属照顾,全部都是护士来照看,后期我也了解到,这里的护理费用要比一般的病房高出一点,护士的工资也是比一般的高。

    妗子作为护士长,工作很忙,每日不仅需要检查各个值班护士的病人记录单,还要规划科室的耗材情况以及医护人员的薪资。她让我跟着一个老师学习,那位老师姓黄,年纪不大,大概四十岁左右。

    黄老师是当地人,是副高级医师,他和其他同样年龄的医生不同,那些人头发都秃了,而他的还是乌黑的。说实话,学医的挺怕头发秃了,我现在每到复习周熬夜复习都怕长久下去头发会掉光了。

    每天早上来到科室我都跟着黄老师查房,检查病人的病情,查看值班护士的记录单。黄老师每次用听诊器听完病人的呼吸音后都会告诉我什么是湿啰音,什么是干啰音。我跟在后面用听诊器认真地听着,若有所思地点点头。有时,我真的听不出来,但还是假装听懂了。有时他教我怎么看护理记录单,看看输液量和尿量的正负。

    病房总共二十二张床位,几乎每天都住满了病人。病房里的病人大多是六七十岁的老人,他们大多是因为脑梗塞、脑出血、慢阻肺等一些老年常见病而入院的。病人往往都是急性发病,突然就不行了,由120或者家里人拉着到医院后,病情严重的就直接拉到这里了。

    送来病人后,首先把家属隔离在外面,护士准备好空的床位,把病人抬到床上后就赶紧给病人脱去衣服。呼吸微弱的直接上呼吸机,上呼吸机是一个技术活,黄老师在这方面很在行,在他值班的时候,都是由他上呼吸机。有的病人牙关禁闭,需要东西撑开他的上下颌,把插管顺着喉部插进气管里。

    病房里有几个病人我至今记忆犹新,其中一位老先生记得最清。那位老先生入院时是八十五岁,是一位离休人员,这是他病情好转清醒时告诉我们的。我们当时都不清楚离休是什么意思,后来黄老师告诉我们离休就是抗日时打过仗,解放后担任过政府部门的职位。老先生因为慢阻肺而入得院,他告诉我们他离休工资八千多,当时说这些时我也在场,旁边的值班护士羡慕地说他真享福,自己一个月工资才那么一点。他有两个儿子,一个女儿,在他入院后只有女儿来过一次。

    老先生入院的第三天下午三点多,监测机器开始发出警报,上面显示老人的血压正在下降,血氧饱和度也在下降。赶过去的医生和护士立刻开始施救,其他的护士用移动隔帘挡住了老人床位的两边,为了不让其他醒着的病人看到这一幕而产生心理压力。给老先生做好气管插管后立刻捏气球辅助呼吸,同时又给他做人工呼吸,按压胸部,经过十多分钟的努力,老人的血压开始上升,血氧饱和度也逐渐上升并维持在百分之九十七左右。又过了半个小时老人醒了过来,负责照顾他的护士问他知道刚才怎么了吗,他告诉我们他刚才睡着了,正梦见自己在吃饭呢。我们听后都笑了,其实大家心里都是沉甸甸的。

    之后老人的病情越来越稳定,身体开始慢慢恢复。每天下午四点钟监护室会开门,让病人的家属进来看望自己的亲人,但是时间只有二十分钟。在这之前,护士长会把病人的费用清单放在病人的床上,让家属探望后拿着去交钱。每天那个时候都是老人一个人坐在床上,看着别人的儿子、女儿、或者老伴来看望他们,而他自己一个人孤零零的。

    过了七八天,老人出院了,我因为那天早上没来医院,不知道他是怎么回去的。

    还有一个老人,六十多岁,因脑梗而而入院。在医院里住了一个月了,其他的老师告诉我其实他已经没有治疗价值了,每天处于昏迷中,一直输液,用呼吸机辅助呼吸。负责医生劝告他的家人把他接回去,在这里只是维持生命,让老人受罪。因为临近过年,他的两个儿子不想让老人死在年前,始终不答应年前出院。每天我跟着老师检查那个老人时,都觉得很痛心。因为卧床太久,老人的臀部和大腿部有好几处褥疮,有的都已经烂掉了,流出脓液。每天四点来探望的都是他的姐姐,很难想象白发的姐姐看同样白发而昏迷的弟弟的悲伤。每次看到老人的姐姐唤着她弟弟的小名,我都难掩悲痛,有时也会落泪。

    大年初二时,我早上再去病房时,那个老人已经走了。当时的值班医生还在说老人的两个儿子宁愿花钱,也要让老人待在这里活受罪,何苦呢,只是为了防止邻居的指说。

    每天下午四点是探视时间,上级规定只能进来一个家属,而且要穿上防菌服,戴上鞋套,要求他们不能在病房里哭。可总有几个人也许是难掩悲伤,在病房里大声放哭。这时,护士就会过去阻止他们。因为这样会给其他人带来不好的影响,每每看到这些,我总在想子欲养而亲不待呀,如果真的是孝顺,那就早点尽孝吧。

    病房每天都会收治患有各种疾病的病人,年前大多是一些患有老年病的老人,年后收过来的病人几乎全是喝农药的。过年了农村出外打工的人都会回到家里,多日未见,有时一大家里父母和孩子难免有些矛盾,老人往往气得厉害,就会想不开而喝农药自杀。这样的人送来后,身上都有一股浓烈的农药味道,到了病房后,医生就开始给他们洗胃,有时需要进行血液透析,把进入血液的农药有毒成分过滤掉,然后开始输液。

    老师们有时在一起会讲一些工作中遇见的事情,比如喝农药的。一个老太太和儿媳妇同时喝农药而送进了监护室,原因则是老太太的儿子是个败家子,不出去工作养家,还打骂老婆,做娘的看不过,也一时想不开而喝了农药。儿媳妇也受不了丈夫的打骂,拿着药瓶把剩下的农药喝完了。之后两个人一起由120送进了医院,因为儿媳妇喝的少,最先被治愈了,老太太喝得有点多,一直昏迷不醒,儿媳妇好了之后又在医院待着照顾婆婆。

    还有一个大叔也是因为和家人生气喝了农药,幸运的是喝的不多,治疗一天就清醒了。但体内的胆碱酯酶还是太低,医生不让他出院,他就在病房里吵吵,我们都劝他不要吵了,好好在这里待几天,等差不多了就可以出院了。可他不听,继续闹着。黄老师看不过了,就怼他,“你喝农药还得意了呀!”那个病人说自己就是得意,我出去了想喝还要喝。我们听见后都哭笑不得。

    这个医院里发生过一次天价烩面事情。不是发生在监护室的,而是在呼吸内科病房,当时病房里一个病人抢救无效死了,就在家属推着病人出去时,正好碰上了一个不是当天值班的医生手里掂着一袋打包的烩面。那家人看见后开始闹了起来,说医院医生不负责任,还有空出去买烩面。其实,那个医生不是值班医生,而且病人也经过了全力抢救。最后,医院赔给了那家人两万元钱。

    监护室里费用很高,病人刚来的一天由于需要插呼吸机、用药等等,费用一天可达到一万左右,往后虽然没有那么多,但一天也需要三四千,管理用药的那个护士一直在提醒医生催催自己病人的家属赶快交钱。来医院的病人大多是农村的,对于一天三四千的费用,还是很吃力的。不过现在有新农村医疗合作,费用可以报销一点,但是对于喝农药的却是一点也不报销的。

    科室里医生工作很忙,往往是连饭都吃不上,有时自己的病人多,病历都没时间写。对于病人,需要问家人病人的病史,给病人做检查,用药,和家属谈病情等等,总之是很忙的。我有时跟着老师值夜班,不忙的时候,老师总是让我去值班室休息,他自己一个人就要守在病房,及时应对紧急情况。

    老师对我说的一句话,我记忆犹新,他说:“一个病人,你如果很上心,那他就会好的快一些。”可是接着他说:“有时不是你不关心病人,而是你自己太累了,没有精力去用心关注一个病人了。”每天看着老师们忙碌地连饭也吃不上,我也很心疼,他们是我的前辈,也是我学习的榜样。

    还有其他一些事情,我现在想不起来了,等到想起来再继续写下来吧。

    我最想说的是:健康很重要。

    当你某一天躺在病床上,无法动弹,昏迷不醒,不能和家人说话时,你会怎么想呢!

    所以,趁着我们还年轻,一定要养成良好的生活习惯,早睡一点,多多锻炼,为自己,也是为家人。


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