一般心理问题诊断

中原焦点团队---欧阳小兰讲师14期分享639天20231205来78观23咨68

心理诊断  第6天 一般心理问题的诊断

1、心理活动：心理正常（心理咨询的范畴，分为：心理健康（发展性咨询）+心理不健康（7一般心理问题+严重心理问题+神经症性心理问题））+心理异常（只能做心理辅助）

2、一般心理问题：心理正常+不健康+常形冲突+没泛化+不到2个月+社会功能基本正常。

3、一般心理问题诊断的工作程序：看有没有器质性病变（一般心理问题没有器质性病变做基础）+看正常异常原则，分析自知力和有无精神病性症状，与精神病性问题相鉴别（一般心理问题属于心理正常下的不健康）+看心理冲突的类型，与神经症性问题相鉴别（常形+变形）+社会功能影响情况（一般心理问题社会功能基本正常）+看情绪是否泛化，与严重心理问题相鉴别（一般心理问题没泛化，严重及以上心理问题泛化）+持续时间（一般心理问题不到2个月）

看有没有器质性病变：看心理问题是不是身体器质性疾病引起

常形：正常的形态+表示生活中具体事件（公认的大事，比如婚姻+恋爱+工作+学习+就业+金钱+房子+车子+票子=5子=房子车子票子妻子孩子）引起）+一般心理问题和严重心理问题都属于常形冲突。

变形：都是鸡毛蒜皮的小事引起+或没发生啥事突然这样。神经症性心理问题+神经症都属于变形冲突

社会功能情况：一般心理问题社会功能有影响但基本正常（能正常工作生活学习人际等）

泛化：冲突局限在原来的那个事就没泛化+比如失恋分手烦恼的还是原来的这个事没有延伸到其他关系+假如影响到了其他+比如失恋被分手恨这个男的，到后面恨所有男的就是泛化了。一般心理问题没泛化+严重心理问题和神经症性心理问题都泛化了。

4、精神病性症状包括：幻觉+妄想+明显的精神运动型激越或抑制+没有自知力等。

5、SCL-90:90道题， 3个焦虑因子最高分是5分，大于等于2就是阳性，焦虑因子分2.5表示略微有点焦虑，不用太在意。

SAS:50分表示有症状；50-59：轻度。60-69：中度：70及以上：重度焦虑

SDS:53-62:轻度；63-72中度；73及以上：重度。

6、如果家里的孩子去做量表，如果分数比较高或达到重度就需要注意。如是情绪或略微中度不用太担心，但也不能掉以轻心。

7、居丧障碍：可能看上去很平静，但是内心的创伤需要很长的时间疗愈，越表现坚强，可能很多东西没有表现出来，越这样越不要掉以轻心。