28岁的刘女士（化名）是湖南新化县人。去年9月的时候，她在中南大学湘雅三医院被检查出患有乳腺癌，而当时刘女士已怀孕20周。若要立即进行治疗，那宝宝怎么办？
可想而知，孕妈刘女士是担惊受怕，心情一度降到冰点。
但医院乳甲外科医师组织相关多学科进行会诊，考虑患者怀孕的心理特点，制定规划了安全、科学的诊疗计划，多个细节准备下，决定在保孩子的同时，为患者进行治疗。
随后，在全麻下，医疗团队为患者进行了乳腺癌改良根治术，术后慢性病检显示患者为乳腺三阴性导管癌Ⅱ-Ⅲ级，并伴有腋窝淋巴结转移，结合病检结果制定了化疗方案。
因妊娠期患者生理和心理特点较特殊，对临床治疗及护理的要求具有其独特性，在治疗与护理过程中，将病人全程纳入个案管理(入院到出院)，准确掌握患者心理、生理状态，积极鼓励、指导患者进行孕期自我监测。
每天，刘女士都要自数胎动，每天早、中、晚于餐后静卧各数1 小时，若胎动为3~5 次/ 小时则处于正常值。
自我观察，观察有无宫缩及阴道流血、腰酸、腹痛等情况。
同时，要保持好的心情，医护人员也会进行心理护理，缓解刘女士的负性情绪，减轻其心理负担，使其以积极态度面对治疗。
5个周期化疗后，于今年1月15日，刘女士成功诞下1名健康男婴，母子平安，后续还需密切关注母子身体情况。
医师提醒：在怀孕早期，3个月内是不能行化疗。
而在怀孕中晚期，要考虑综合孕产妇及胎儿情况，同样不建议停止妊娠。
直到妊娠中晚期，化疗才被认为有安全可行性，但要慎重选择方案，只有在分娩后，才能进行针对性的放疗及内分泌治疗，而靶向治疗目前仍缺乏足够的临床证据。但选择适当的化疗方案，还是能保障新生宝宝的健康。
通讯员：中南大学湘雅三医院 陈雪梅、王玲
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