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新生儿黄疸服药不当,病情加重变为“黄金宝宝”!

新生儿黄疸服药不当,病情加重变为“黄金宝宝”!

作者: b80511b52393 | 来源:发表于2019-01-10 14:27 被阅读1次

刚出生仅5天的航航(化名),本应该是躺在妈妈的怀里,满怀着一家人的心意健康成长。

却不料因为黄疸偏高,其家人擅自给宝宝服用了茵栀黄口服液,本想退黄,却引发危险性高胆红素血症,导致航航成为了传说中的“黄金宝宝”。

据了解,航航出生第5天,家长就发现他的小脸泛黄,不愿意吃奶,经过监测TCB数值为10mg/dl,尚属正常生理性黄疸。

但宝宝家人太过担忧,便购买了茵栀黄口服液为航航加速退黄,却不料当晚病情恶化,航航从眼睛到脚指头全身皮肤呈现出金黄色,且哭声小、吮吸无力。

来到湖南航天医院,急诊科医师检查后,发现孩子黄疸严重,其胆红素值高37.49mg/dl,较普通黄疸患儿高了近3倍,诊断为“新生儿高胆红素血症”,病情危重,首选换血治疗。

但此时,航航的爸妈却担心换血风险很大,不愿进行换血手术,强烈要求保守治疗。于是,医疗团队迅速实施增强光疗、碱化尿液、白蛋白中和胆红素、护脑等积极抢救措施。

为保证医疗效果,专门组织一个医护治疗小组,为航航精心医治。

而经过检查,航航被发现有先天性G6PD缺乏症,正因服用茵栀黄,诱发溶血至危险性高胆红素血症(重度黄疸)。所幸经过10天的治疗,航航黄疸基本消退,各项检查均恢复正常。

医师表示,新生儿生理状态特殊,黄疸是常见现象,轻度黄疸无需特殊处理。但黄疸严重时,要警惕胆红素入侵大脑引起核黄疸(胆红素脑病),或会导致脑瘫、智力低下等后遗症,严重时甚至引起患儿死亡。

医师建议:一般情况下,危险性高胆红素血症首选换血治疗,传统保守治疗难以保证治疗效果,且风险性大、后遗症多,一般不提倡。

另外,茵栀黄口服液绝不是黄疸宝宝的万能药,若新生儿患有G-6-PD酶缺乏症(俗称蚕豆病)是禁止服用此药的。提醒各位宝爸宝妈,小儿用药,一定要遵医嘱,切记不能自行喂服。

通讯员:湖南航天医院 刘锦文

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