灵枢经正义精讲65

黄帝内经·灵枢经·正义精讲65
根结第五
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原文：

太阴为关，厥阴为阖，少阴为枢。故关折则仓廪无所输膈洞，膈洞者取之太阴，视有余不足。故关折者，气不足而生病也。阖折即气绝而喜悲，悲者取之厥阴，视有余不足。枢折则脉有所结而不通，不通者取之少阴，视有余不足，有结者皆取之不足（不足二字当删——译者注）。

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原文译文对照：

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太阴为关，循行在人体表周的三阴经中，相对来说，足太阴脾经的位置在腹面（前面）最表层、及下肢内面最前方，与外界病邪接触的几率最大，相当于最为靠外，如同门扇外面的门闩，主司开启门户；

厥阴为阖，循行在人体表周的三阴经中，相对来说，足厥阴肝经的位置在腹面（前面）最里层、及下肢内面最内处，与外界病邪接触的几率最小，相当于最为靠里，如同门扇本身，主司闭合门户；

少阴为枢。循行在人体表周的三阴经中，相对来说，足少阴肾经的位置在腹面（前面）中层、及下肢内面最后处，与外界病邪接触的几率居中，相当于半表半里，如同连接门扇与门框的转轴、合页，像枢纽一样，主司使门户或打开、或闭合的切换。

故关折则仓廪无所输膈洞，因此，如果三阴经“开门”的调节功能失常，就会因脾失健运，而不能运化、转输胃仓里的水谷，而发生膈洞病，其证候为在上膈塞不通、在下直泻无度。

膈洞者取之太阴，视有余不足。当发生膈洞病时，应取刺足太阴脾经的穴位，并当根据该经脉中当下气血运行特点所反映的正邪相搏状况，判定属正气过虚引起的虚症，还是病气过实引起的实证。虚症用补刺法，实证用泄刺法。

故关折者，气不足而生病也。所以说，三阴经之“开门”的作用失常，是由于阴中之阳气不足，即脾胃气虚、不能运化水谷，而发生的。

阖折即气绝而喜悲，如果三阴经“关门”的调节功能失常，则气机弛缓郁滞，即肝气抑郁不畅，从而易生悲感。

悲者取之厥阴，视有余不足。针对易生悲感的疾病，当取刺足厥阴肝经的穴位，并当根据该经脉中当下气血运行特点所反映的正邪相搏状况，判定属正气过虚引起的虚症，还是病气过实引起的实证。虚症用补刺法，实证用泄刺法。

枢折则脉有所结而不通，如果三阴经之“合页转轴”的“枢纽”调节功能失常，则脉道有所瘀结不通，即肾经脉气郁结，从而大小便不通利。

不通者取之少阴，视有余不足，所以，针对大小便不通利的疾病，当取刺足少阴肾经的穴位，并当根据该经脉中当下气血运行特点所反映的正邪相搏状况，判定属正气过虚引起的虚症，还是病气过实引起的实证。虚症用补刺法，实证用泄刺法。

有结者皆取之不足（不足二字当删——译者注）。凡是经脉结滞不通的疾病，都可以取刺足少阴肾经。

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