心率/脉率

正常值：

正常成人的心率应该与脉率一致，正常成人脉率为60-100次/分；正常成人呼吸应该为16-20次/分，

测量方法：

①诊脉前，病人应情绪稳定，测量前30分钟无过度活动，无紧张、恐惧等 。

②病人取坐位或卧位，手臂舒适，手腕伸展 。

③护士将示指、中指、无名指并拢（A对），指端轻按于桡动脉处，按压的力量大小以能清楚触到搏动为宜。

④ 正常脉搏计数半分钟，并将所测得数值乘 2 ，即为脉率。如脉搏异常或危重病人应测 1分钟（C对）。若脉搏细弱而触不清时，应用听诊器听心率 1 分钟代替触诊（D错，本题选D)。

⑤ 脉搏短绌测量:发现脉搏短绌的病人，应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测 1 分钟 。 记录方法:心率/脉率

记录：

脉搏以红“.”表示，心率以红“。”表示，相邻符号用红线相连。若有脉搏短绌，需同时绘制心率和脉率，并于心率与脉率曲线之线以红笔画直线涂满。

异常情况：

节律异常的脉搏包括间歇脉、二联律或三联律、绌脉；

频率异常包括速脉、缓脉；脉搏强弱异常包括洪脉、丝脉。

间歇脉：在一系列正常均匀的脉搏中，出现一次提前而较弱的搏动，其后有一较正常延长的间歇，亦称过早搏动或期前收缩；

（2）二联律：每隔一个正常搏动出现一次期前收缩，称二联律；

每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩称为二联律，每隔两个正常搏动后出现一次期前收缩，称为三联律。

（3）脉搏短绌：也称为“绌脉”。是指在同一单位时间内，脉率少于心率；

（4）丝脉：又称细脉。当心排出量减少，动脉充盈度降低，脉搏细弱无力时，扪之如细丝，称丝脉；

（5）缓脉：在安静状态下，成人脉率低于60次/分，称为缓脉。