岐伯曰：反四时者，有余为精，不足为消。应太过，不足为精；应不足，有余为消。阴阳不相应，病名曰关格。
岐伯说:人的脉气如果与四时之气相反，邪气胜过精气就会表现为有余，血气先己消耗就会表现为不足。按照时令来讲，脏气当旺，脉气应有余，却反见不足的，是邪气胜过了精气；脉气应不足，却反见有余的，是正不胜邪，血气消耗而邪气猖獗。这种阴阳气血不相从，邪正不相应的情况，发生的疾病叫关格。
帝曰：脉其四时动奈何？知病之所在奈何？知病之所变奈何？知病乍①在内奈何？知病乍在外奈何？请问此五者，可得闻乎？
①乍:突然，猛然。
黄帝问：脉象是怎样顺应四时的变化而变动的呢？怎样从脉诊上知道病变的所在呢？怎样从脉诊上知道疾病的变化呢？怎样从脉诊怎样知道病忽然发生在内部呢？怎样从脉诊上知道病忽然发生在外部呢？您能详细为我讲解一下这五个问题吗？
岐伯曰:请言其与天运转也。万物之外，六合之内。天地之变，阴阳之应，彼春之暖，为夏之暑；彼秋之忿②，为冬之怒③；四变之动④，脉与之上下⑤，以春应中规⑥，夏应中矩⑦，秋应中衡⑧，冬应中权⑨。是故冬至四十五日，阳气微上，阴气微下；夏至四十五日，阴气微上，阳气微下。
忿：比喻秋气萧索劲急。
怒:比元东的寒烈气势。
四变之动：春夏秋冬四时的往来变迁。
上下:往来。即脉象沉浮盛衰的变化。
春应中规：春脉应符合圆规的形象，圆滑流畅。中，符合。规，画圆的工具。
夏应中矩:夏脉应符合方矩的形象，盛大方正。矩，画方形的工具。
⑧秋应中衡：秋脉应符合秤杆的形象，平稳衡定。衡，秤杆。
⑨冬应中权:冬脉应符合秤砣的形象，沉伏下垂。权，秤砣。
岐伯说：让我讲一讲人体的阴阳升降与天地的运转循环相适应的情况吧。万物之外，六合之类，天地间的变化，阴阳的相应，如春天的气候温暖，发展为夏天的气候暑热，秋天的劲急之气，发展为冬天的寒杀之气，与这种四时气候的变化类似，人的脉象也不断变化而升降浮沉。春天人体的脉象犹如圆规画圆那样圆滑，夏天人体的脉象犹如方形的矩一样盛大，秋天的脉象像秤杆那样平稳恒定，冬天的脉象像秤砣那样沉浮下垂，四时阴阳的情况也是这样，冬至到立春的45天，阳气微升，阴气微降，夏至到立秋的45天，阴气微升，阳气微降。
阴阳有时，与脉为期，期而相失，知脉所分；分之有期，故妒死时。微妙在脉，不可不察；察之有纪，从阴阳始，始之有经，从五行生；生之有度，四时为宜。补泻勿失，与天地如一。得一之情，以知死生。是故声合五音，色合五行，脉合阴阳。
声合五音:人的声音和五音相映合。
色合五行:人的气色与五色相映合，即青合木.黄合土、赤合火、白合金、黑合水。
四时阴阳的升降是有一定的时间和规律的，人体脉象的变化也与之相应，如果脉象变化与四时阴阳不相应，就是病态，根据脉象的异常变化就可以知道病发生在哪个起脏器，再根据脏器的衰旺和四时衰亡的时期，就可以判断出疾病和死亡的时间。四时阴阳变化之微妙。都在脉上有所反应，因此不可不细心的体察，诊察脉象的纲领，是从辨别阴阳开始，阴阳也有开端，它是借助五行产生的，而它的产生又有一定的法则，就是以四时变化为规律。诊斯疾病时要以四时阴阳为准则，遵循四时阴阳的变化规律而没有偏离，人体就能保持相对平衡，并与天地阴阳相统一，如果真正掌握了这种看问题的诀窍，就可以判断疾病的预后和死生，所以人的声音是和五音相应合的，人的气色是和五行相应和的，人的脉象则是和天地四时的阴阳变化想应合的。
今天这一段，我无法弄明白，说不定读二遍、三遍会有所领悟呢，不得而知。
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