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“O形腿”的体态纠正(上)

“O形腿”的体态纠正(上)

作者: 龙哥Rolan | 来源:发表于2020-05-17 14:24 被阅读0次

  在正常的膝关节体态下,股骨解剖轴线与胫骨解剖轴线之间形成的角度约为195度。“O形腿”也称之为膝内翻,膝关节内翻使胫骨关节的内角小于180度。我们来通过下面的图片来对比一下体态。

  “O形腿”体态由股骨内旋和足旋前导致,同时伴有髋关节内旋、膝关节过度伸展和足内翻。

  在膝内翻体态中,膝关节外侧和踝关节内侧的张力应力增加,膝关节内侧和踝关节外侧的压缩性应力增加。这意味着侧副韧带被拉紧而减弱,关节稳定性减弱,增加了侧副韧带损伤的可能性。内侧半月板被压缩,也可能受伤。

  膝关节的垂直力学轴线,意味着在双膝正常负重期间,压力通过膝关节中心传递,并平均分散到关节的内侧和外侧。而膝内翻,关节位置不对称,将压力转移到膝关节内侧,影响平衡和步态,并可能导致患者的膝关节出现病变,膝关节对线不良与骨关节炎的高发生率相关。

  另外,在膝内翻的体态中,某些肌肉拉长,某些肌肉缩短。股四头肌不仅缩短,而且膝内翻还影响股四头肌牵拉髌骨的方向,使髌骨具有被拉向内侧的倾向。髌骨牵拉方向的改变对于膝关节的整体稳定性非常重要,它可能会破坏髌骨的正常滑动机制,从而导致膝关节不够稳定。

  接下来我们通过下图来看看膝内翻时对应的相关肌肉的长度变化:

患者应该配合做些什么:

1. 主动拉伸髋部内旋肌。

2. 锻炼加强髋部外旋肌。

3. 拉伸髋部内收肌。

4. 在肌肉拉长的位置,加强胫骨后肌和趾长屈肌肌力。

5. 在参加体育活动时,可以考虑佩戴膝关节护具,以减轻负重引起的疼痛,并可能减少受伤的概率。

6. 考虑使用矫形器来矫正足内翻。

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