在生病时急需用钱治病的时候
在投保后顾虑能否理赔的时候
在申请后焦急等待赔款的时候
在听到理赔申请被拒绝的时候
在气愤中找原销售评理的时候
在彷徨中寻觅下一希望的时候……
不想有这些情况发生?
希望从事保险理赔售后工作七年的我,能给您一些帮助!
我会每天分享工作中发生的一些人和事,让您逐渐了解保险的理赔逻辑。
第三篇 || 人性 __客户投诉
在保险圈,大家一直的概念里,客户都是弱势群体。这点在现实中表层也是这样,凡事能听到的消息基本都是倾向于客户如何遭到拒赔,理赔如何的不顺等等。
但从国际保险行业来看,中国的保险市场还是温床,不管是从立法还是行业协会的监管都是如此,这里不展开说。
话说回来,细致去分析市场上所看到的不利于客户的消息,一方面是舆论传播的需要(有话题性),另一方面是客户的保险意识薄弱(这也是国家层面立法偏向客户的原因之一),再说的具体些如果客户懂一些保险或者身边有靠谱的代理人可能就会避免很多不利事情的发生,比如用自己医保卡给家人拿药等。
所以,事情不能一概而论。
那再说回来,也有客户一方有些极端做法,如找代理退保机构(更多是机构找客户)、利用代理人的失误退保等。
不出意外,这种事情也层发生在我这里过。
事情源于自2021年5月1日起,银保监会执行的一个红头文件,主要内容之一就是不允许保险公司一年期消费型医疗险强制挂靠长险投保,而且之前这样的组合险必须分开缴费且每年续保必须在客户同意的情况下才能扣款。
我名下有位客户,起初我联系他时,他明确表示不再续保医疗险。后来在到期前一周和到期日当天均打过电话,客户均表示不再续保。
事情过去四个月,有一天突然接到公司前台打来的电话,说客户来公司闹。理由是住院治疗后来公司申请理赔,被告知医疗险过期无法理赔。
客户不干,硬说是服务人员没有告知续保。
这才有的前台告知我处理此事。
我说至少给客户打过三次电话,并把拨打记录调出来看,客户却说那是说别的事,并坚决说没有告知续保。
这是没有实质证据的谈话,持续了将近两个小时没有结论,客户说还要向银保监会投诉。
最后,我对象找到我,说那段时间我给你设置过电话录音,让我看看有没有录音,我打开手机查找一番后终于找到了。
在实质证据面前,客户开始无言以对。后面却耍起了无赖,说不管怎样没让他续保成功。
这种理由也可以当理由说?
可事情还是要解决的,在不依不饶之下,前台的负责人向公司申请了上年度医疗险保费的钱给客户。
希望大家用正确的观念看待保险,用正规的路径运用保险,毕竟保险是国家为老百姓设的压舱石。
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