先说是什么自恋。自恋就是一种“我是好的”的心理感受，是全然地相信和陶醉于自我感觉良好的状态。弗洛伊德认为自恋是力比多的自我投注，也就是本来应该投注客体的力比多反向投注到了自己身上，于是Ta就无法和别人建立亲密的人际关系，也就是Ta因为过于爱自己，就不再能爱上别人了。这样的自恋是有一点病态的，通常带有贬义的意味。
但是科胡特修正了弗洛伊德有关自恋的定义，认为自恋是人类的一般本质，是一种藉着胜任的经验而产生的自我价值感，这是一种认为自己值得珍惜、值得被温柔以待的感觉。这样自恋就由一种需要被纠正的不健康的病态转变为了一种每个人都有的健康心态。科胡特对自恋进行了分类，即健康的自恋和不健康的自恋。健康的自恋就是恰如其分的自信，这种自信能滋养和发展健全的人格；而不健康的自恋，则是超出了个人真实的、虚假的自我感觉良好，这样的“我是好的”是假大空的，经不起现实的检验和质疑，并且因为假大空，变发展出对赞美的无限需求和渴望，以此来证明自己的无所不能。
如果一个人的自恋是不健康的，那么，一旦感受到被质疑或者被否定或被批评时，就会产生一种自我破碎的挫败感和崩溃感，这种自我破碎就是自恋受损。
武志红老师曾经说过，自恋受损通常源自一个简单的逻辑：你以为一件事情的完成需要两三步甚至只要一步，但实际上事情需要四五步才能完成，于是在第三步的时候，这个人的“我是好的，我是能的”的感受就会受到挫伤，这时候如果再有人来质疑，或者否定，或批评，受损的自恋就会彻底崩盘，自我坍塌之下，个人的表现要不就是发懵，要不就是发疯。
所以，耐心就是三步之后的第四步和第五步。但是自恋受损的人，走不到这两步。
所以，没有耐心，其背后通常会有着自恋受损的痛。
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