近日，一位老奶奶入住我科，诊断为脑梗塞，患者入院时意识不清，急查血气，血气结果为二氧化碳分压80.2mmol/l，血清钠127mmol/l，立即给予心电监护，0.9%ns250ml，可拉明1.125g缓慢静滴。第二天复查血气，结果为77.3mmol/l。患者因二氧化碳分压高，建议气管插管机械通气通气辅助治疗，患者家属拒绝使用。第三天时，患者病情加重，呈昏迷状态，再次复查血气分析，结果示二氧化碳分压90.4mmol/l。请重症医学科急会诊，会诊意见为转科治疗，气管插管，呼吸机辅助呼吸治疗。患者家属拒绝，并主动找医生，要求出院。医生不同意，患者家属心意已决，在病历上签字，自动出院。
作为一名医护人员，我们比谁都了解放弃治疗意味这什么。
看着患者离去的背影 ，我的心就像被针扎过一样，医学发展的速度永远赶不上疾病蔓延的速度。我们科新进护士，面对此情景，倒是司空见惯。
记忆回到半年前的那个夜晚，我值夜班，两位家属来找我，强烈要求为患者拔出气管插管，患者呼吸衰竭，本来在重症医学医学科治疗，家属强烈要求转入我科，主任拗不过，只能同意。一听到这个我都怔住了，坚决不同意。
家属当场便与我争执：“我们不带了，你把管拔了。”
“回家，老爷爷现在这样，你们要拔管。”我说到。
“医生，我们不是心疼钱，就是因为老人太痛苦了，你把管给我们拔了吧。”
“你们已经把呼吸机停了，还要把气管插管拔了，白天主任都和你们说过了，没到拔管指征，还不能拔。”
“那什么时候是拔管指证。”
“要不老人呼吸恢复。要不，要不患者死亡，心率为0.”
“那好吧。等他心率为0了，我再来叫你。”
听到这句话，我在心里把这些人骂了一千遍。
夜里11点30分，老人呼吸心跳停止，就这么走了，或许，他也不甘心吧，在他生命垂危的时候，家属做的一系列举动，不仅让我心寒。也让每个知道这件事的人心寒。当我为他拔出气管插管时，手突然就怔住了，泪不自觉的向下流。或许我不该难过，老人去世，是为他自己的一种解脱。作为一名医护人员，我应该比谁都清楚。很多事情，我们别无选择。
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