断想十七

作者: 乐德乐 | 来源:发表于2024-04-30 00:05 被阅读0次

047

什么是修行?用尽善尽美来规整自己,同时接受他人用世俗的方式对待你,而不寻思他人应该怎么对你。所谓天道有常,正是表现在无数的无常之中。

048

黄永玉在《糊涂河的浪荡儿》一书中说,一个人的人格有时是由自己写的文章塑造的。我想这话是大致不错的。写什么样的文章,以什么风格行文, 一旦成为一直习惯,文章的价值取向必与人格相关。当然也有言不由衷的,偶然为之自无大碍,如果经年累月如此,估计是要人格分裂的。

049

中医目前面临的困境,一是队伍不争气,体制内的医生真正有真才实学的还不是很普遍,这既有个人志向的原因,也有教育体制的问题,还有管理体制的问题;体制外的民间中医,他们是靠口碑生存的,但是往往面临无证行医的尴尬,听说杭州有一位明老中医直到八十多岁去世,也没有取得中医师资格,被取缔以后,后来都是无证行医。

西医队伍的培养有一套完备的教育体系和规范化化考核标准,培养一个博士也就八年的时间,既有利于批量生产,又有利于管理。而中医更多地需要实践经验的积累,一个好的中医往往需要十几二十年的历练。

二是中药本身有问题,人工种植的生药,为了产出 ,过度使用农药和化肥,不可避免地,有害物质残留的问题不同程度存在。有些民间中医用的剂量很大,这既有在古今计量标准上的争议 ,也是因为速生药效必然打折扣,正规渠道的医生通常以官方药典为依据,这有个责任问题。只有民间中医敢于突破常规用药,因为他们更注重药效。

三是西医的挤出效应。从医药行业来说,西医具有标准化规模化生产的优势和产业链效应,对地方当局来说能带来高额的GDP和税收和就业规模,对资本来说意味着更高更多的利润。

从医院来说,分科越来越细,队伍越来越专业化,有医生,有护士,有麻醉师,有检验师等等,中医院的规模和现代医院根本不在一个档次,产生的GDP当然也是小巫见大巫了。价格高昂的医疗器械和精密仪器设备,除了给厂商带来丰厚的利润以外,也给各利益相关方提供了巨大的寻租空间,形成了巨大的黑色和灰色利益链,因此诱惑是巨大的。

相对于中医,西医有更多的学术交流和国际合作机会,上升的机会更多,更容易获得声誉和提高学术地位。

从静态看,近些年来,中医和中药业都得到了快速发展,但是西医和西药业的发展更快,因此中医和中药的市场份额是下降的。

总之,无论从哪方面看,西医都是速效的,就像一条捷径,其既得利益关系网络盘根错节,根本无法撼动,中医的复兴道路将是非常困难和漫长的。这种现实状况并不是情绪所能改变的,与其争论不休,不如自己多少学习一点中医知识,培养正气,养生护体,既可以少遭受医院的折腾,也是为复兴中医文化做一点贡献。

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