血糖水平长期升高，会导致心脏，肾脏，眼睛，血管和神经的进行性损伤，严重影响我们的生活质量和寿命。而目前糖尿病情况严峻，IDF发布数据显示，全球患糖尿病人数达4.25亿，至2045年，将增至6.29亿！至少有三分之一的成年人会随着年龄的增长而患上糖尿病。因此，糖尿病的防治刻不容缓。
“吃”决定糖尿病
2型糖尿病是目前最常见的糖尿病形式，并且在过去30年中增加了近10倍，主要与我们的饮食和生活方式改变有关。也就是说，2型糖尿病与我们吃什么、吃多少息息相关，吃对了可以预防和控制糖尿病，吃不对可导致糖尿病。
吃胖导致糖尿病
大多数患有2型糖尿病的人超重或肥胖，因为他们饮食摄入的能量远远超过了人体维持生命活动所需要的能量，于是过量的能量被转化成脂肪储存在体内，如果脂肪只是长在手臂、大腿等部位还影响不大，但它们似乎更愿意囤积在诸如肝脏、胰腺等器官内部及周围，从而干扰它们的功能。肝脏和胰腺在糖代谢中发会重要作用，一旦功能受损，便可诱发糖尿病。
以上结论的直接证据就是，临床上超过90%的肥胖2型糖尿病患者在减脂手术后会出现病情缓解。但是，由于本身胰腺受损严重，因此只能缓解病情但无法逆转。
说到减脂，大家首先会想到运动，但很少有人能坚持下来。其实，除了定期进行体育锻炼增加能量消耗外减少脂肪囤积，很明显减少糖尿病风险的最实用方法之一就是调节饮食。但，调节饮食也是有讲究的。
科学防治糖尿病，如何吃？
低卡饮食
低卡饮食应该是大部分人能想到的控制体重的方法，也是不少糖尿病高危人群在践行的方法。简单来说就是通过节食、间歇禁食、摄入低卡食物等方式，来降低卡路里的摄入，从而达到减重并预防或控制糖尿病的目的。
（图片来源 39健康网）
低碳水生酮饮食——比低卡饮食更有效！
国际前沿研究发现，虽然低卡饮食和低碳生酮饮食对控制糖尿病都有效，但以极低碳水化合物、高脂肪为特点的生酮饮食明显比低卡饮食更胜一筹！
研究者招募了363名肥胖者（其中102人为2型糖尿病患者）进行为期24周的饮食干预试验，一部分人选择低卡饮食，另一部分人选择低碳生酮饮食; 并在干预前和干预后4,8,12,16,20和24周，对体重、血糖、血脂等参数进行了比较分析。结果如下：
（1）生酮饮食比低卡饮食减重效果更好
（2）生酮饮食比低卡饮食控糖效果更好
与低卡饮食相比，生酮饮食的糖尿病患者血糖降低更明显，在20周时调控至正常水平，且糖化血红蛋白降低更多。而非糖尿病人血糖基本不受影响，不必担心出现低血糖情况。
（3）生酮饮食比低卡饮食控脂效果更好
生酮饮食者的甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白水平均显著低于低卡饮食者，更加健康。而有利于健康的高密度脂蛋白（将脂类由外周转运至肝脏分解代谢）水平则显著高于低卡饮食。
综上所述，低碳水生酮饮食在控糖、控脂方面效果突出，且显著优于低卡饮食。采用低碳水生酮饮食后参与者体重、腰围、血糖、血脂等都有明显的改善。所以，作者更推荐糖尿病患者和高危人群采用低碳水生酮饮食来防治糖尿病。
如何做到低碳水生酮饮食？
生酮饮食以高脂肪、极碳水化合物为特点，同时配以适量的蛋白质和其他营养素。所以，建议日常饮食中不吃或者尽量少吃淀粉、糖等碳水化合物含量高的食物，例如米饭、馒头、糖果，谷类、薯类等也应尽量避免，适当增加动物脂肪的摄入，植物类的食用油尽量使用橄榄油。
如果实在戒不掉淀粉类主食，可辅助使用优质的淀粉阻断剂产品来减少碳水化合物的摄入，如Amyless相关产品醣乐平。
参考文献：Hussain T A, Mathew T C, Dashti A A, et al. Effect of low-calorie versus low-carbohydrate ketogenic diet in type 2 diabetes[J]. Nutrition, 2012, 28(10): 1016-1021.
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