《冬胃微石曰平》

首先需要搞清楚题目中“胃”和“平”这两个概念。所谓“胃”，指的乃是“有胃之脉”：中医认为，健康人的正气都来源于胃，又因为胃为水谷之海，乃是人体气血生化之源，所以“胃气”为健康人之常气；当然表现在脉象上，有“胃气”的脉象则就是正常人健康的脉象了。而所谓的“平”，则就是指正常的无病之人或无病状态。

然后再说这个所谓的“冬胃微石曰平”。相关经文曰：“冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死；石而有钩曰夏病，钩甚曰今病。藏真下于肾，肾藏骨髓之气也。”这段经文大意是说，冬季时节，所谓有胃气的脉象，应该就是那种沉石而柔和的微石之脉了；这才是冬季时节无病之平脉啊！医者冬季临证，如果脉见沉石而缺少柔和的胃气之脉，则提示为肾脏有病；而如果脉见纯石而不柔和的真脏之脉，此乃为主死之病；临证如果见到沉石脉中兼见钩脉，此乃提示是水气衰而火反侮的现象，且凭此可预测该患者到了夏天即会生病；而临证如果见到钩脉太甚，则患者现时当下就会发病。人体生理上，因肾气旺于冬而居人体下焦，而冬季脏真之气下藏与肾，肾又主骨，故肾藏骨髓之气。