长龙村是粤西一个深山老林里一个悬崖边上的小山村,四周环山,历代不与外人来往,一条通往外界的羊肠小道几乎被路边的野草占据了方寸。这条在山腰上蜿蜒曲折的小道,一年到头没有几个人行走其中。除了大肚婆生产难产,经过马背颠婆、烧香拜佛等等各种土办法无法凑效后,才派人到山脚下请出生婆来帮忙。一般都是不轻易去请,因为村里人都信赖神仙鬼怪的能事。或者有些人得了怪病之后,也请接生婆来装神弄鬼。在村民的眼中,她可是一个无所不能的仙婆,她所说的一切就像圣诣一样,村民没有不敢不信服的。
话说村里的阿三一次“感冒”发高烧之后,就经常流鼻涕不止,而者是浓稠粘性鼻涕。每次吃饭一把鼻涕一把泪,被同龄人笑话是蜗牛穿到鼻孔去了,那些鼻涕就是蜗牛排出来的粘液,大家背地里一边笑话,一边说得全身起鸡皮疙瘩。因为经常流鼻涕,上学经常被同学嫌弃,同桌都划一条三八线隔离开来,生怕一碰到阿三就一样得了烂鼻症。阿三成了妇孺皆知的烂鼻者,每次小孩调皮不听话,天冷不愿穿衣服的时候,大人都以阿三的烂鼻子来吓唬小孩。
阿三一天天长大成人了,到了娶妻生子的年龄,家人托媒婆去说媳妇,姑娘一听到是阿三,死活不肯。这还不算罢了,姑娘们听到阿三名字,都一个个作呕状摇手离开,弄得媒婆很难堪。不知如何给阿三父母交差,毕竟每一次他父母给媒婆的盘缠费都比别人家的多很多,拿人手软,但就是这么想媳妇的公婆,却没有媳妇缘,阿三父母也很苦恼。
更让阿三父母苦恼的事情是,最近阿三的怪病:每天天刚黑,野外的鸡鸭相继回家进入完笼子里的时候,天要黑不黑的之时。阿三就头痛难忍,哭爹喊娘的在地上打滚,每次家人都是急忙请来巫婆,巫婆点香烧纸之后,口中含水,四处喷洒,并不时拿着一把套着红布手柄的刀比划来回,每次都是约一个小时之后,阿三就恢复如常。几乎天天都如此,准时发作,也准时在巫婆来装神弄鬼之后一个小时后恢复平静。巫婆说是鬼上身了,每天天要黑的时候,是孤魂野鬼出来混饭吃的时候,阿三在某年某月一个人路过大榕树下,被没有房子而蜗居在榕树上的野鬼附身,所以阿三父母必须要花九百九十九元钱去买一座鬼屋,烧给榕树上的野鬼,他的病情才能好转 。
不是九百九十九元钱鬼屋贵得吓死人,而是巫婆说榕树上的野鬼把村民吓破了胆。每到太阳落山,大家纷纷关闭门户,赶紧把饭菜做好,填饱肚子之后就到床上睡觉了,连蜡烛灯都不敢点,以免灯火引来野鬼。
话说济公活佛云游四海,路过长龙村的时候,天刚刚黑,饥肠辘辘,饥饿难耐的时候,他老人家想化缘充饥,从村头敲门到村尾,没有一户人家敢开门布施。济公纳闷之间来到了阿三家门口,阿三正好头痛再发,母亲开门就要去请巫婆,看到一个破衣服破帽破鞋子的一个和尚披着烂袈裟在门口阿弥陀佛,阿三母亲救子心彻,正要绕过济公赶路去请巫婆。济公停止运行手中佛珠道“施主请留步,贵公子每晚天黑之前头疼发作不过,是痰湿瘀积之鼻渊,倒致鼻渊不通,精液不化,不通则痛!”
“请问高僧如何言是?”阿三母亲突然听到济公知道自家孩子的病情,心想有些奇怪,莫非是遇上了济公活佛?
“请贵公子弯腰低头,两刻钟之后,疼痛就可以消除,不必再劳神巫婆……”
看到眼前僧人如是相告,看看天要黑下来了,夜路去请巫婆多有麻烦,阿三母亲试探性按济公说法吩咐阿三,果然不到三十分钟,一股脓涕从鼻腔流出,头痛全消。让阿三一家人喜出望外。再三追问,才知道眼前僧人就是济公活佛,不但修行佛性高深,医术更高明,古今医学都深谙此道,江湖上早已名称远扬。阿三父母早就耳闻,今天亲自得到大师恩泽,是一世的福分!一家人立刻跪下拜谢。
济公活佛穿越到现世,打开鼻窦解剖图,一一详细地给阿三一家人解释:
济公游医记(1)每天傍晚头痛准时发作,巫婆说是鬼上身了,济公活佛:真相在这里……鼻窦炎主要症状之一就是头痛。头痛的部位和时间相对稳定、规律,早期表现为弥漫性头痛,后期疼痛常随发病鼻窦而局限于一定部位。 鼻窦炎引发的头痛常伴有鼻塞、流涕、嗅觉障碍等,弯腰、低头、转动身体时头痛变化明显。患有鼻窦炎的病人,特别是急性鼻窦炎患者,头痛较显著。因为鼻窦炎引发的头痛给患者带来的痛苦是巨大的,常伴有恶心、脾气暴躁、心情低落等症状,持续性或间歇性的头痛严重影响患者工作及生活质量。
急性鼻窦炎常在感冒后出现鼻堵塞,脓性鼻涕增多,嗅觉减退和头痛。前组鼻窦(上颌窦、额窦、前筛窦)发炎头痛部位在前额部;后组鼻窦(后筛窦和蝶窦)发炎为头顶部或后枕部头痛。后组鼻窦炎因为体位解剖原因,下午开始出现头疼 持续一个小时左右症状消失。急性鼻窦炎病人可伴发热及全身不适症状。用鼻镜或鼻内窥镜检查可见鼻粘膜充血肿胀,中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,各相应鼻窦区有压痛,鼻窦CT检查有助于诊断。可全身应用抗生素,同时鼻内滴入血管收缩剂,理疗及中药治疗均有一定效果。上颌窦蓄脓者可作上颌窦穿刺,冲洗出脓液并注入消炎药物。
济公游医记(1)每天傍晚头痛准时发作,巫婆说是鬼上身了,济公活佛:真相在这里……慢性鼻窦炎鼻部症状似急性鼻窦炎,但无全身症状,病程长,可以有头痛,也可以没有头痛。鼻腔检查见中鼻道或嗅裂处有脓性分泌物,中鼻甲及中鼻道粘膜增厚或息肉样变,鼻窦CT检查对诊断有很大帮助。鼻内滴血管收缩剂有利于鼻窦的通气和脓涕引流,亦可同时配合口服中药。对多发性鼻窦炎可作负压置换疗法。有鼻息肉、中鼻甲肥大、鼻中隔弯曲、腺样体肥大等机械性阻塞因素者,因妨碍鼻窦的通气和引流,使炎症难于治愈,可采用手术疗法,如鼻息肉摘除术、鼻中甲切除术、鼻中隔矫正术、腺样体切除术等。严重的难以治愈的慢性鼻窦炎可用鼻窦手术疗法。药物、手术治疗下大多数慢性鼻窦炎病人可以治愈,少数伴过敏、哮喘、阿司匹林不耐受等特异体质的患者,疾病常反复发作。
鼻窦炎在中医上称为鼻渊,可分为以下症型:
肺经风热型:证见算塞,鼻涕黄或粘白、量多,发热恶寒,头痛,咽喉不利,舌质微红,苔薄白或微黄,脉浮数。
胆府郁热型:证见鼻塞,鼻涕黄浊粘稠如脓样、有臭味、嗅觉差,头痛及患处疼痛剧烈,并有发热,口苦咽干,烦躁,舌质红,苔黄,脉弦数。
脾经湿热型:证见鼻涕黄而量多,鼻塞重而持续,嗅觉差并见发热,头重如裹,体倦肢重,胸闷腹胀,食欲不振,小便黄赤,舌质红,苔黄厚腻,脉濡数或滑数。
肺脾气虚型:证见真塞较重,鼻涕粘白或黄稠量多,嗅觉差,头晕头胀,短气乏力,咳嗽痰白,食少腹胀,便溏,舌质淡红,苔白,脉细弱。
瘀热互结型:证见鼻塞,流浊涕有腥臭味,量多色黄,不闻香臭,伴头痛、口干不欲饮,舌苔黄腻,脉滑数。
西医认为鼻窦炎发病机理:
鼻腔和鼻窦位于颅脑下面,居于咽喉与口腔上方,坐落于两眼眶之间,它们之间相互为邻,关系密切。鼻腔和鼻窦病变常向附近组织蔓延,因而会引起各种各样的并发症。若延及颅脑,严重的可造成死亡,对咽喉与眼眶的渗透,也会引起各种病变,尤其对儿童来说,并发症将会影响身体和智力的发育。
鼻窦炎引起并发症有多种途径:
① 直接感染:鼻腔与口腔、咽喉以及下呼吸道与消化道直接相通,鼻炎、鼻窦炎分泌物向下引流,直接刺激这些组织,引起各种病变。
② 破坏骨壁感染:鼻窦炎症如果破坏鼻窦骨壁,炎症常由此延至其他组织,因为鼻窦位置不同,故引起并发症亦相异,如额窦炎易引起眶内或颅内并发症;筛窦炎破坏顶壁,侵入前颅凹,穿透侧壁,发生眶内并发症。蝶窦炎破坏颅底可引起颅脑内不同并发症,也可引起球后视神经炎。上颌窦炎可引起眶内感染及牙槽瘦管等并发症。
③ 经血行感染:鼻腔和鼻窦具有丰富的血管网,并且与眶内、颅内有复杂的联系,所以鼻炎与鼻窦炎的细菌和毒素,先破坏血管内膜形成血栓,栓子随血行传至其他器官,引起并发症。
④ 经淋巴管感染:鼻腔或鼻窦的淋巴管直接把炎性物质传布到其他器官或组织发病。
⑤ 经解剖通道:鼻窦骨壁有多处正常通道如筛骨上壁有许多小孔,称筛孔,主要是嗅神经纤维通向颅内的孔道,炎症可以从筛孔中传入颅内发病。此外鼻腔与鼻窦的许多血管也直接与眶内、颅内相通,炎症可沿血管通道引起并发症。
⑥ 由于鼻窦上壁比较贴近眼眶,当鼻窦炎发病时,常常引起严重的咽部并发症,常见的有眶尖综合症、球后视神经炎等。
⑦ 鼻窦外伤:引起骨折、穿孔伤或手术损伤等因骨壁断裂、组织破坏,使感染易于侵入而发病。
鼻窦炎对身体的危害极大。
它可引起头疼,头晕脑胀,失眠健忘,心烦意乱,容易发脾气,学生的学习成绩逐步下降、困倦淡漠,注意力不集中等。它也可成为病灶,影响周围组织发炎,尤其是眼病,如中心性视网膜炎等。有长期低热的病人,多方诊治不效,经耳鼻喉会诊确诊为慢性上颌窦炎,经治疗痊愈。
鼻窦就像呼吸道的卫兵一样,一旦出了问题就会影响肺、气管等下呼吸道的功能,而且还会影响周围的组织,像大脑、眼睛等,如果病情严重的话,还会引起危害人们生命安全的并发症,而且发病率比较高,尤其是青年人的比例比较大,影响学习及工作,应及早治疗。
急性鼻窦炎未经正规治疗经常会转变成慢性鼻窦炎,急性鼻窦炎还可以向外扩散,引起中耳炎,咽喉炎,扁桃体炎等,甚至有时候会引起少见的眶内感染。慢性鼻窦炎患者经常流脓涕、头痛、记忆力减退,给生活、工作带来诸多不便和影响。脓液向周围扩散,可导致周围组织的感染,甚至可引起失明、脑膜炎、脑脓肿等严重后果。
听完济公活佛的解释,阿三一家人如梦初醒,原来如此!
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