我们聊聊，月经的来历 安全期 排卵期（手绘版）

原文/vivi薇薇

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月经

月经是生理上的循环周期，发生在一些具有生育能力的女性人类和黑猩猩与其他人科动物之间。母牛、母马、母骆驼、母猪、母羊等也会来月经，某些的哺乳类动物则是经历动情周期。育龄妇女和灵长类雌性动物，每隔一个月左右，子宫内膜发生一次自主增厚，血管增生、腺体生长分泌以及子宫内膜崩溃脱落并伴随出血的周期性变化。这种周期性阴道排血或子宫出血现象，称月经。【*】

声明：

1-我的语言：以下文字，尽可能使用非专业性的语言，以方便大家理解；

2-我的手绘图：麻烦妇产科专业出身的同学们、老师们不要对图片（本人手绘图）细节处太过于挑剔（重点在于普及）；

我们聊聊，月经的来历 安全期 排卵期（手绘版）

重要概念：

1-卵巢受垂体的“控制”

2- 子宫（月经）受卵巢的“控制”

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先说说卵巢的周期的变化：图一

重要概念：

1-卵巢中含有几十万个卵泡，每个卵泡中含有1个卵子。

2-黄体：当卵泡发育成熟并排卵之后，卵泡壁塌陷，细胞变大、变黄，称为黄体，它合成雌激素的同时还产生孕激素。

以卵巢中的一个（初级）卵泡为例

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                    图一

第一过程：

（1）卵巢内的（初级）卵泡，在脑垂体前叶促性腺激素的作用下，逐渐发育，同时合成雌激素；

（2）大量的雌性激素对垂体（大脑），正反馈的作用后，垂体分泌两种激素：

卵泡刺激素-Fsh
黄体生成素-LH

第二过程：

（1）卵子排出；
（2）原先的卵泡，卵泡壁塌陷，细胞变大、变成黄体；
（3）排卵的直接原因—黄体生成素使孕激素分泌增多，导致排卵，此期中雌激素与孕激素水平均升高（峰值）；

第三过程：

（1）黄体经过14天，萎缩成白体；（2）雌激素、孕激素骤降，开始进入下一个卵巢周期；

上述卵巢的周期性变化过程是持续循环的

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子宫简版图：

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子宫内膜：
1／3的基底层；
2／3的功能层；（人流刮宫）

卵巢的周期性变化&月经的周期性变化：图二

重要概念：

月经周期的长短，取决于卵巢周期的长短，一般为21－30天，但因人而异，也有23－45天，甚至3个月或半年为1个周期。只要规律，一般都属于正常月经。            

我们聊聊，月经的来历 安全期 排卵期（手绘版）

                        图二

1

卵巢第一个过程对应的子宫分期

（1）初级卵泡逐渐成熟的过程——子宫的增生期，5～8天；

（2）此时只有雌性激素的生成，它使子宫内膜增厚，内膜细胞增多、增大，间质内小动脉变得愈加迂曲，呈螺旋状；

2

卵巢第二个过程对应的子宫分期

（1）卵巢排卵后—子宫的分泌期，15～28天，此时体温升高：0.3～0.5度（用以判别是否排卵期的体征之一）；

（2）排卵后，由于雌激素和孕激素的共同作用，子宫内膜发生水肿，腺体产生大量粘液及糖原，内膜厚度由1毫米增到6毫米；

3

卵巢第三个过程对应的子宫分期

（1）卵巢黄体萎缩到白体生成——子宫的月经期，1～4天；

（2）在排卵后14天左右，黄体萎缩，停止分泌雌激素和孕激素，此时因雌激素、孕激素的骤降，导致子宫内膜动脉血管痉挛（2/3的功能层）从而缺血坏死，最终脱落，形成月经。

（3）正常月经量：50ml左右，长期大于80ml，则表示需要入院做进一步的检查；

上述月经的周期性变化过程仍然是持续循环的

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思考与行动：

可以依据此推算自己的排卵期（准备要宝宝的朋友），科学的认识，可以增加怀孕的成功率；

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排卵期：

排卵是发生在两次月经中间。女性的月经周期有长有短，但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定，一般在14天左右。推算方法是从下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。

案例：

女，姓名：如花，月经周期为28天，本次月经来潮的第1天在4月1日

如花的计谋：（与唐伯虎修成正果）

一：
如花，自打4月1日—4月14日，都保持矜持、等待；

二：

如花的所有矜持、等待截止于4月15日那天；

（1）（4月1日加28天），再从4月29日减去14天，则4月15日就是她的排卵日；

（2）并且还发觉自己体温比平时升高：0.3～0.5度后（那时卵巢开始排卵，大量黄体生成，子宫处于分泌期）；

三：

如花，从4月11日—4月19日，都埋伏在唐伯虎可能出现的各条道上，蹲守着，伺机制造机会（排卵日及其前5天和后4天，都是排卵期）；

ps：纯属娱乐，和不靠谱，只是为了让大家加深理解。

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安全期：
除去月经期和排卵期，其余的时间均为安全期，并且分为排卵前安全期和排卵后安全期。

2-有了对卵巢周期性变化&月经周期性变化过程的理解，自然就能理解临床上与上述相关的两种闭经：

（1）子宫性闭经：经常做人流对子宫内膜2/3的功能层造成严重破坏，从而导致无月经；

（2）垂体性闭经：垂体坏死，无法再分泌

卵泡刺激素-Fsh
黄体生成素-LH

从而导致了周期性变化过程中断

参考资料：

【*】https://wapbaike.baidu.com/item/月经/94195?adapt=1&fr=aladdin

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