近年来,安徽省肥西县卫计委借深化医改和脱贫攻坚东风,大力实施农村卫生室标准化建设,着力改善村卫生室基础设施条件,基本实现农村居民“小病不出村”。
着力加强乡村医生队伍建设
1.加强乡村医生业务培训
根据本县实际,在示范村卫生室开工建设的同时,从县级医院聘请副高以上职称的医务人员,对新建的村卫生室从业人员,进行为期2周的集中强化理论培训和临床见习培训。
同时,选送37名本土乡村医卫人员到省定点医学院校进行乡村医生“全科”培训,为乡村医生后备力量增添了生力军。
目前,现有的526名乡村医生中,执业助理医师以上的112人,占总数的21.29%。
2.提高乡村医生待遇,明确金额
为切实保障乡村医生的待遇,该县明确除正常允许的医疗收入外,乡村医生的财政补助有三个渠道:
一是政府购买基本公共卫生服务经费的40%,人平18元。
二是政府补助基本药物经费人平10元左右。
三是新农合补偿的一般诊疗费每人次5元。
当然,除了加强乡村医生队伍之外,还要把他们的工作地点建设好!我们都知道,农村群众就近就医意愿强烈,但村卫生室建设滞后,医疗条件差,难以满足群众就近看病的需求。
村卫生室建设列入扶贫攻坚重点任务
肥西县也进行了两个月的基层医疗走访调研,情况如下。
一是村卫生室医疗设备简陋,诊断治疗难。
二是村医技术水平低,服务能力弱。
三是村卫生室管理不规范、安全隐患多。
四是村医待遇低、工作不安心。
针对调研反映出来的问题,肥西县卫计委决定把建好村卫生室,解决村民在家门口看病的问题,放在精准脱贫“六个落实”的首位,印发了《肥西县健康脱贫示范卫生室建设方案》,2018年9月份已建设好12个健康脱贫卫生室。
科学合理确定村卫生室功能布局
村卫生室主要负责给农村居民提供基本医疗服务和基本公共卫生服务。基于此,该县确定,新建的村卫生室要打造四大功能,发挥“四个作用”,做到“四个防止”:
一是打造宣教平台,防止村民无病变有病。
二是打造治病平台,防止村民小病变大病。
三是打造检测预防平台,防止大病变危病。
四是打造服务平台,防止村民因病返贫。
该县提出“适度超前,10年不落后”的要求,统一设计图纸,统一建设标准。
新建的村卫生室每个实际投资35万元左右,其中土地5万元左右,房屋25万元左右,设施设备5万元左右;每个面积为180-200平米。
如果工作做到位,政府给予定额补助,提高乡村医生的待遇水平,实行更加“接地气”的方案,我想基层医疗工作在各方面都会是另外一番景象。
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