羊爸讲《中成药的使用》阳明病的笔记

羊爸讲《中成药的使用》阳明病的笔记

思维导图笔记：

阳明病是什么？正气足，实热证;邪气定位，在里.

正气比较足容易形成正邪抗争的局面

为什么会引起咳嗽？

病机：大量的气血聚集在里，在局部形成相对的高温炙烤。如果病邪没有及时的去除，过多能量就会干烧，造成津亏的症状。

可以想象的场景就是一个蒸锅在下面烧，物理现象，大量的蒸汽往上冒，阳明里实热，也像一团火在胃肠里面烧，然后气大量的往上走，引起的气逆的咳嗽，这个气逆不是表闭引起的而是中焦的热往上熏蒸导致气机更多的往上走，走呼吸道。这个气逆的咳嗽是邪气导致的，阳明的咳嗽就去治疗阳明就可以了。

还包括这个便秘问题，便秘的问题是津液出现了一定的亏损，阳明里实热津液不断的损耗，大便的津液相对的出现不足。出现便干、便秘的情况。

腹泻，是身体主动的应对身体处理不了的，身体需要把它排出去的东西。这个时候会表现得主动抗邪，就是调集大量的津液往胃肠道里面去走，想把这些东西给冲下去，这是一种跟便秘不同的状况，这个时候身体实际上是处于这个东西消化不了，但是觉得可以排出去的，这是身体的一个本能反应。

呕吐，也是一样的，这些东西在胃肠道里面积聚的情况下面，如果这些东西它还是靠上部，然后身体又认为接受不了，那就通过呕吐的这种方式想把它排出来。

发烧，有这个气血聚集在胃肠道之后大量的热，就会往外散出来，就像你跑步了之后，这个全身发热是一样的，只要气血聚集到一定程度，流动比较快速，气血相对比较旺盛，就会出现发热、发烧的现象。

病机：大量的气血聚集在里，在局部形成相对的高温炙烤。如果病邪没有及时的去除，过多能量就会干烧，造成津亏的症状。

大便干燥 便秘、津亏如果加剧的话会导致这些大便烧的更干就会没法排出，所以需要清热、泻下的治疗方案。

釜底抽薪的思路。

单纯阳明，清热就可以了。

阳明的中焦里实热也会导致往上熏蒸

积食的阳明：大便臭，口臭，出汗多，喝水多，喝凉水，手心烫，舌苔黄、厚

单纯的里实热：手心烫、爱喝凉水、出汗多

没有胃肠道症状的阳明里实热证，是身体在特定的情况下面，是身体过载的现象，比如汽车陷到了泥地了，就会狠踩油门，狠踩油门之后这个发动机一定会过热。所以身体在特定情况下就会出现

代偿反应。身体就会过度反应，会出现里实热，这时候只用清法就好了。不需要用消法和下法。

而小朋友主要以胃肠道和消化为主要问题。

失治误治

1. 看情况，津液亏损，里热非常重，不吃药，给他输液补充水分

电解质的失衡，补充电解质，身体会很快好转

以上两个情况是可以输液、抗生素的。

合适的才是对的。

2. 强力泻下，造成脾胃损伤 中病即止。

3、错误的积食治疗会导致津亏，最终胃强脾弱。

4. 没找到病因，长期“清热