今天讲《伤寒例》②-8，“两感于寒”的第二个典型症状和用药：阳明和太阴同病。
【3.26】 二日阳明受之，即与太阴俱病，则腹满，身热，不欲食，谵语，脉时高时卑，时强时弱，宜大黄石膏茯苓白术枳实甘草汤。
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伤寒入阳明，同时太阴也病了。
脾胃同病，区别于胃强脾弱的「茯苓白术厚朴石膏黄芩甘草汤」症，这个条目是胃家实加脾虚的症状。
胃家实，就是阳明经有一坨真实的东西在那里，积食也好，宿便也罢。症状是会出现发烧，不想吃饭，絮絮叨叨翻来覆去讲话的情况。
脾虚，会感觉腹满肚子胀，吃一点东西都要在沙发上葛优瘫好半天。
脉呢，有时候壮实有力，有时候濡弱无力。
处理胃家实，用大黄四两，石膏一斤，枳实三两。
这就可以把积食宿便清理掉，同时把阳明经的热也清理掉，可谓釜底抽薪。
处理太阴病脾虚，用茯苓三两，白术四两，炙甘草三两。
《伤寒论》里面，四两是一个完整的药力单位。这里用了一个药力单位的白术补脾，三两茯苓祛湿，再用三两炙甘草味甘入脾。
这个方子处理太阴病脾虚，也没有用「理中汤」的结构，仅仅用了茯苓，白术和炙甘草这三味药，后世医家可能会说这几味都是正气很足的药啊，什么正气存焉邪不可干之类的巴拉巴拉……比如「四君子汤」的方意什么的。
其实，古方处理太阴病脾虚，会用一些祛风的药，比如细辛。
因为肚子痛什么啊，都是有风邪进去了，散一下风邪更容易补脾虚。
比如「小建中汤」，直接用「桂枝汤」结构散风邪。
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