[齐帆齐微课年度基础营第11篇,3317字,累计21064字]
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问:大爷,现在是几月啊?
答:嗯,几月?
问:你想想是不是刚过完年?
答:哦,正月……二月……腊月吧?
温柔的女大夫抬起头看了我一眼,我冲她会意地点点头。
问:那现在是什么季节?
答:冬季啊!
问:今天是周几啊?
答:这个我不知道,我平时不太注意。
问:你家住什么地方?
想了一会儿,回答道:艳阳小区17号楼。
女大夫问我,他说的对吗?
我说对。其实我本来以为他会说我们老家是哪个镇哪个村,也许他忘记了,也许刚才他思考的时候也在纠结,是说老家的地址,还是现在的住址?
问:那从你家到医院是往哪个方向走啊?
答:西。
应该是往北。
下面的问题有造句、计算、按指令做动作,以及考察短时记忆能力,回答的基本还可以。
我发现他智力方面问题不大,但是对时间和空间的概念有些混乱。
韦氏智力测验量表做完了,总分30分,临界值24分,他得了20分。
负责测评的女大夫,没有当着他的面给出结论,而是让我们去找主治大夫,综合其他检查数据,进一步诊断。
出来以后,他问测的怎么样啊?我说24分,你得了20分呢,问题不大。
然后又去做脑电图。大夫给他头上戴上一个网状的帽子,让他坐在玻璃隔断里面的椅子上,接通测量仪器,电脑的屏幕上出现一片波浪状的曲线。
大夫在外间和我小声交谈,问我老人有什么症状?我说脑梗后遗症,记忆障碍。他脸上露出同情的表情。我说就怕,病情越来越严重,就像有的老人那样,不认识亲人,找不到家就麻烦了。
大夫说是的,这种情况很多,必须抓紧时间对症治疗,延缓病情发展速度。
大夫大声下达指令,让他睁眼闭眼,反复好几次,观察脑电波的变化。
大夫让我看屏幕上显示的脑电图,我说看不懂,他一边移动鼠标一边解释说,你看这一块儿还是比较正常的,没有很大的起伏波动,说明不是明显的病变,或者说病情不是很严重。
我问他我父亲这种情况是不是阿尔兹海默症?他说阿尔兹海默症是脑部没有受到任何损伤没有任何征兆的情况下,大脑本身突然发生病变,出现记忆减退、认知障碍的症状的症状。
像父亲这种情况是因为有过脑梗病史,大脑神经受损引发的症状,严格来说,应该算是脑梗并发症,但是他的病情发展过程和症状与阿尔兹海默非常相似,都属于神经系统疾病。
我明白了,原发性和继发性。
做完以后,我告诉父亲没关系,不严重,就是脑梗后遗症而已。拿着脑电图检查报告单,我们回到诊室。
专家看了测评量表和脑电图检查报告说:这个不好啊,24分才得20分还行吗?得治疗啊,要不越来越痴呆了。
那怎么治疗啊?
专家说我给开点药吧!
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专家叮嘱我们,其他药可以调换或者停服,但是多奈哌齐必须持续服用不能停。
我问为什么,他说打个比方吧,如果停服,就等于辛辛苦苦30年,一夜回到解放前,所有治疗效果前功尽弃。
然后又告诉我们手参益智胶囊到医院对面宏仁堂药店去买,医院里是没有的。
从医院药房取了前三种药,我们没有去大夫指定的药店购买手参益智胶囊,因为我们家附近就有宏仁堂药店,他们是连锁经营,应该也可以买到。
回来以后先把他们老两口送回家,我们去婆婆家吃了晚饭,然后去药店买药。药店的营业员告诉我们,手参益智胶囊没有现货,需要从其他店调配,周四就可以到货。
我们请他看了其他三种药,她说店里有,比医院要便宜一点,看来医院的药品虽然不加价,但是有的药品进价也是比较高的。
营业员有药师资质,她还告诉我们,多奈哌奇也用于躁狂症。我听了大吃一惊,不会是医生开错药了吧?不过,营养员问老人是不是有烦躁抑郁心情不畅的表现?
我说是的,嗜睡懒动,容易被激怒,尤其最近总是像小孩子一样发邪脾气,动不动就生气,还离家出走。她说那就是对症的,阿尔兹海默就有这些症状。
春节以后,父亲已经离家出走两次了。都是因为鸡毛蒜皮的小事,因为他忘事,母亲心烦,确实说话声音高了一点,态度不好,他觉得是在训斥他,受不了了,拉开门就走了出去。
第一次是上个月的一天下午,母亲给我打电话说父亲出去了,没有带手机,她去广场找了,没找到他。我听到她着急的语气,就知道两个人一定是闹别扭了。
急忙赶过去,心中着急,对母亲说话也不客气,责备她不该惹父亲生气,母亲也没敢回嘴,先找人要紧。
我打电话给老公,两个人兵分两路到父母经常散步的东西两个方向去找。
我骑电动车带着母亲,沿着小区的道路往西找,在另一个小区的门口,看到父亲的背影,在往小区里面走,孤单又可怜。
找到他,他还不肯回来,非要一个人走走,我好说歹说才把他劝回家。
他还不愿意母亲把闹别扭的事告诉我们,一再追问我,你娘和你说什么了?我说没说什么,就是说你出门没带手机,联系不上,不放心,找你早点回家。
第二次是前天的事,我正在单位上班,母亲给我打电话说父亲又赌气出门了,这次倒是带着手机出去的,但是母亲给他打电话,他挂断了,不接,不知去了哪里?
我给父亲打了一个电话,接通了,问他在哪里?他说在广场看演出,我让他早点回家吃饭免得母亲着急,他说刚才乐器声大,没听见母亲的电话。
他还是不想让我知道实情,为此担心。
唉,我可怜的老父亲!你曾经多么聪明睿智,现在却因为生病力不从心。我怎么才能帮助你?
再去埋怨母亲吗?劝说她正确认识父亲的病情,对待父亲耐心一点,温柔一点,好像对待一个初涉人世、似懂非懂的孩子。
这些话都说过好多遍了,可能母亲心里也知道这些道理,但是事到临头总是控制不住自己的情绪。
我们从小和父母亲相处的时间比较少,而且我们都是比较懂事,听话的孩子。母亲对我们一向省心,不像有些调皮的孩子,磨练父母的耐性。因此母亲也没有处理孩子不良情绪和问题的经验。
而父亲现在恰恰就好像一个调皮的孩子,在母亲眼里,说不清他反常的言行是有意还是无意?
我觉得也要体谅母亲,每天和一个认知障碍的病人朝夕相处,生气着急是难免的,有时也很受煎熬,每次我批评她的时候,她都欲言又止。
父亲一向脾气好,母亲这辈子最骄傲的事情就是她没有受父亲的气,她选对了人。可是现在父亲的脾气变化无常,令人琢磨不透,很容易心烦,生气,要么就是一天中大半时间都在睡觉。她也不知道到底应该怎么做,才能把父亲照顾好?
我们鼓励父亲出去散步,到广场去玩,和同龄人多交流。他出去走走,心情就会好一点。但是又怕他独自出门有危险。他的记忆越来越差,说不准哪一刻就会忘记回家的路,找不到家门。
以前父亲会好几种乐器,喜欢拉二胡敲扬琴,玩伴们都说他水平高。我和老公还鼓励他,等过几天天气暖和了,到广场上去参加“老年演奏团”。
现在提起这个话题,他就心烦。母亲悄悄告诉我,说父亲原来会的乐谱,现在都忘记了。
母亲啊母亲,父亲以前玩乐器,她总爱阻拦。现在倒好,让他玩也玩不成了。
我非常担心,将来有一天父亲连我都不认识了。那也不要紧,只要他生活的快乐,就行。可是现在他这种状态,快乐已经不复存在。
于是昨天我挂了市中心医院的神经内科专家号,今天下午我和老公、母亲一起陪父亲去就诊。
从药店出来,我和老公去到父母家,把各种药品的服用方法,一一和他们说明。老公嘱咐母亲还是把药锁到小箱子里,防止父亲忘记了重复吃。
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母亲不识字,我在药盒上用笔画上圆圈,代表药片。一次两片画两个圈,一天三次用竖线隔开画上三组;一次一片一天三次,画上三个圈,中间分别用竖线隔开;多奈哌齐一天一次,一次一片,就在药盒的正上方画上一个醒目的圆。
母亲开玩笑地指着父亲说:这不是有一个认字的吗?
我说这个不分认字不认字,是让你们互相提醒。
我怎么说呢?父亲虽然认识字,但是他现在对有些字已经不能理解它们的意义了。
这个不能说,会伤害父亲的自尊心。
我拉着父亲的手,轻声细语地对他说,爸爸,药要随饭吃,吃饭就吃药,免得忘了。让我娘帮你想着点儿,你要听话。
父亲连连点头答应,脸上带着孩子似的天真的笑容。
离开父母家,下楼梯的时候,父亲又叫住我,让我把棉袄上的帽子戴上,不要着凉。他知道我怕冷,这件事他倒是每次都记得提醒我,有时出门前都要亲手帮我戴上。
其实出了楼洞门,我就把帽子摘掉了一一天气已经暖和了,春天来了,而父亲的认知,还停留在冬季。
今天去看了病,开了方,取了药,我们都感到有些放心,至少弄清楚了病情,对症下药还是有希望控制的。
我要多抽时间陪陪父亲,带着他玩,让他开心,让他清醒的意识,保持的时间长一些,再长一些,在他的记忆里多储存一些美好,趁他还能看到,还能记得,还认识我这个女儿。
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