2020年位于南部战区总医院五号楼二楼高压氧科高依赖康复病房(HDU)开始正式运行。该病房是目前南部战区总医院设立的第一所HDU病房。
一、什么是HDU?
HDU是ICU与普通病房之间的医疗单位,主要针对经ICU密集治疗后病情相对缓解,可以脱离密切监护,但仍不十分稳定,需要较高度的依赖监测和护理的病人,如长期带人工气道者、需定时翻身吸痰者、基础疾病需密切监测病情变化的病人、晚期肿瘤需积极维持生命者等,在临床实践中,很多重症患者在生命体征趋于平稳后,达到了从重症监护室(ICU)转出的条件,但病情仍处在高度依赖医疗监测与护理的阶段,普通病房难以接收,而患者又迫切需要身体及心理上的积极康复治疗,在针对这种两难情况下,高压氧科设立了HDU病房。

二、高压氧科HDU所做的康复治疗技术有哪些?
在高压氧科HDU中,目前已经广泛使用、技术相对成熟的医疗管理与康复治疗技术有:
1、心电监护下直立床训练;
2、心电监护下的膨肺技术与肺康复;
3、气切患者堵管/拔管;
4、困难脱机;
5、呼吸道管理/痰液引流;
6、吞咽促进与营养支持;
7、肌肉关节功能促进;

三、Icu与HDU治疗的区别
ICU医生主要是强调专科专治,维持患者生命体征的平稳,同样,高压氧科医生要具备全面的基础知识,要对全方面的疾病都有了解,还需要有完备的康复知识,对于病人在什么阶段,需要做什么康复,都要有HDU医生进行了解。为此高压氧科还配备有专门的康复医师。主要针对一些卧床时间较长,四肢肌力减弱,吞咽功能减弱病人进行一系列的康复治疗。在解除患者病痛的同时,也给患者建立回归社会,回归家庭的能力。

四、针对HDU病人护理方面与普通病房有何不同
高压氧科HDU病人主要由护士与护工等各方面进行护理,进入HDU的护工都必须经过系统的培训能够掌握一些基本的护理操作,例如:鼻饲、重症患者翻身扣背等一系列的基本操作。高压氧科护士站与HDU病房的距离十分的近,以便病房内病人有病情变化护士都能够及时发现,并做处理。
五、高压氧科HDU设备有哪些?
高压氧科根据病人的需要,一般每位病人都会设立有心电监护,吸痰、吸氧装置,为防止病人出现病情变化,我科在HDU病房还会配置急救车、气管插管用具,以便抢救病人时迅速、快捷。高压氧科HDU病房有足够空间接入治疗设备,电动起立康复病床、多功能呼吸治疗机、持续关节被动运动治疗仪、顺序循环仪、振动排痰机、体外膈肌起搏、经颅磁刺激、轮椅转移设备等。

六、HDU的人文关怀与ICU有何不同?
由于病人在icu内大多以抢救为先,一般有八九个病人在一平面,护士站通常设立在病区正中央,病人的私密性会降低到最低,会对病人的心理造成一种有种无形的压力,高压氧科HDU护士站设立与病房外,一方面保证病人的私密性,另一方面遇到病情变化以便及时进行处理。病房与病房之间都有窗帘,以便于保证患者的隐私性。大多数ICU病房对于患者家属探视时间十分短暂,或者探视期间并不能够进入患者身旁,这对患者的内心会造成一种安全感的缺失,该科针对这个问题,患者家属允许进行探视,一些病情较为稳定的患者,允许病人家属进入陪护,进入陪护时会对家属进行有关HDU病房的一系列宣教,让病人家属掌握一些陪护的基本操作,病人家属一对一陪护,一方面可以使病人本身有种安全感,另一方面也有利于及时发现病人病情变化。
为了使更多的危重重症患者康复,高压氧科全体医务人员必将砥砺前行,不负众望,瞄准医学前沿、不断钻研理论知识,完善专科治疗技术,牢记“”院训。为全社会百姓贡献出康复医学的力量!
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