癌症是一种慢性疾病，需要患者和医生共同努力，坚持治疗，才能获得好的治疗效果。在治疗过程中，患者可能会出现各种痛苦，尤其是在晚期。因此，治疗时应该优先解决患者最痛苦的症状，提高他们的生活质量。
接下来要分享的病案，就是这样的情况。
吃西药止痛，反出现便秘
陈奶奶（化姓）年近八十，不久前确诊了胰腺癌并发肝转移，特别痛，医生给她开了西药曲吗多止痛。
这个药的止痛效果还不错，陈奶奶吃过之后确实觉得没有之前那么痛了。可是服药之后，之前没有过的便秘症状却找上门来，原本一天就要大便一两次，现在两天都不一定能大便一次，而且还大便干结，每次大便都很费劲。
同时陈奶奶还出现了右下胁腹不适的症状，而且每当她吃了点冷的，右下胁腹的不适就会加重。
陈奶奶觉得难受极了，医生建议她停药，可一停药她又痛得不行，不停药她又便秘还胁腹不适。
这也不是那也不是，没办法，她就在家人的陪伴下来到了我的诊所，寻求中医的帮助。
我了解了陈奶奶的情况之后，先问了她的食欲和睡眠情况，得知她的食欲和睡眠都还不错。
然后我又进行了舌诊，观察到陈奶奶的舌头颜色偏红，舌苔比较薄，口水还比较少，舌头下面的脉络大，血管瘀阻。
把脉之后发现，她的脉搏弦而细。
陈奶奶这种情况，属于癌症转移之后经过医院治疗，正气虚弱，气虚导致运行无力，于是肝气滞于胁腹，气滞不行，经脉不通，不通则痛，所以才会出现右下胁腹不适的症状。
舌红少津，脉弦细，说明她这是肝阴虚证，阴虚液耗，所以少津；肝气不舒，气滞则肠胃运行缓慢，所以大便秘结；肝失所养，疏泄失常，气郁停滞，进而胁痛。当我们的肝脏功能受损时，它就无法有效地把毒素排出体外，导致体内的气血循环出现问题，身体不适，最终引起胁腹部的疼痛。
方解、药解
诊断结果为胁痛，证型为肝阴亏虚，痰瘀互结，气滞血瘀，应该用滋阴疏肝、散结化瘀、行气止痛的方法进行治疗。
药方则用一贯煎、金铃子散、消瘰丸加减。
开方如下：
生地30克、北沙参15克、麦冬15克、当归15克、枸杞20克、川楝子10克、元胡10克、牡蛎30克、鳖甲30克、浙贝母30克、玄参15克、丹参30克、红花10克、赤芍10克、乌药10克。7剂，水煎服，日一剂，三次温服。
方中以一贯煎为主，具有滋阴疏肝的功效。主治肝肾阴虚，肝气郁滞的病症。
其中生地黄为君药，具有滋阴养血、补益肝肾的功效；当归、枸杞养血滋阴柔肝；北沙参、麦冬滋养肺胃，养阴生津；川楝子疏肝泄热，理气止痛。
金铃子散具有疏肝泄热，活血止痛的功效。主治肝郁化火的病症。
其中川楝子能够疏肝气，泻肝火；玄胡索则可以行气活血，止痛效果也很好。
消瘰丸具有清润化痰，软坚散结的功效。主治病久溃烂、瘰疬等病症。
其中玄参滋阴降火，苦咸消瘰；贝母化痰消肿，解郁散结；牡蛎咸寒，育阴潜阳，软坚消瘰。
再用鳖甲软坚散结，同时增强清透内热的功效；丹参、红花、赤芍活血化瘀，针对患者舌下脉络瘀阻的情况；乌药入脾温中、行气止痛，针对患者吃冷不适的情况。
对症下药，陈奶奶服用7剂之后，各种症状都有所缓解。
【开方服药请找专业医生进行咨询，切勿自行抓药服药！】
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