一 ⻣盆及⻣盆带疼痛
⻣盆作为身体核心区域主要的⻣性支撑结构，上端连接脊柱，下端连接股⻣，能够帮助支撑盆腔脏器、躯干的稳定，也能维持脊柱末端稳定，对于孕妈妈来讲更是一个主要的⻣性分娩通道。
⻣盆带痛以前被称为⻣盆不稳定，但是，大多数医学专业人士不再使用这个术语，因为“不稳定”这个词往往会加强慢性疾病的发生，导致较差的结果。
⻣盆带痛是很常⻅的。大约30%的孕妇都经历过这种情况，它会出现在任何部位，从一些小的痛苦，到需要拐杖或轮椅的严重疼痛。
二 ⻣盆结构
⻣盆主要由骶⻣、尾⻣和左右两块髋⻣对接形成，髋⻣也叫胯⻣，是由髂⻣、坐⻣、耻⻣组成。
臀上或下腹旁侧可触摸到的⻣性结构是髂⻣，坐姿承重的⻣性结构是坐⻣，生殖器处可摸到的⻣性结构是耻⻣。
在婴儿时期这三块⻣头还处于相互游离的状态，一般随着年龄的增⻓、身体发育及⻣骼的成熟最终融合形成一整块髋⻣。
因为⻣盆整体结构由三个⻣结构对接形成、且需要左右对称，也就形成了⻣盆处的三个微动关节，即耻⻣联合和两个骶髂关节。
当微动关节出现一定程度松动的时候就容易引发⻣盆本身或是周边地带的疼痛表现。
三 ⻣盆为什么会疼痛及疼痛表主要涉及哪些地方?
1 为什么⻣盆带会疼痛?
⻣盆是通过周围的韧带和软⻣结合在一起，在怀孕期间因为激素的影响而出现扩大或延展等一些变化。这是为了在生产的过程中，扩大产道的面积。
这会导致连结在⻣盆周围的韧带韧性出现弱化，连接在⻣盆周围的筋膜以及肌肉都会比孕前要薄弱很多，这都是⻣盆产后不稳定的要素。再加上孕期体态的问题，其结果是，⻣骼可能会发生移位和失调，从而引起疼痛和生活的干扰。
肌肉和⻣骼息息相关，无论从结构还是功能都是相互促进，相互影响。为了保持⻣盆的正确的位置以及稳定，是要依靠几组不同的肌肉——包括盆底肌，臀肌，腹壁肌肉群，腰方肌，髂腰肌， 股⻣肌群。很明显，这当中任何一个肌力出现过强或过弱都容易导致我们的⻣盆发生位移，从而引发⻣盆带的疼痛。
这种⻣盆不稳定一旦发生，可能最终会影响到整个身体。你平时那些觉得轻而易举的动作，可能因为这些因素变得开始困难。
所以⻣盆失衡会导致微动关节出现一定程度松动，从而就容易引发⻣盆本身或是周边地带的疼痛表现。
2 疼痛主要涉及哪些地方?
耻⻣联合
孕期的⻣盆因为体重的增加、腹部的下坠会出现⻣盆的前倾，同时身体为了维持平衡又会出现⻣盆的前移，就会导致耻⻣联合的位置成为了腹部下侧的⻣性支撑结构，承受压力过久就会出现耻⻣联合部位的疼痛。
出现疼痛时多表现为耻⻣联合处、小腹部或腹股沟一带，有些人的疼痛也会集中在大腿根或前侧。
1 ）孕晚期时一般多发生在夜间，因为孕妇多为侧卧位睡姿，耻⻣联合受到一晚的挤压后，孕妈妈早晨起床的时候，疼痛也会更为明显;
2 ）运动中的疼痛则多表现在迈步、爬楼梯这种向下踩的过程，或是髋 屈、外展这种髋关节活动幅度较大的时候对耻⻣联合产生拉扯也会出现疼 痛;
3 ）作为盆底肌的附着点，盆底肌承受压力的时候，肌肉弹性及张力受到影响，无法保持耻⻣联合这个微动关节的稳定，也会出现这个部位的疼痛。
骶髂关节
骶髂关节的疼痛多发生在孕晚期，在体重、体态、激素的共同作用下会导致骶⻣出现一定程度外翘，又因为孕晚期31、2周时胎儿就会出现浅入盆的表现，都会导致骶髂关节出现松动而引发疼痛。
1 ）出现疼痛时多表现为腰骶的酸痛，这种酸痛不是肌肉⻓时间紧张的酸痛，而是⻣结构本身由内而外出现的不适感，并且做一些腰部常规伸展动作并不会有针对性缓解;
2 ）也有可能出现单边的腰疼，单腿支撑受力或是单侧负重等也会感受到单边的不适;
3 ）动作变化时比如:跷二郎腿、叉着腿站立等出现骶髂处的不舒适。由于孕妈妈身体下意识选择最简单的方式支撑身体，⻓时间出现外展外旋这种外八字脚位时，会导致臀部深层肌肉梨状肌的被动缩短，既会牵拉到骶⻣又会压迫到坐⻣神经，常⻅的表现就是单侧的臀部向下有串麻感。
骶尾关节
分娩前胎头入盆时，会对骶髂关节处产生一定挤压，导致骶尾关节出现松动，小尾巴的外翘。
有一些人也会因为坐姿的受力不正确，本应该坐着的时候坐⻣支撑受力， 但总是向后靠着沙发或葛优躺的时候都是尾⻣在受力，也会导致骶尾关节的活动度被动增加。
1）疼痛的表现多为小尾巴处的疼痛，也就是我们常听到的尾巴根儿疼， 久坐久站久卧都容易出现该部位的疼痛，尤其是在体位变化时，站着到坐着或是坐着到躺着，尾⻣处压力出现短时间变化时也会诱发这种疼痛;疼 痛较为严重的甚至走路时也会出现不适感;
2）同耻⻣联合处一样，盆底肌出现松弛表现时也会导致无法维持尾⻣在屈曲状态的稳定而诱发尾⻣处的疼痛。
⻣盆的健康与核心肌群，脏器，排泄，下背痛甚至上背痛(因为胸腰 筋膜)都非常相关!
四 两个建议
1 在孕期就要注意体重管理及体态姿势教育
2 正确的针对⻣盆带周边肌肉群的训练
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