【导语】
近些年来，美容护肤论坛上经常看到讨论刷酸效果的帖子，分享自己刷酸之后皮肤变好痘印变少，不过也有帖子表示，自己经朋友介绍刷酸后导致皮肤变得极其敏感！
那么，刷酸到底刷的什么酸？效果怎么样？副反应都有什么？……
【正文】
自上世纪70年代，果酸的美容功效首次被发现并介绍给皮肤医学界，如今的“果酸焕肤”已经成为重要的医学美容手段，它操作简便、安全有效，越来越被大众所接受和青睐。
尽管医疗美容所用的AHA果酸或PHA果酸都是非常轻微的浅表层“换肤”，但很多初次接触“果酸焕肤”项目的求美者首次护理后，对出现的一些不适反应会非常不安，甚至恐慌到以为会因此“毁容”。下面就求美者关注度较高的几个问题进行详尽解答——
1.我适不适合医美刷酸？
医美刷酸，学名“果酸焕肤”，它之所以被称为能“快速换脸”医美项目，源自化学剥脱的原理，简单说就是利用一定浓度的果酸，使表皮层快速脱落后并促进真皮层内弹性纤维增生，从而加速肌肤新生。
专业的医美刷酸焕肤护理/治疗前，先要经过专业的VISIA皮肤检测，由经验丰富的医生面诊，综合分析你的皮肤状况和肌肤问题，进行量身定制。
若你肌肤的毛孔内充满多余的油脂而造成阻塞，在鼻头及周围部分经常有油腻的感觉，这些油脂经氧化后成为黑色的小点，就是我们所说的黑头。这时果酸就派上用场了，低浓度的果酸护理后面部肌肤触感非常细滑，黑头消失，皮肤显得很干净。不过，这种低浓度的果酸只适合皮肤基础比较好的人群，定期适度去除部分老化角质，控制皮脂分泌，可以令肌肤变得更滑更亮。
如果你的脸上有小疙瘩，摸起来不平整，没有像痘痘样有开口，这种叫“闭合粉刺”。果酸和这种没出头的粉刺简直是绝配！这时使用的果酸浓度要比提亮肌肤的果酸浓度稍微高一点。刷酸焕肤后，你会发现原本深藏在皮肤里面的闭口，神奇地“冒头”了，在小疙瘩中间出现了一个白色的小点，这时用粉刺针清除一下，敷两天药就能收口变好，几乎不留印，或者有点淡淡的粉色痕迹但很快就退掉，不像痘印那样要退几周甚至几个月。不过，闭合粉刺不是一次就能清干净的，痘痘多连成片或经常复发的，得要多次才有效。
接下来是重点，理论上说，果酸焕肤对角质厚型粗糙肌、暗沉肌、痘痘粉刺、轻度色沉等有很好的改善和治疗功效，但作为一种化学剥脱术，它有严格的禁忌人群：
①绝对禁忌：对果酸过敏者。
②相对禁忌：施术区患有接触性皮炎、湿疹等过敏性皮肤病或皮肤处于敏感状态；局部有单纯疱疹、脓疱疮等感染性疾病；近3个月接受过放疗、冷冻及皮肤磨削术者；免疫缺陷性疾病患者；日晒伤、光防护不够及无法配合治疗者；妊娠和哺乳期女性。
2.医美刷酸会不会很疼？
如今有不少姑娘想通过安全快捷的果酸焕肤来改善自己的问题皮肤，但对疼痛敏感的求美者还是会担心这种化学剥脱护理是不是很疼，有多疼？
由于每个人对果酸的耐受性不同，护理和治疗过程中可能不疼，也可能会出现刺痛感和发痒的情况出现。通常在正规医美机构做果酸焕肤治疗，专业的有经验的医生都会将医美刷酸的疼痛感降至最低。具体而言，果酸焕肤疼不疼与以下因素有关：
①与操作医生的技术和经验有关：专业的医生为避免治疗中的刺激或酸液过多停留，治疗前会用凡士林油膏或无刺激的红霉素膏等保护眼睛内外眦、口角、鼻孔等腔口部位。操作时边涂抹果酸边时刻观察皮肤反应，果酸停留期间，皮肤微红、痒、痛、灼热等为正常反应，出现潮红、表皮松解、角栓处出现白霜（小白泡）则会马上中和。而求美者若选择了不正规的机构，操作者浓度配比拿捏不准，很可能造成灼伤性损害，也就是化学烧伤，症状表现是强烈刺痛感、红肿、脱屑等。
②与两次治疗时间间隔有关：如果做完果酸焕肤后间隔时间太短又进行下一次治疗，这样在皮肤还未完全恢复的情况下就做剥脱治疗，容易导致化学灼伤，这样治疗中和治疗后都会有一种很疼的感觉。
3.医美刷酸对皮肤有没有损伤？网传的“僵尸脸”“烂脸”真的存在吗？
医美刷酸本质上是一种化学剥脱术，也称化学焕肤术，即通过化学腐蚀药物祛除皮肤表层，从而改善皮肤外观和提升皮肤功能。
其作用原理是利用了人体创伤后的修复机制，将皮肤损伤控制在一定范围内，破坏部分或全部的表皮，刺激胶原蛋白重组，重新生成健康的表皮和真皮。
根据焕肤药物在皮肤渗透的深度不同，化学焕肤可以分为以下几类：
①极其浅表的焕肤：穿透表皮角质层，进入表皮棘层浅层部分
②浅表焕肤剂：穿透表皮全层，进入真皮乳头层
③中度焕肤：穿透表皮全层，进入真皮网状层的浅层部分
④深度焕肤：穿透真皮网状层的中层部分
由此可见，果酸浓度在20-35%和20-30%的水杨酸都同属于极其浅表的焕肤剂。规范使用（浓度、区域、频次等）外用果酸制剂不仅不会损伤皮肤，反而能令角质形成细胞粘连性减弱，使堆积在皮肤上的角质层脱落，皮肤变光亮、润泽，使毛囊颈部堵塞清除，改善粉刺黑头等问题，同时还可以使皮肤中的肥大细胞脱颗粒释放介质刺激真皮纤维母细胞，使胶原和弹力纤维数量增加，令皮肤再次充实有弹性。
但是研究表明，果酸超过10%浓度就足以造成对皮肤的腐蚀性。一方面由于甘醇酸具有很强的亲水性，吸水能力强，在水中很容易电离为游离的H+，故果酸焕肤治疗过程中若中和不及时不彻底，微环境下非常容易导致对皮肤的腐蚀。另一方面，一些非正规的机构为得到明显的美白效果，会采用高于20%的果酸来使肌肤老化细胞快速脱落。而果酸浓度一旦高于10%，就能轻易造成皮肤角质层灼伤，出现瘙痒、红肿。等症状消退，皮肤的抵御力已大大下降，水分过度丧失，衰老进程加速，使得皮肤慢慢变成惨淡的尸体白，即所谓的“僵尸脸”。
另外，果酸本身具有非常强的光敏性，果酸焕肤治疗后如果防晒不到位，更容易引起光老化，甚至导致皮肤癌变！
因此，果酸浅表层换肤是一种控制性的有一定损伤性的治疗方法，必须由有经验的熟悉掌握皮肤生理结构的专业医生操作才安全可靠。
4.医美刷酸那么好，效果到底能维持多久？
通常在接受果酸焕肤治疗后，皮肤需要一周左右的时间才能恢复正常，在此期间要特别注意护理：
①焕肤治疗后若有皮肤肿胀现象，在24-48小时内冰敷。轻微刺痒、灼热、痛感、紧绷、脱皮或轻微的结疤等这些症状将随着时间(约一周内)慢慢消失。
②治疗后7天内，只用清水洁面，避免用力搓柔皮肤，并依医师指示使用药膏或医美级营养面霜(早晚各一次)，直至皮肤恢复正常。
③在皮肤恢复正常前，严格防晒，为避免色素沉着尽量不使用防晒乳液。恢复正常后，可选择物理性防晒产品，并做好补涂和遮阳措施。
一般一个完整的果酸焕肤疗程为5次，每次治疗间隔7-10天。如需做二次疗程治疗，需间隔至少两个月。
另外，果酸焕肤治疗后，如果继续规律使用低浓度的果酸护肤品，可将换肤的效果适当延长。若没有持续保养，一般只能维持6-10个月，当然个体的情况不同，维持的时长也所差异。
不过需要指出的是，果酸化学焕肤作为一种医疗美容方法，对于祛斑、祛皱及祛除皮肤光老化等损害的改善是暂时性的，因为皱纹的形成主要是由于表皮下的弹力纤维退行性病所致，而黄褐斑的形成主要与内分泌失调有关，雀斑是一种遗传性的疾病，而光老化及晒斑则由紫外线损伤所致，仅仅通过皮肤浅表层的治疗是无法逆转和真正改善肌肤深层次的问题的！
【结语】
医美的手段，确实能够比日复一日的常规护肤，效果来得更加明显，但其风险也是需要我们提前做好心理准备去承受的。
所以，保持理想肌肤最首要的还是要减少紫外线、化学品、粉尘等的损伤，注意皮肤的滋润、保湿等日常养护，同时保持良好的睡眠，合理的饮食都是科学有效的措施。
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