这是去年写的一篇旧文,在这个交接换任的时间段贴出来,希望能够给下个学年赴美交流项目的老师们提供一个参考。保住了身体健康,才能更好的为学生服务,为国家服务。
我在美国的就医经历
相信初来美国交流的老师们都有这样的经历,在美国看病太贵了,又跟中国不一样。算了,吃点中国带来的药,忍一忍,就过去了。一般的感冒发烧头痛上火,我也是这么做的,可是有一些真的没法忍。而我就正好经历了手腕受伤需治疗和急性肠胃炎发作去急诊,外加严重过敏,轻微哮喘,在这里简单描述下我的经历,大家借鉴下,然后该去的就去,别攒着。(实用贴,不含文采)--以大学理事会老师们的保险就医为例,其他保险卡流程相似,殊途同归。
一、了解你的医疗保险
1、在那个IIE的folder里有你的医疗保险卡,随身携带。
2、Google CISI,找到保险公司的网页。注册你的CISI. 2014年来的大理会老师,要求的是用项目邮箱注册。注册后,你可以找到很多资源,例如:打印你的保险卡(若丢失),claim form(看病后,收到保险公司信件后,须填写的表),你的plan(可以看什么是cover的,什么不cover)
这个号码是你的保险plan的号码,说明了你参保的plan.有时保险公司客服会问你,帮你判断。
3.保险公司是美国公司,办公地址在纽约。一些医院或者clinic会问你。
了解你的医保卡1 了解你的保险卡2二:科普
Pharmacy:卖药的。在大点的超市里就会有一个。基本头疼脑热直接买药。但是有些是需要医生处方的。
Clinic:是小诊所。也可能是一个大医院的小分部。这里的人一般会去小的地方先看。
ER:急诊室。不到迫不得已不要去,去的话,我们的保险是350刀
重要补充:国家汉办为大家在中国人民人寿保险公司投了一份境外保险,保险项目如下:
(在一封叫做“保险告知书”的邮件里,自己当时给汉办留的邮箱中,打开链接自己找到具体信息,我只能帮你到这里了~)
境外保险张这样其中有一项是紧急门诊,也就是ER.可以全额报销,最高赔付两万元,就我上次急性肠胃炎去急诊为例,花费最后大约4000多刀(注意一点:有的急诊账单是分几次才收到的,数字都惊人,不要惊慌,跟CISI慢慢沟通),在美用CISI医保急诊的deductible是350刀,那我最后是付了350刀,保留一切账单收据,回国后可以找人寿继续申请报销。所以大家还是可以很任性地去看急诊的。美国的医疗账单处理的很慢,但不需要着急,据人寿公司美国老师项目负责人小陈(希望记对了)讲,这个回国报销的部分是两年内有效,我自己也准备第二年回国再带回去。小陈电话13311295339,小陈本人要求推广,希望为大家服务。
Insurance Plan:就是看IIE给咱投的是什么保险种类。网站上可以下载到,很多页,建议自己看看。嫌麻烦的话,直接打电话问客服。
Coverage:是看你的保险,啥能报销啥不能报销。
Claim form:在保险公司网站,登陆(login),一般用户名是项目注册邮箱。然后下载空白的claim form.(后文会专门说个流程)
Make an appointment:指你找到想去的clinic之后,打电话给clinic,会有秘书问你你哪天available(有空)。然后在那天提前15-20分钟到,如果你是第一次去那个地方。要填表格。
三、全过程:以我的右手腕受伤为范例
A:打电话给保险公司/查看plan coverage,判断出这是sickness/injury,是可以报销的。(下图是plan,很多页,但还是读下会比较好)
保险单还是要读的B:登陆CISI网站:login自己的CISI.页面左侧找US Provider Search.
如何在网上找到自己心仪的医生到下面一个页面:输入关键词,例如wrist、Zip code邮编,可以找到离自己近的医院或者小诊所clinic.上面有详细的电话。
学会过滤,更快捷C:确定要去的clinic后,要电话那个clinic,预约医生,(也有些好心的clinic会再帮你核实,他们到底接不接受你的保险卡(if they take your insurance card),关键的信息就是”I am a new patient. I’d like to make an appointment…I am wondering if I can use my insurance card here. (一般网上找的都可以用的,我胆子小,所以总是多次确认)”然后秘书会让你spell your name (她还会一个字母字母跟你确认,因为电话难识别),接着就是确认时间了,找一个你可以过去的时间(计划好路上的时间)。我自己觉得很有用的一句话是:I’m not a native speaker,so would you mind speaking slower?真心有用啊!
PS:预约医生可能会约到两周甚至一个月后,生病了,自己权衡好需不需要去看医生。
D:就医:提前15分钟到填paper work(也就是我们说的表格,不懂的可以求助,没啥的).做好准备,医生可能最后才出现,都是护士在忙。完事儿就可以离开了。
E:等很久之后,邮件一:来自CISI.要求你填写claim form(网站-登录-下载)
要求你填写claim form,意思就是告诉他们你确实是去看病了F:从网站上下载claim form,开始填写,拍照/扫描后,发送到他们的邮箱:Claimhelp@culturalinsurance.com.
大概填下经过及症状他们可能会再给你回封信或者邮件,就可以忽视了,如果不放心,就打电话问吧!如果你想查询你的claim的状态,也可以直接打电话问!
G:最后收到保险公司寄给你的账单,可能会有很多页,不要怕。只有PATIENT RESPONSIBILITY是需要你付的部分。如下图:
我圈住的部分是:病人责任-也就是你付的部分,其他不用看H:寄check给你的provider吧!(我是在银行办的checkbook,直接写的check邮过去),应该也有其他支付办法,打电话给你的provider吧,看看怎么付款!
希望这个帖子有用。伙伴们也可以去就医。这里医院设施确实很好,不用忍着了!有免费的Breast examination也都用起来。最后,给大家提个醒:一定提前查清楚离自己最近的、可以使用保险的急诊室或者provider.这样万一有个什么意外,不知道去哪里。我上次急性肠胃炎后干疼了两个小时后的教训。小伙伴们,祝好!
College Board 2014 guest teacher Yiheng
5/18/2015夜西雅图
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