讲授（原创）：彦东
整理：恒素一心 秋心居士（注明：文稿内容未经讲授者本人审核校对）
帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？
岐伯曰：女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七肾气平均，故真牙生而长极。四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。
丈夫八岁肾气实，发长齿更。二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八筋骨隆盛，肌肉满壮。五八肾气衰，发堕齿槁。六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白。七八肝气衰，筋不能动，八八天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。则齿发去。肾者主水，受五藏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。今五脏皆衰，筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。
乃问于天师曰：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶，人将失之耶。
这一问是问什么呢？我们直观上的理解就是问的人生育的问题，生死的问题。先前，我用三讲的课程，为大家分享了《黄帝内经》中的第一问：余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者，时世异耶，人将失之耶。我们之前讲过这一问，实际上问的就是养生之道。
我们来看，今天所要讲到的这一问：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？是问了什么呢？我们从直观上比较好理解，就是问的人的生育问题，生死的问题。
《黄帝内经》第一篇“上古天真论”，就是围绕两个问题展开的，第一个问题问的养生之道，第二个问题问的就是生育繁衍的问题。这两个问题，实际上也就是作为生命啊，不管是人的生命，还是动物的生命，最根本的两大问题，一个是个体生命生存品质的问题，第二个是作为生命的整体，作为一个种族存续、繁衍的问题，这是所有生命最根本的两大问题。
我们前面讲过，“上古天真论”这一篇，在《黄帝内经》早期的版本中，实际上并不是放在第一篇的，而是在第九篇的，后代的医家重新编订这本书的时候，就把这一篇提到了最前面。那经过我刚才和大家对这一篇中两个问题的分析，大家也就能明白，把“上古天真论”作为首篇的意义所在，它实际上是阐明了我们生命与健康最根本的两大问题。
我们具体来看“上古天真论”的这两问，黄帝的问法比较相似，我们来看第一问，他最后结尾的时候提出“时世异耶？人将失之耶？”，意思就是说，今人的“年半百而动作皆衰”，是因为时代不同了，还是因为我们现在的人做错了什么，没有将自己的生命保养好呢？
而第二问黄帝问的是：人年纪大了没有办法再生育，这是因为随着年纪的增长，人的身体素质下降的原因呢？还是上天就是这么规定的，到了一定的年纪就是没有办法生育呢？
在上一问呢，如果是“时世异耶”，那就意味着我们今人年半百而衰是必然的事情，没有选择，我们今人就是不如上古之人，那如果是“人将失之耶”，就代表着，只要我们不在错误的对待自己的生命，我们能够保养好自己先天的精气，我们就能够和上古之人一样“皆度百岁而动作不衰”。
在这里他问的，如果人年老而无子，是因为材力尽的原因，因为身体素质下降的原因，那就意味着，如果我们能够照顾好自己的身体，还能够保持好自己的身体素质，那就有可能年老而有子，那如果是后者“将天数然也”，那就是上天规定人到了一定年纪之后，就是没有办法再生育了，那就意味着我们就没有选择，这是一个必然的过程。
我们可以感觉到黄帝的这两问，他的潜台词是什么，那在第一问，黄帝他是希望得到的回答呢，是“人将失之耶”？那就意味着我们可以和上古的人一样啊，百岁而动作不衰；在这一问，黄帝所希望得到的回答是人年老而无子，是因为材力尽？如果是这样的话，就意味着我们只要照顾好自己的身体，那我们“老而有子”将变成可能。
可以说，在上一问黄帝得到了他所希望的一个回答，就是今人半百而动作皆衰，是因为“人将失之”的原因；那对于黄帝提出的第二个问题，歧伯是如何回答他的呢？我们下面就具体来看：
大家可以先把我上面所发的那两段女子七岁，丈夫八岁的这两段大致的看一遍，有个大概印象，我们今天在这一讲里，先不逐句跟大家来做解读，在今天所要谈到的，是这里面所涉及到的几个核心的东西，对他们来做一个阐明。
首先呢，我们可以看出一个比较有意思的问题啊，就是在《黄帝内经》中呢，他谈到这个生子问题的时候，因为这个生子的问题，本来涉及到男人和女人，涉及到两性的问题，而在论述的时候呢，他是将女性首先来论述的，男性是其次来论述的，那我们知道在中国古代社会里的，是男尊女卑的这样的一种文化，一般把男性、女性放一块儿的时候呢，会将男性放前面，女性放后面，《黄帝内经》里却倒过来了，这是为什么呢？
大家看女子七岁，丈夫八岁，后面二七、三七、四七、五七、六七、七七，然后男子呢，是二八、三八、四八、五八，很多人其实应该也有这个概念，就是在这个数字里面呢，在中国古代的这个文化的计数里呢，奇数为阳数，偶数为阴数，而在这里呢，作为女性，却用的是阳数“七”，而男性用的是偶数“八”，也就是阴数，这又是为什么呢？
首先第一个男尊女卑的问题，作为中国古代文化来讲，实际上中国古代文化是以儒家为代表的，真正在社会上得到确立是从汉代的董仲舒开始，到了宋代的朱熹，宋明理学得到了进一步的强化，而在先秦的时候，至少在文化上并没有男尊女卑的这样一种表达。
在序讲中，跟大家讲到《黄帝内经》是中国道教黄老学派的著作，不是儒家的。在先秦的时候，儒家对于男尊女卑也没有明确的这种意识，但是到了汉代以后的董仲舒，为了社会治理的需求，为了社会制度的一种建构，才确立了男尊女卑的这样一种文化制度、道德制度。
那么确立男尊女卑文化的理论基础是什么？无论如何都不能说凭空这么一句，大家就都照着做，至少有一个说的过去的理由吧，在西方基督教的文化里，人类的始祖亚当、夏娃，作为女性的夏娃是有亚当的一根肋骨所造出来的，由此确立了西方古代文化中的男尊女卑，那么在我们东方文化里，他又是怎样建构的？怎么去讲的呢？
在我们中国的文化里呢，后世的儒家还是使用了中国道学上阴阳的观念，我们知道整个道学，或者说阴阳，是全部的中国文化，无论是儒家，还是道家都是他的一个根基，可以说整个中国文化就是从这个阴阳中生长出来的。
而阴阳是一个什么关系呢？
我们来看一些古代的经典，它会有这样的表述：阳主阴从，阳动阴静
在阴阳的关系中，阳的一面是作为主导，主动的一方；阴的一面是作为顺从，被动的一方。这个从阴阳之道上来讲确实如此，包括中医的治病上，养生之道上同样要遵从阳主阴从的道理。
我们把这一思想放到社会中的男性和女性上，就会有很直观的对应，男人是阳，女性为阴，所以男人为主，女性为从，男性就要去治国平天下，女性就要打点好家务事，这样去理解男尊女卑，就是一个顺理成章的事。
但问题在于，真的就是我们直观所理解的“男就为阳，女就为阴”吗？真的这么简单吗？
坎：水 离：火
首先，我们要明白一点的是：这个世界所有我们看到的事，存在的事，没有哪一样东西是纯阳、纯阴的，世间的一切都是由阴阳之气和合而成，没有一物是由纯粹的阳或纯粹的阴造成，在中国古代的话讲叫做“独阳不生，孤阴不长”。
孤阳不生，独阴不长
我上面给大家发的这张图，是我们阴阳八卦的两个卦象，一个是坎卦，代表水，另一个是离卦，代表火。我们知道水火相对，火为阳，水为阴。
群里大多数，我觉得对这个八卦都应该有最基本的认识吧！我在这里，就不做这些最基本的知识方面的讲述了。大家来看这两卦的卦象，水卦是上下两个阴夹着中间一个阳爻，水卦是阴性的象征，但是在阴性的核心确是阳，正相反，火卦是由上下两个阳爻，中间夹一个阴爻，火卦作为阳性的象征，核心却是阴。所以，表面上看似阴性的事物，它的内里，必须要有阳性的核心，而表面上看似是阳性的事物，它的内里又要有阴性作为它的核心。
坎水为肾，离火为心
阴阳互根
在医学中，有一个非常重要的观念叫做“阴阳互根”，我们前面提到“孤阳不生，独阴不长”，无论是阴和阳的存在，都必须要以对方为自身的根基。所以啊，表面上看似为阴性的事物，它的内里必须要有阳性的核心，而表面上看似是阳性的事物，它的内里，就要有阴性，来作为它的核心。
在中医上，坎卦代表人体的肾，离卦代表心，坎卦中间一阳爻代表人体的真阳，离卦中一阴爻代表人体中的真阴，无论是真阴还是真阳，人生命根本的精气也都是阴阳互根。
坎中一阳为真阳，离中一阴为真阴
我们再来看这张图，这张图是男女两性在不同的阶段，在八卦卦象中的一个代表，我们细看就会发现很有意思的一点，虽然这个乾坤二卦、纯阳纯阴所代表的父母，但我们看它以外的这个少男、中男、长男、少女、中女、长女 ,那我们看一下这三个男性的卦象，都是两阴一阳，阴爻多于阳爻；而这个三女的这个卦象是反过来的，两阳一阴，阳爻多于阴爻。
回过头再来看乾坤二卦，纯阳纯阴代表着父和母，这两卦实际上不能完全理解为男和女，它实际上是一种社会身份，一种角色的象征，所以这两卦更多的是一种象征意义上的阳和阴。
那这个八卦就有这样一种呈现，作为表面上是阳性的男性，结果他的卦象上却是阴盛；作为表面上是阴性的女性，卦象上却是阳盛，这也是一种阴阳互根的体现。
我们回过头来再看《黄帝内经》中谈到的：女子以七为数，男子以八为数，女性外在为阴，却以阳数为本，男子外在为阳，却以阴数为本，这也就是中国的阴阳思想中，阴阳观念的呈现，或者说这是我们生命的一种奥妙的呈现。
女为阴体，以阳为数，男为阳体，以阴为数——阴阳互根
由此可以看到，在中国文化的源头，或者说我们中国文化的根基、道学文化、阴阳文化，并不必然会推出男尊女卑这样一种观念，一种道德。
我们知道阴阳的势力，是时刻处在一种变化之中，此消彼长的，作为人类社会最早是从母系社会而来，在母系社会中女性就应当视为阳，男性为阴，后来我们过度到父系社会，男女的阴阳就发生了变化，在未来，我们是否还会发生变化，一定永远是父系社会？未必，至少从易学的精神来看，未必。
在现在很多的互联网企业，女性员工的重要性越来越得到体现，高管中的女性角色也越来越多，因为互联网经济更注重体验与服务，而在这一方面，女性就要比男性更有优势，在这方面，阿里巴巴公司就体现得很明显。在以后，随着经济的发展，变革，男性、女性的社会地位说不好就会发生一次大的改变，阴阳的势力可能就得重新定义，这个不好说，这是题外话了。
以上讲的这些呢，好像跟健康没有太大关系，实际上是想借此，来澄清一下我们文化中普遍的一个误区，像男尊女卑好像就是我们传统文化一个必然，没办法跟现代文明接轨，实际上并不是这样子，只是后来出于社会制度上一种需要，人为对我们的道学文化做了一种解读，这种解读未必是它最真实的样子。
下面， 我们就进入正题
肾气
我们看这两段，讲了女子，又讲了男子，这两段中出现频率最高的一个词是什么呢？就是“肾气”。岐伯回答黄帝的这两段不单单是阐述了人年老而无子，而是阐述了每个人，每个生命的个体从小到大，从发育到衰老的这样一个过程。
大家可以看出，从发育成长，到衰老的过程中的每一个阶段，都是围绕着肾气的盛衰来展开的，或者说是以肾气的盛衰作为根本的。
肾气是什么？在这一段里，实际上已经有所交代。
肾者主水，受五藏六府之精而藏之
五脏六腑
五脏六腑，不用我多讲，大家应该也知道是怎么回事，五脏六腑里，也包括了肾脏，前面讲了肾者主水，这个就不是我们说的五脏六腑里的肾脏，这里的水是以水为象征的，代表着一种汇聚，聚集的这样一种功能。这句话直白来说就是人一生，五脏六腑就代表身体的所有脏腑组织，其中的精气，一生的精气都藏在肾，这个也就是肾气。
肾气，就是人体一身之精气。这里的精气是什么？
这里所讲到的五脏六腑之精，那这个精气具体指的是什么？是我们前面所提到的元阴元阳、元精元气吗？围绕这个问题，就引出了我这一讲的核心，就是人体的先天之气和后天之气，以及先后天之气与人的生命健康、发育衰老之间的关系。
人体的先天之气与后天之气
我们来看看，我在讲女性的这一段里面提到了很多中医学经脉上的知识，提到了二七任脉、太冲脉，再往下五七阳明脉、六七三阳脉衰，七七任脉虚。
中医学关于人体生理的认识，有两大系统，一个是我们直观所能了解的脏腑系统，心肝脾肺肾、大肠小肠这些，另一个就是我们的经络系统，经络系统的核心就是我们的经脉，分为十二正经和奇经八脉。
人体生理的两大系统“脏腑系统；经络系统——核心：经脉，包括十二正经，奇经八脉
学中医学对很多人比较头疼的一点就是经络理论，因为比较抽象、繁琐，对于没有中医技术的人呢，我这边给大家一讲，可能大家理解起来可能稍有点费事，我尽量提炼出一些对于大家理解生命、理解养生的有用的东西来给大家讲讲，尽量忽略掉这个具体知识的运用。
十二经脉走向动画图
手太阴肺经
手阳明大肠经
足阳明胃经
足太阴脾经
手少阴心经
手太阳小肠经
足太阳膀胱经
足少阴肾经
手厥阴心包经
手少阳三焦经
足少阳胆经
足厥阴肝经
奇经八脉动图
任脉
督脉
冲脉
带脉
阴跷脉
阳跷脉
阴维脉
阳维脉
关于经脉的基本知识，大家可以去百度一下，大概看看之后再听我继续来讲。
十二正经，可以视为（六）五脏六腑的功能延伸，与脏腑合并理解
如果大家觉得，还没有必要对经络有太深入的认识，可以先把它看作是我们身体的脏腑、组织的一种延伸功能。那怎么去理解身体的各个器官呢？我们身体里的脏腑、器官就像一个个的公司，经脉就像每一家公司在全国各地的城市所开办的办事处，联络点，我们可以大体上先做这样一个理解。
这里有一个问题，就是我们平时都是在讲五脏六腑，五脏六腑的核心是十一个，却有十二正经，在这里呢，对应的经络上啊，在中医学校呢，就把五脏里面的心，分成心和心包两部分，就多出来一个叫“心包经”。
具体呢，我就不在这里阐述了，大家有兴趣的，可以自己去百度或者看书了解相关的知识。
对于十二正经，如果按我刚刚这样一个粗浅的比喻，就是比喻成这个公司和全国各地办事处的这样一个关系啊，总公司和这个办事处的这样一种关系，这样还比较好理解。那么我们再来看这个奇经八脉，这个呢，相比于十二正经呢，就更为抽象了一些。那这个奇经八脉有到底是什么，我们应该如何去看待它？
《难经·二十七难》说：“凡此八者，皆不拘于经，故曰奇经八脉。”也就是说奇经八脉与十二正经不同，其特点如下：
（1）奇经八脉不隶属于脏腑，又无表里配合关系。五脏主人之一身,六腑固守五脏，经脉为脏腑之隧道,才可谓有行与体，精与神,犹水能浮舟亦能覆舟之理
（2）奇经八脉除任、督二脉有自己的独立腧穴外，其他六条经脉的腧穴都寄附于十二正经与任、督脉之中。
（3）奇经八脉的循行错综于十二经脉之间，而且与正经在人体多处相互交会，因而奇经八脉有涵蓄十二经气血和调节十二经盛衰的作用。当十二经脉及脏腑气血旺盛时，奇经八脉能加以蓄积，当人体功能活动需要时，奇经八脉又能渗灌供应。《难经·二十八难》把十二经脉比作“沟渠”，把奇经八脉喻作“湖泽”。
奇经八脉在《黄帝内经》这本书里，实际上并没有太详细和系统的阐述，《黄帝内经》这本书呢，从内容来讲，有些地方它是有不足、有缺陷的，在后世呢，有一本书叫《难经》，也叫《黄帝八十一难经》，就是针对《黄帝内经》里面有疑问的一些问题，他总结为八十一个，然后针对这些问题呢，专门做的阐述。这里面就有关于奇经八脉的阐述，大家有兴趣的可以去看看，如果想认真的去研读《黄帝内经》这本书，《难经》这本书作为必要的参考书是要去读的。
奇经八脉里面有两条经脉，大家一定都非常的熟悉，因为我们武侠小说中经常提到，我们经常说的打通任督二脉，任督这两条经脉，对于其它经脉，大家可能就比较陌生了，大家可以去了解一下，这里就不一一阐述了。
这八条经脉为什么被称为奇经？这个奇，简单的可以理解为奇特的意思，为什么奇特呢？是因为这几天经脉跟我们的脏腑没有关系，前面讲到十二正经都是与我们的脏腑相沟通的，比如肾经与肾脏沟通，肺经与肺脏沟通，但是这八条经脉，包括任督二脉，在我们体内是独立的循行，不跟我们的脏腑组织有直接的来往，看起来就比较奇特，那为什么和脏腑没有直接的关系，我们就说它是奇特的，这个奇特到底意指的是什么？从我们常识来看，我们生命的维持，是由我们的脏腑和各个器官的功能相互配合来实现，包括我们前面所讲的十二正经，也是与我们的脏腑相配合的，这个我们都能理解，但现在却有八条经脉，看上去跟脏腑却没有直接的关联，那这八条经脉的功能是什么呢？它在人体中扮演一种什么样的角色呢？对我们的生命健康有什么样的意义呢？奇特呢，就是指的这个。
这个奇经八脉错综于十二正经之间，而且与正经多处在人体交汇，因而奇经八脉有含蓄十二经气血，有调节十二经盛衰的作用。这也就是说，奇经八脉虽然跟我们的脏腑，跟我们的血液不直接来往，而是去去与公司的联络站、办事处打交道，所以说，这个奇经八脉与人体的十二正经，与各个脏腑所延伸的十二正经，他们是相互沟通、相互来往的。
我们再往下看，当十二正经及脏腑气血旺盛时，奇经八脉能加以蓄积，当人体功能活动需要时，奇经八脉又能渗灌供应，在《难经》里，把奇经八脉和十二正经的关系，比喻为沟渠和湖泽。这个比喻是什么意思呢？比如说某一时段雨水充沛，那么多余的雨水就会通过沟渠汇聚到湖泽里面，湖泽就能够蓄积雨水，当过了一两个月，天干气躁，地里农作物生长所需要不够了，湖泽里所蓄积的雨水就可以通过沟渠回到田地里供应农作物的生长，供应身体的能量。
那如果按照这个比喻来讲，或者说按照《难经》的奇经八脉的这个功能来讲，奇经八脉对于十二经脉来说，就成为了一种辅助的经脉。奇经八脉就是协助我们人体的十二正经，调节人体的十二正经的，让我们的脏腑组织能够更好的工作，能够让我们的生命更健康。
奇经八脉，按难经之解，就是十二正经的辅助，协调、维护十二正经来让我们的脏腑组织更好的运作
但真的是这样吗？
这样来理解奇经八脉呢，在道理上可以说的通，但是呢，如果放到我们生命的实际来看，就显得似是而非了。最根本的一个问题，就是黄帝的这一问：“人年老而无子，材力尽耶，将天数然也？”，如果大家通读过“上古天真论”这一篇，就会知道这一问题的答案，对于人生育的问题，既有身体素质的影响，也有生命的必然，就是说他是有一个天数在，不可能突破那个极限。
那么问题就在于，人生命的天数，在人体内具体是怎么呈现的，是通过什么样的一种机制来运作的？在这里，首先就要联系到我们在前几讲所提到的这个人身体的“元阴”、“元阳”，也就是每一个人生下来的所禀赋的那个精气。
元阴元阳，人先天所禀赋的精气
先天之气——元阴元阳
后天之气——呼吸之气与水谷饮食之精
在中医看来，人的生命之所以他能够发育成长，能够生存，维持，是由先天之气和后天之气的结合共同作用的结果，共同滋养的结果。
这里有一个比喻，先天之气就像粮票，后天之气就像我们赚的钞票。粮票是国家发的，按人头来算，不是你想要多少就有多少，有多大能耐就能赚多少的，而钞票是可以赚的多，也可以赚的少，这个是我们自己可以掌控，决定的。所以，人的生命形态，如果以我们的社会做一个比喻，就相当于是一个计划经济下的产物，不是市场经济，而是计划经济。
先天之气，是粮票
后天之气，是钞票
人的生命，是“计划经济”的产物，而非“市场经济”
那先天之气是什么呢？就是人先天所禀赋的精气，就是我们的天真之气，元阴元阳，后天之气就是出生以后，我们呼吸所得到的能量，以及日常饮食中，从水谷和食物中得到的精华。
那往下就要看先天之气和后天之气在我们的身体里，到底是由谁来管的？首先这个后天之气，这个我们应该比较好理解，我们的五脏六腑啊，心肝脾肺肾，我们的大肠、小肠、膀胱等等，这一切的脏腑组织，实际上就是来吸收、转换我们的呼吸之气和水谷饮食之精华的，那也就是说我们身体的脏腑组织，同时也包括了跟脏腑直接相关的十二正经，就是来管理我们身体的后天之气的。
五脏六腑及十二正经，掌管生命的后天之气
那么人 的先天之气是由谁来掌管的呢？那我这样的一对比来说，可能很多人就已经能领悟到了，就是由我们的奇经八脉来掌管的。
奇经八脉，掌管生命的先天之气
对此，《黄帝内经》里没有这方面的论述，《难经》里也没有这么说，那我凭什么说奇经八脉是掌管生命的先天之气，而不是像《难经》里说的，是十二正经的一种调节呢？
对这个问题，在中医学本身，或者说是狭义上的中医学经典里，我们找不到几种比较系统、可靠的论述。但是我们知道，古中医学在中国宋代、唐代以前，是与道家，与道教有非常密切的关系，有很多在中医本身没有展开的一些理论问题，在中国后来的这个道教经典里面却做了非常详细、系统的阐发。
而奇经八脉的理论，也恰恰是在中国的道教文化里面，在道教的这个思想体系里面的，做了非常精深的论述。有非常多的典籍，从古到今都在探讨奇经八脉，可以这样说，中国道教的修炼体系根基就是建立在奇经八脉之上的。中国古代道教修炼的是什么呢？就是人生的先天之气，他们要追求什么呢？就是后天返先天，由此来达到长生不老，或者叫羽化而登仙，所以中国古代的道教对人生的先天之气非常重视，由此就对奇经八脉研究得非常多。
与之相对的中国后世的中医学，尤其到了宋代以后，慢慢的与儒家的思想想贯通，在唐以前中医师，称为道医，在宋之后，好多中医师都自称为儒医。在唐代以前，中国最好的中医基本都是道士，比如东晋的葛洪，唐代的孙思邈，而到了宋朝之后，最好的中医往往都是儒家的士大夫，更多的是科举没有考上，结果走上了从医之路，不为良相，就为良医，所以呢，中国唐以前和宋以后，中医学的面貌，实际上是有很大的差异，包括中医学理论层面，大家有兴趣的，可以自己去了解了解。
而后世与道家、道教分离开来的中医，他们是以儒家士大夫的精神为追求的，他们面对的都是社会大众，普通百姓，这些人很少有去追求长生不老，或者想让自己的生命达到一个很高的品质，大家只是说我在生活中能够比较健康，无病无灾就可以了。而面对世俗大众的中医，实际是面对人生的后天之气，所以在后世的中医学发展有一个特点，就是方剂汤药越来越发达，针灸却越来越没落，中国的针灸学我们从《黄帝内经》中就可以看到，在具体的治病上，核心是针灸而不是汤药。
针灸既能够处理人体后天之气的问题，同时也能够处理先天之气的问题，而汤药方剂只能处理人体后天之气所产生的疾病，对于先天之气是无能为力的，我们知道药食同源，不管我们吃进去的是食物，还是药，实际上都是作为水谷精华来为我们人体所吸收的，与这些打交道的都是我们身体的脏腑，十二正经，是作用不到我们的奇经八脉上的。
而单纯的，人后天之气所产生的疾病，汤药方剂的功效比针灸之术，客观的来讲更实适用一些，或者说更彻底些，所以到了后世，当中医学与道学、道家的修炼体系分离之后，慢慢的会越来越偏向于汤药方剂，针灸在后世，尤其是明清时期呢，就越来越没落。
当然还有另外的原因，儒学讲究身体发肤受之父母，不主张在外去调理人的身体，这也是一个原因。由此可见，我们如果想真正去了解中国古中医学，由古至今的一个全貌，真正完整的一个系统，我们一方面要去了解今天已经成为经典的中医学体系，同时我们要对中国道家、道教的性命学说，对他们的修炼体系也要有了解，道和医，合在一起才是真正的古中医学。
真正的古中医学，包括中医辨证论治学说和道教性命修炼学说两部分，这两者的结合，才能还原涵盖先后天之生命的全貌。
在道教的性命学说里，人体的奇经八脉其中最重要的也就是任督二脉，就调节着人体的先天之气，也就是元阴元阳，在我们生命中的生化运行。
奇经八脉，调节着先天之气——元阴元阳在人体生命的生化运行
往下，问题就到了：如果我们把奇经八脉视为先天之气的运作体现，那么奇经八脉和十二正经又是什么关系？肯定不可能再向《难经》所比喻的那样，是沟渠与湖泊的关系了。
那么，奇经八脉与十二正经到底是什么关系？
在这里，我借用沟渠与湖泊的比喻，再做一个比喻：
奇经八脉与十二正经，分别是人体生态系统中的地下水系统（先天之气）与地表水系统（后天之气）。
我们知道这个地下水与地表水，从根本上来讲，从源头上来讲，它们是都是我们整个地球的这个水循环系统中的一部分，但是呢，作为地下水和地表水，它们又是相对独立的两个系统，这样的一种连接和区别，在我看来呢，能够比较好的去比喻七经八脉与十二正经的关系。
比如说，我们北方的天山，天山的这个雪水是地表水，但是他雪水融化后，可以转化为这个地下水，通过了这个地下水系统呢，灌溉了远方某处森林，那在我们人来比喻呢，作为这个父母，他每天所吃的，所吸收的营养，从他自身来讲就是后天之气，是地表水系统，但是，当他们的身体创造出来儿女，孩子，这个后天之气的地表水，就转化为孩子的先天之气，转化为了他们的地下水。
对于个体生命来讲，地下水系统和地表水系统又是一种什么关系？我们知道湖泊，以他为核心会形成一片绿洲，一个完整的生态系统，既有天上的降水，地表水的滋养，同时也有地下水、暗河的滋养，这两大水系统，地表水和地下水，也就是我们所说的后天之气和先天之气，十二正经和奇经八脉他们共同调节着湖泊生态系统的平衡和生息繁衍。
我们从自然常识上来理解，当雨水比较充沛是，地表水比较丰富，这时候相对来说，整个生态系统对地下水的消耗比较少，整个地下水维持比较均衡、饱满充沛，但是如果赶上干旱，地表水匮乏，这时候生态系统的作物的生存，更多的要依靠地下水，消耗地下水系统，由此可以理解，当一个人后天之气充沛时，他的生命对先天之气的消耗就会减少，先天之气就能长久处在一种饱满充沛状态。而我们知道，先天之气与人的寿命、整个生命活力、青春有直接关系，由此可以透过先后天的关系去理解如何去养生。
在这里呢，我需要跟大家阐明人体生长发育的过程中，先天、后天之气是如何参与，如何来运作的？
大家还记得我之前的那个比喻吗？先天之气是粮票，后天之气是钞票，我们知道在计划经济的那个时代，粮票和钞票和到一起才能买来你所需要的东西，人的生命同样也是一个计划经济的形态，他的成长发育，需要能够让他发育成长的粮票和钱。从我们的常识来理解，或者说从西方医学对生命的认识来讲，我们整个的生命器官成长发育，好像说只需要后天之气的参与就够了，就可以了，我们有呼吸所得氧气，有从食物中所获得的营养物质和能量，有这些就足够我们生命的维持和成长。这个也就是市场经济的形态，有钱就是万能的，只要你有足够的钞票，对我们的身体来讲，只要你能够充分的去满足生命成长，以及维系生命所需要的能量、营养等等，这一切我们从外界能够去获取它们，我们的生命就可以健康，我们的寿命就可以长久。
但问题就在于，人的生命真的就只需要后天之气来维持的话，那么生命在理论上可以是长生不老的，只要我们从外界获得的营养、能量能够达到一种最佳状态，我们的生命就可以保养的非常长久，我们应该就可以长生不老。但事实上肯定不是这样的，那一定有某种机制，他在决定着我们生命的消耗有不可恢复、不可补充的一部分在。
这一部分在我们古中医学看来，在道教的性命学说看来呢，就是人生的先天之气，就是有奇经八脉所掌管调节的元阴元阳。
生命之所以必然走向衰老和死亡，在于我们禀赋的先天之气是有限的，且消耗是不可逆的，这就是由奇经八脉所掌管的元阴元阳的消耗过程。
生命的成长过程，我们身体的发育过程，就是由元阴元阳，我们被天地禀赋的粮票，与我们自己后来，通过呼吸饮食所赚得的钞票，两个合起来去共同的去消费，去换来，我们身体里每一个细胞的成长，我们身体器官的发育，我们整个的骨骼、肌肉、皮肤等等的发育，都是由我们先后天之气，粮票和钞票两个一块花出去换回来的。
因此，我们的钞票可以不断去赚，今天花完了，明天通过饮食就又赚回来了，但是我们的粮票理论上是用一张少一张的，所以即便是我们得到全宇宙最好的后天之气的滋养，最好的营养物质的滋养，我们的生命也必然要走向衰亡，因为我们的粮票，老天爷是比较吝啬的，后来不会再多给你，花完了就完了。
由此我们可以知道，养生的根本，或者说是能够保持我们青春活力的根本在哪里？就在于保养我们身体的先天之气，保养我们身体的元阴元阳。那么在保养先天之气的过程中，后天之气起到一个什么作用？就是我们前面讲到的，地表水和地下水的关系，当我们地表水能够充分获取的时候，地表水充沛时，我们整个生命的生态对地下水的消耗就会减到最少，就会以最节约的方式消耗生命的地下水，如此，整个生态系统可以更长久的维持下去。
现代人健康问题的根本，比喻来说，就是以计划经济的身体来过市场经济的生活。
这是不是说，我们每天吃最好的东西，最有营养的东西，我们的身体就是最健康的？不是这样的，因为你吃进来的东西，我们的脏腑、十二经能否吸收、转化还是问题，不是说我们吃进来的东西，吸进来的东西，就是我们的钞票，而是我们的身体能够从中吸收的东西才是我们身体的钞票，大家一定要理解这个。
大家要知道的是，我们日常对饮食水谷的吸收和转化，这个过程中，也一样需要我们先天之气的参与才可以，我们要赚这个钱，同样也要用粮票来换，所以我们看到有些经常暴饮暴食、饮食不节制，即便吃的都是最有营养的东西，但他的身体也不会健康，因为这个买卖做赔了，脏腑在吸收的过程中，自身消耗的更多。
养生，就是做买卖。
所以我们应该怎么去看待养生呢？从我们凡夫俗子的角度来讲，其实我比较愿意把养生看做是做买卖，做买卖我们知道它是要投资的，至少从我们生命买卖的角度来讲，一定是要有投资的，不能空手套白狼，投资有收益，也有风险。养生的好与坏，就在于投资与收益之间的比例，做的不好就赔本，即便你吃的最好的、用的最好的、住的最好的，但是投资的方向错了，经营的方式错了，这笔买卖最终也可能是赔的，养生就适得其反。所以对于养生一定要建立这样的意识，不是说你去获取外界最好的东西，你就一定能够做好养生这件事，一定要有一个投资的思维，做买卖的思维来看待养生，而里面的奥秘就在于，你要真正了解我们的生命，这个生意才不会做赔。
那我们知道一个生态系统能不能维持下去，能不能生息繁衍，能不能繁荣，一方面跟它的资源有关，跟阳光、雨水、地下水等都有关系；另一方面也要看生态系统内部，自身的消耗多不多，生态系统自身是否失衡，比如说这片草场只能养一百只羊，结果你养了一千只、一万只，再好的资源也会很快被消耗，成为沙漠。
那做这个比喻是要说什么呢？就是我们现代人的生活方式，我们极力创造的物欲、需求，都是在过分的消耗我们身体生态系统里的资源，首先是从我们的后天之气，冲地表水资源开始消耗，消耗完后，我们的生命要维系，就要去动用我们地下水的储备，最后先天之气被耗尽，人的生命也就走向了衰老，最后消亡。
先后天之气，与生育的关系
前面是跟大家分享了先后天之气，也就是十二正经与奇经八脉，与我们养生之间的关系，也是黄帝的第一问“能皆度百岁而动作不衰”这样一种追求的关系。我们知道人或生物的繁衍，在生理学上是由卵子和精子结合而成，那卵子和精子如果放到现在的生理学上看，无非就是一些蛋白质和其它一些物质，而这些物质都是来自于我们后天外界的能量、营养等等这些物质的转化，而生命自身提供了生命基因的模板。
但在中医学来看，精子和卵子，或者说男精女血，同样也是先后天之气的化合。精子和卵子肯定有物质的构成，而这个物质的构成来源于我们的后天之气，来源于我们饮食呼吸所获取的营养能量的转化，但在这个物质中包含了生命的一种能量，这种能量不是说单纯蛋白质这些东西所能够去理解的。
在这个精、卵中，就包藏着父母双方的先天之气，也就是元阴元阳，可以说先天之气，元阴元阴，还是这个精卵结合，之所以能够化生为生命的一个根本存在。
那我们就可以知道，父母双方，或者父母一方在受孕时，如果自身身体的先天之气已经耗泄了很多，已经不够了，他们所结合创造出来的孩子所禀赋的先天之气能够充沛吗？这个孩子以后能够健康吗？
这个也就能够解释，我们现在在中国普遍谈到的一个很让人担忧的现象，就是现代的一些孩子，八零九零后生的孩子体质越来越差，在以前中医经典上讲的孩子都是纯阳之体，孩子生病也多是阳亢、阳气过剩所导致的，但现在的孩子，我们去可以看看，阳气充沛的越来越少，阳虚的十之八九，好多孩子刚一生下来一两个月，就明显感觉体寒虚弱之象。
这个就与当代年轻人，我们这些八零、九零后，社会的发展，生活方式的不节，每天有无数的方式去消耗我们的身体，首先去耗掉我们的后天之气，我们所赚到的钞票永远抵不上花出去的钱，我们永远是一种透支、负债的状态，而这个负债就是由我们的先天之气来偿还的，讲的具体一点，当我们透支我们的身体，我们的脏腑出了问题，不管是脾胃、肾、肺、等等出了问题，这时候我们的生命还要维持我们的生活、成长，我们的身体就一定要去修复这些问题，而修复由谁来修复？就是由奇经八脉所掌管的先天之气去修复，由我们的粮票来填这个坑。
当一个人的身体健康，整个生命活动都比较平和的时候，就是我们第一讲所讲的食饮有节、不妄做劳，起居有常，包括后面的“虚邪贼风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来”？我们是活在这样一种状态时候，我们的后天之气相对来说就能够相对独立的去维系我们整个生命的运转，这时候所消耗的先天之气，和先天之气的参与是非常节约的。
一旦我们的身体出了问题，我们每天都是饮食无节、起居无常，每天都在虚妄作劳，这个时候我们的先天之气，就要时刻被调出来修复我们的脏腑，在这种情况下，我们的先天之气的消耗是极为厉害的。
如果我们作的太猛了，胡作非为，我们先天之气的修复也跟不上，我们的先天之气也保护不了我们的脏腑组织，保护不了我们的十二正经，这个时候就意味着人要生病了。现在人们提倡通过人体的自愈力来调整我们自身的疾病，那这个自愈力的本质是什么呢？自愈力的本质，就是先天之气，就是奇经八脉的运转。
我们再说回来，当我们的先天之气每天都在顾着填我们身体的坑，每天都要补补这，修修那，哪还有多余的能量用来繁衍后代，来让我们的胎儿能够有一个充沛的先天禀赋，这是不可能的。
再进一步，当我们的身体肆意妄为，消耗到一定程度后，我们的先天之气，奇经八脉，每天自顾保命而不暇，每天忙着保自己的命，救自己已经来不及，根本没有多余的能量去繁衍后代，这时候也就是当代中国人越来越普遍的年轻一代不孕不育的问题，就出来了。
男女结合生育，在奇经八脉中，主要是任督二脉、冲脉的运作，具体的机制，我们下一讲再讲，在这里，我们就明白了一个根本的道理，就是先天之气跟生育的关系。
我们现在所看到的年轻的男性，精子的数量质量越来越差，一代不如一代，而女性现在普遍的月经不调，经血量少，痛经等等问题，都与先天之气过于消耗有直接关系。先天后天之气的亏虚，与十二正经的精气亏损又有着直接的关系，所以一环套一环。但道理说起来简单，大道理来讲无非就是元阴元阳的过度消耗，一方面让我们早衰，让我们失去了健康，另外一方面，让我们无法去保证生育，无法保证我们后代子女的生命品质，他们的健康。
在下一讲中将为大家具体分享，奇经八脉与十二正经的运作机制，以及呢它们与人体的成长发育与衰老过程之间的关系。
今天就讲到这里，谢谢大家的聆听！
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