2020年5月16日
心理咨询师宋双燕
1.1岁与父母分离，早期被送到不同亲戚那里带，被送来送去的孩子，“邮包”孩子，是缺乏安全感的。这里他是回避型依恋。
如果孩子1岁左右与父母分离，后来的养育者能够代替母亲去爱护他，他也不一定会出现问题。
如果早期的养育经历都不记得了，如果是解离的状态（记忆完全被隔离出去）一定是受过重大创伤，如果只是压抑还好一点。我接手过解离的孩子，确实是很难的孩子。
2.养育成的孩子僵化，刻板，不好玩，很拘谨。同时，低自尊的自我与强烈成就感形成反差。
高三时候的压力更大了，情绪焦虑，这时候个体出现症状更明显。并不是我不行，而是我有病。用症状获益，来缓解低自尊，我不行。不能接受自己，容易看见自己的缺点不足，连视频咨询都不能接受，因为会看见自己，面对面咨询接受。
虽然，不断求医但是没有生理基础，doctor shopping，不断来求医只是想验证自己有病，但是医生一般只会说有病没病。这时候家人的不理解甚至厌烦会加重来访者的躯体症状。
3.出现这类问题多半生理～社会～心理三维度都有作用。基因基础，素质（早期经历），后来的一些成长经历都有原因。
4.出现的回避性行为，比如因为这个症状不去做什么或者采取什么样措施，都是为了获得掌控感，但是又不是好的应对策略，从某种意义上加重来访者的焦虑与症状，更会缺乏现实性检验功能。
5.中间信念肯定是与常人、世俗是一样的，“想又快又好把事情做好”，但是再去深究，会发现我“不做好，我不优秀，我是没用“那这就是核心信念，觉得自己不行的，低自尊。
6.他们的痛苦是实实在在存在的，但是却没有生理基础。这些躯体症状是多个维度出现的，不单单是疑病症那样，如我得了癌症。
7.我们的肠胃是第二情感中枢。有人胃，吃，有人便秘，有人腹胀。这让我想起压力的三种方式，腹型，脑型，脚型。
8.这种躯体化的个案我接手过一个早期的个案，一回宿舍睡觉就肚子很痛，但是检查也没有生理器官原因。初一的时候开学时候有症状，2个月后，半期考试后来呢，跟进差不多8次，基本消除躯体化症状。还是孩子比较信任我，他也还没有那么严重，庆幸。
网友评论