2月28日，《法医学杂志》第36卷第1期，预出版《新型冠状病毒肺炎死亡尸体系统解剖大体观察报告》。
发布人：湖北省司法鉴定协会会长、华中科技大学同济医学院法医系教授刘良，也就是承担遗体解剖的主要人员。
《报告》提示：
考虑影像学所见磨玻璃状影与肉眼所见肺泡灰白色病灶对应，新冠肺炎主要引起深部气道和肺泡损伤为特征的炎性反应，肺部纤维化及实变没有SARS导致的病变严重，而渗出性反应较 SARS 明显，对于心肌及心外膜、肾脏、脾脏、消化道器官、脑部是否存在与病毒感染相关的损害表现有待进一步研究。
全网哗然，医护界一片叫好！
刘良所在的医学群，肖传国教授都在点赞！
一
颠覆现有新冠诊疗方案
请听刘良说：
1、目前看来，新冠不仅损害了肺，还包括免疫系统及其他器官。同时，在显微镜下，可以看到有些患者肺部切面出现粘液性分泌物。
2、目前切片结果显示，肺泡功能可能受到损伤，然后气道又被粘液堵住了，临床上会出现缺氧低氧状态，所以要改善病人的缺氧状态，需要把气道打通，对粘液进行稀释、溶解。
否则粘液没有被化解，单纯给气给氧，有时候达不到目的，甚至可能适得其反。把黏液推得更深更广，加重患者缺氧。
3、如何化痰需要引起重视，临床上已经采用了相关的药物治疗。病人可能最后是因为痰郁结窒息而亡，化痰是中医强项。
据28日新京报讯：
有医院消息：“新冠肺炎逝者遗体解剖发现死者肺部出现大量痰栓，痰栓是由呼吸机使用所产生，最终致人缺氧而死。昨天开始急救改用吸痰机，一下子死亡人数减半。要感谢遗体捐献者，要感谢同济法医系刘良教授团队努力。”
下午，刘良发布声明称，“我没有干预任何个例的临床治疗，每个病例都有他的不同特点，功劳是广大一线医护人员的。我不敢也不想贪天功。”
2月27日，在广州的疫情防控专场新闻通气会上，钟南山谈及新冠肺炎病理特点：
小气道中黏液非常多，粘稠度很高，阻碍气道通畅，因而造成继发感染，以及更加严重化。目前从两个地方的病理结果都发现，在小气道清除黏液是重要研究对象。
2月29日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会。
会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍：
目前有11例病理解剖初步结果大体可以看到痰堵、透明度、血栓形成等情况，对临床已开始有指导性的价值。
现在病理专家也在和临床专家在讨论已经见到的结果，这些数据很快就会曝出来，供临床治疗决策做参考。最后他表示，病理解剖是高风险工作，在这里感谢从事病理解剖的病理学专家，感谢临床医生做积极的动员工作，更要感谢故去的患者和家属对病理解剖的大力支持。
二
感谢法医“福尔摩斯”刘良！
大家可以先点击看这文，了解刘教授及呼吁进行病理解剖的过程！
新冠冤魂1524名，缘何无一例病理解剖？权威专家刘良疾呼
早在1月22日，刘良就呼吁对新冠肺炎逝者进行病理解剖，并联合团队向相关部门递交紧急报告，强调病理解剖的重要性。
终于：
2月15日晚上9点，刘良接到金银潭医院院长张定宇的电话，说首例解剖可以做了。
为此，刘良团队早已做好了预案，包括谁操刀、谁做后勤保障、手术后怎样自我隔离等。
他深知现场每一刀都小心翼翼，是保护自己，也是保护别人。
开始前，团队先把场子清理干净，把死者盖布揭开后，集体鞠躬良久，以表达对死者的尊重和敬意、对家属的贡献敬意！
2月16日凌晨一点，刘良团队全副武装进场，手套三层，口罩外面套面罩，最后再罩上密不透风的一层防护服。
刘良马上感觉到身体热量由内而外开始蒸腾起来，眼镜、护目镜也起一片水雾。不到5分钟，还没正式进场，他就已满头大汗。
解剖工作进行到一大半，意外发生了。
刘良毕竟58岁了，多重口罩造成的呼吸不畅，加上防护服内里早已湿透一片，周身的不适让他仿佛产生了高原反应一般，心慌、气短、头晕，进而引发低血糖。
他实在无法继续坚持，把手术刀转头交给了身旁的助手。
平时从解剖、取样再到缝合整个过程，刘良本人的最快纪录是40分钟。这次3个人组合上阵，却足足花了将近3个小时。
直到凌晨3点50分首例解剖才结束。
回家没有休息多久，2月16日中午11点，刘良再次接到金银潭医院的电话，又有一例新冠肺炎患者遗体要进行尸检。
于是他再次紧急召集人员，前往金银潭医院。尽管有了上一次的经验，这次的尸检也并没有轻松很多。
下午16时开始尸检，18时30分结束，又是接近3个小时的“鏖战”。
一天内完成两例新冠肺炎患者尸体解剖，这样的工作强度，刘良第一次体验。
2月16日23时12分，刘良在个人头条账号“法医刘良”上发文详述18小时内连续尸检2例新冠肺炎遗体的经过。
2月24日早上钟南山院士给刘良打电话，说前线的医生就等尸检的结果了，否则都不知道治疗到底怎么办，治疗效果怎么评估。
刘良透露，近期他将与临床专家开一个沟通会，把团队的研究成果与临床医生进行对接：“我们会区分一下，这些病变是临床上的治疗行为造成的，还是（病毒）本身的病变造成的。
三
敬畏生命，致敬亡灵及家属！
迄今，刘良团队所获得的9例逝者病理样本，男女比例差不多。逝者终年大多在60- 80岁，50岁以下的很少，最年轻的52岁。
首例病理解剖捐献：据仁济医院呼吸科医生查琼芳日记：
昨晚8点多，我们医生群里发了一条消息：5床家属同意尸体解剖，已签字。
5床是位老先生，印象中他一直比较烦躁，15日开始嗜睡的，想不到心跳骤停了。“
这个决定很突然，大家肃然起敬，但是我们需要国家法律的允许，需要伦理学的支持，需要家属的同意。
在崇尚入土为安的中国人眼里，5床的家属做出了让人感动的决定。
第二例病理解剖捐献：
据上海市肺科医院呼吸科副主任医师程克斌的日志：
这是一位60多岁的女性，从发病到危重，仅过了3天。这位患者收在了我的组里。
她情况一直比较危重，家属不在武汉，从发病、住院后再也没有见过家属。
但我们每天都会与家属沟通病情，把病人像家里人一样照顾，希望病人早日康复出院，与家人团聚。
然而，从2月14日起，患者再次发烧，并陷入了昏迷，最终因多器官衰竭抢救无效死亡。
经过这段时间的精心救治，医护人员抢救患者心情的急迫和投入，患者家属看在眼里。
我们表达了希望他们能捐献遗体以做病理解剖的意愿。
沟通电话中，患者的女儿哭了。但当她知晓遗体解剖的重要性后，做出了艰难的决定：“我们同意捐献遗体。”
那一刻，整个病区的医生都对逝者和其家属表现出极大的敬佩。
之后：
据亭林医院呼吸内科副主任郑永华介绍：
我在电话中与逝者家属反复沟通，与我一起的还有金银潭张院长派来协助的郑军华、蒋进军等专家。
在焦急的等待中，患者的女儿赶到了医院。
当谈到遗体解剖的时候，家属悲痛万分，坚决不同意。
过了好半天，她的情绪才稍微平静了一点，打电话让舅舅给意见。
这位舅舅是个知书达理之人，他认真考虑了一下，同意遗体解剖，并对医生们的工作表示感谢。患者女儿在知情同意书上签了字。
11例生灵，像11束耀眼的生命之光照亮冰冷的夜空！
四
希望有人来关注这支“特种部队”
法医去做遗体解剖时，所处环境的病毒浓度非常高，好比到了一个核辐射浓度最高的地方，防护非常重要。
但刘良说，到目前为止，自己从官方获得的防护用品几乎是空白，都是从其他地方去化缘而来的。
“很多捐赠单位指定要捐给医院，我们不算医院，是学校的机构。希望有人来关注我们这支‘特种部队’，给他一定防护，要不太危险了。”
灾难面前，这些科学英雄负重砥砺前行！
但望有相关渠道及物资的企业、组织、个人，关注与捐助这支“特种部队”！
17年前他们揭开了SARS首例病理解剖，如今再次担当，不能被遗忘！
资料来源：第一财经，北京日报，新浪微博，新京报讯，澎拜新闻，肖传国微博等
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