医学通识50讲。第1章，医学的基本共识。05，医患之间不是甲方乙方，而是联盟。
1、医疗关系的实质不是消费，医患关系也不是甲方乙方。
把医疗看成消费是造成导致医疗矛盾的一个常见问题。看病不是花钱买东西，每一个病人都是不同的个体，即使是同一种病，这个过程也不相同，达不到完全的标准化流程，同时治疗结果也是不确定的。
人们往往看到的都是医生单方面的问题，医生的道德和技术的确会影响医患关系，医生是神圣的职业，需要用爱和仁慈来解决医患关系。不可忽视的是患者在医患关系中的重要作用。
2、治病就像过河，医患关系的本质是联盟。
中国外科学泰斗，普通外科专业开拓者和创始人裘法祖老先生打过一个比方：治疗就像过河，我们当医生的就是把病人一个一个背过河，医生和病人一起过和目标是彼岸。
在疾病面前，在这条湍急的河流面前，医生和病人的关系是联盟，因为这种关系符合联盟的所有属性。
第一，目标一致。都想把病治好，渡过河去。
第二，各具优势，优势互补。病人的优势是了解自己的具体情况和需求，医生的优势是知道怎么过河。
第三，阶段性关系。只要有更好的治疗方法，病人可以随时换医院换医生，而且不论治疗多久，这种医患关系早晚是要终结的。
3，在治病过程中，不仅是医生，患者也是积极主动的，是有贡献的，双方优势互补，共同决策，利益共享，风险共担。
心脏移植手术，美国的医生们最先研发出了人工心脏，1982年12月2日，61岁的患者克拉克（Barney Clark ）第1个走上手术台。
面对痛苦和死亡，克拉克选择了手术，他说，只愿医生经此获得的经验，在未来可能用于拯救他人。
医学的进步不仅有医生的技术和努力，还有无数病人的生命和信任，面对医学患者从来不是被动的，而是做了非常大的贡献，就是这一点经常被忽略。
医生具有技术优势，掌握诊断技术，病愈后，治疗方案及预防策略，患者的优势在于提供治疗的体会、本人生活习惯以及其他有助于诊断和治疗的关键信息。
面对羊水栓塞的死亡率在80%以上，有时甚至是100%，这样的情况，作为医生，最喜欢听到别人说，我相信你，我们一起努力；作为病人及其家属，最喜欢听到医生说，如果这是我的家人，我会选择怎么做。
医疗中医患间往往由于信息交换的不通畅，很容易模糊目标的共同性，让人产生医疗消费的错觉，医患间需要相互信任与支持。
在疾病面前，医生和病人是协同作战的联盟。
薄世宁：生病了别怕，我背着你，你抱紧我，咱们一起过河去。
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