人体的两套循环系统

作者: 青年中医成长录 | 来源:发表于2022-01-09 16:30 被阅读0次

    人体有两套循环系统,一套是血液的循环系统,心肺在主管。一套是卫气的循环系统,肾脾在主管。两套系统互相影响,心肺循环不好,脾肾气化受到影响。脾肾气化不好,心肺血液循环也受到影响。一套系统加工血推动血的循行。一套系统加工精液津,使其气化推动气的循环。气行则血行。

    黄帝曰:余闻人有精、气、津、液、血、脉,余意以为一气耳,今乃辨为六名,余不知其所以然。

    岐伯曰:两神相搏,合而成形,常先身生,是谓精。

    何谓气?岐伯曰:上焦开发,宣五谷味,熏肤、充身、泽毛,若雾露之溉,是谓气。

    何谓津?岐伯曰:腠理发泄,汗出溱溱,是谓津。

    何谓液?岐伯曰:谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸,泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是谓液。

    以上便是气的三种形态:气,津,液。

    何谓血?岐伯曰:中焦受气,取汁变化而赤,是谓血。

    何谓脉?岐伯曰:壅遏营气,令无所避,是谓脉。

    以上便是血的主要构成。

    黄帝曰:六气者,有余不足,气之多少,脑髓之虚实,血脉之清浊,何以知之?

    岐伯曰:精脱者,耳聋;(肾)

    气脱者,目不明;(肾)

    津脱者,腠理开,汗大泄;(脾肺津伤)

    液脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,胫酸,耳数鸣;(肾精各种分泌粘稠的液体)

    血脱者,色白,夭然不泽,其脉空虚,此其候也。(血行脉中)

    黄帝曰:六气者,贵贱何如?

    岐伯曰:六气者,各有部主也,其贵贱善恶,可为常主,然五谷与胃为大海也。

    综上可分出两种形态的循环,一种是脉中血的循环,一种是脉外气的循环。

    气就是气,血就是血,但津是什么?津其实是气血的混合体,汗,血汗同源,阳加于阴为汗,多出汗既伤阳气又伤阴血。

    液类似脊髓液,脑髓液,关节腔液这些粘稠的部分,也是从组织里分泌出来的,通过饮食吸收营养,通过气血循环以及脏腑加工去补充。

    精:气,津,液,血。一个比一个粘稠一些,质重一些。津液虽不名气血,实为气血所化生。精先天之物, 黄帝曰:人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长,谷入于胃,脉道以通,血气乃行。  雷公曰:愿卒闻经脉之始生。  黄帝曰:经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。

    知道这些有什么用呢?

    正常舌象的特征是淡红舌,薄白苔,舌中部和舌根部的舌苔略厚。即舌体荣润,舌色淡红,大小适中,舌体柔软,灵活自如;舌苔薄白均匀,苔质干湿适中,不粘不腻,揩之不去。

    正常舌象说明胃气旺盛,气血津液充盈,脏腑功能正常。正常舌象受内外环境变化(以及年龄、性别等因素)的影响,可产生生理性的变异。

    淡红舌,薄白苔,干湿适中。看舌的颜色,可以看到血的一个循环状态,看苔的厚薄,可以知道气的一个循环状态。舌苔的厚薄反应了气血循环中浊物的堆积。

    正常人舌质的色泽,淡红而润。红舌是比正常的舌色红,呈鲜红色。 主热证,一般是身体积热过多。由于血得热则循行加速,舌体脉络充盈,所以舌质鲜红。舌尖红或有芒刺表示心火上炎,舌两边红为肝胆有热。

    绛舌是较红色更进一层,舌红而颜色深暗,绛舌在出现之前,多经过红舌的阶段,二者的临床意义和形成机理有类似之处,故常常合称红绛舌,是火热上炎的象征,二者仅有热性程度的差别。绛舌由高热伤阴而引起,常发生在感染、中毒、脱水、昏迷等病理过程中。舌色深红,说明热入营血、但热的性质却有虚实的不同,两者有区别。

    热邪深入营血的表现,通常已经耗损津液了,色越深表示热邪越盛,病症越重。 舌色红绛而舌体干燥,有芒刺或裂纹,为内热炽盛;舌色红绛而无舌苔且光滑,为胃、肾阴虚枯竭。绛紫舌光剥苔:舌质绛紫而暗,舌面光剥无苔,主热入营血,伤阴阻络;热毒伤阴,气血壅滞。

    舌上有红点或芒刺,则内热过盛。舌尖、舌中、舌两边有红点、芒刺,分别代表心火亢盛、胃肠热盛、肝胆火旺。

    舌苔黄,热入阳明胃肠

    淡紫舌白腻苔,提示脾肾阳虚,水不气化。

    唇舌紫,苔白腻而厚,舌体胖大,舌尖凹陷,哮喘心气虚,肺换气不好,痰涎壅盛,不能平卧,气促而喘,睡眠极差。

    淡紫舌:多见于阳虚阴盛之证。本图患者为肺原性心脏病,舌淡紫,苔白腻而湿润。提示阳气不足,血行不畅,痰饮内停。

    淡白舌临证比较常见,多见于一些病的时间比较长,气血亏虚或阳气不足的病人,如各种贫血、营养不良、癌症恶病质、甲状腺机能减退,以及脾肾阳虚的阳痿早泄病人等。

    舌质淡白,一般提示为虚证,多见于气血亏虚或是阳虚阴盛之虚寒之证。本图舌象舌色淡白,舌苔薄白而润,提示气血两虚,为一贫血患者;舌上有瘀点,其实,这个病人不但贫血,还是位癌症病人,阳气不足,寒湿之体,寒凝血瘀,阴成形而癌瘤生。

    舌淡白湿润,舌体胖大而嫩,常见舌苔白而水滑或舌边有齿痕,一般是由脾肾阳虚,津液不化,寒湿内停所致。

    舌色淡白,舌体瘦薄,多见于久病而气血两虚,机体失于濡养,物质层面匮乏和机能层面功能减退,能量不足,甚或阴阳两虚。

    舌体浮胖娇嫩,纹理细腻,舌色浅淡。主气血虚弱,脏腑机能减退的虚证。本例病人是位甲状腺机能减退的病人。另外,舌淡不胖而有轻度齿痕,多是脾虚、气虚。

    舌淡,舌体胖大而嫩,边有齿痕,舌苔白腻,以后根部为最,脾肾阳虚,平时怕冷畏寒,以腰以下为甚,阳虚水不气化,致夜尿频多 ;阳气不足,寒湿下注 ,宗筋失养,阳事不举,是位阳痿早泄病人。

    舌偏淡,舌体胖大而嫩,边有齿痕,舌苔白腻,以后根部为最,脾肾阳虚,平时怕冷,手足不温,阳虚水不气化,致夜尿频多 ;舌边凸舌中凹,提示肝郁,舌色白而隐隐透红、淡暗,是肝郁化火,有郁火之征,同时,还有气血淤滞不畅;舌苔白腻,舌根部尤甚,湿寒重;舌前部凹陷,心烦失眠;是位阳气不足,寒凝血滞,有子宫肌瘤、卵巢囊肿,更年期的女病人。

    舌质偏淡,苔白而薄,舌体胖嫩,略有齿痕,提示脾胃气虚,气血亏虚,脾虚湿盛;舌边凸舌中凹,提示肝郁,舌色白而隐隐透红,特别是舌根部隐约可看到红点,是肝郁化火,有郁火之征。该患者是一位年轻女性,体弱不禁风,易感冒,怕风吹,经常捂得很严,出门怕着凉受风经常戴着帽子,稍活动就气短,说话多了也觉着气不够用,平时心量小,爱生气,属于小家碧玉型的气质。肝郁脾虚,虚不受补,一吃补药就上火。

    舌淡,无血色,边有齿痕,苔光剥,有裂纹。说明身体气血亏虚,胃气大伤,脏腑功能失常,患者严重贫血,厌食,乏力,没有精神,明显恶病质,自述痔疮出血已很久,考虑直肠癌嘱进一步检查,后反馈证实。所以,出现这种舌象,如果是慢性肝炎,慢性胃病等癌症高危人群,且长期出现贫血现象,要警惕是由癌症引起的。

    舌体虚浮胖大,舌体比正常的舌胖大而厚,伸舌满口或边有齿痕,色淡而嫩的称胖大舌。 齿痕舌多因舌体胖大而受齿缘压迫所致,故齿痕舌常与胖大舌同见,多属脾气虚甚或脾肾阳虚,主虚证。胖大舌是反应体内津液盈亏和输布情况的体征之一,多由于水饮痰湿阻滞,水湿潴留舌体致舌体胖大。

    上图患者舌色正红,舌体肿大,不能缩入口内,为典型的肿胀舌,舌尖与中部为黄瓣苔,舌边和根部为白腻苔。主邪热内踞,血热上壅;湿毒薰蒸,热在上焦。

    舌体大小的标准 舌头两侧——嘴角(口角)的距离

    大(胖、厚):舌头两侧压着口角,并有肿胀感;

    小(瘦、薄):舌头两侧与口角距离较大。

    “摘”

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    传统中医认为,舌质的淡和红反应的阳气虚还是内热。其实还是监测血液循环的强度,舌头越红,血液循环越强,同时消耗的津血就越多,新陈代谢快的缘故,如果不及时补充,很容易热伤脏腑之阴血。舌质淡则是血亏气亏,无法充分充盈舌质,整体代谢自然是不足的,出现各种水湿导致舌体胖大。胖瘦舌更是阳虚阴虚的指针。胖不红阳虚为主,瘦小红阴虚为主。

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