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社交恐惧症对很多人来说并不陌生，但很少有人对其特征、诊断、影响有所了解。社交恐惧症也称社交焦虑症（SAD），其特征是在一种或多种社交情境中的产生恐惧感，并导致一定程度的痛苦和日常生活中某些相关能力的受损。

患有社交恐惧症的人会担心来自其他人的负面评价、害怕受到关注、担心尴尬或受到羞辱的情况等。除了情绪上的焦虑、害怕、痛苦等反应，还会有一些生理症状如脸红、多汗、震颤、心悸、恶心等，并表现出口吃或不自主的语速加快。

SAD的产生原因

导致社交恐惧症（SAD）的原因有很多种，包括遗传、社交体验、文化影响、物质作用、心理因素等，患者通常同时占有多项原因。

社交体验：

被诊断患有社交恐惧症的人中，约有50%经历过特定的心理创伤或羞辱性社交事件。例如校园欺凌、社会身份歧视等，一些疾病患者如传染病、癌症化疗患者也可能由于社会隔离或外表的变化而产生极差的社交体验，这都可能成为SAD的诱发因素。

文化影响：

文化、教育因素会影响一个人的观念形成。例如儿童在成长中接受的教育使其更注重他人的看法，或是对社会有害羞和回避的态度，也可能会增加社交恐惧症的风险。

物质作用：

有些人可以通过饮酒对社交恐惧进行抑制，事实证明这是有短暂效果的，但也很可能发展为酗酒并加剧社交恐惧症状，或在戒酒期间出现戒断症状。苯二氮卓类药物也被用于短期治疗焦虑，但在长期使用或戒断期间也会加剧社交恐惧症状。

心理因素：

一些心理因素是基于个性或不良经历而形成的，并在一些社交条件下被激活并表现出自我否定、消极判断（例如“如果我展示自己，我将被拒绝”）等。心理因素可以通过认知行为疗法有效地改善。

遗传：

研究发现，如果父母患有任何类型的焦虑症或抑郁症，那么子女患焦虑症或社交恐惧症的风险会增加2至3倍。关于遗传影响暂时没有确切的依据，这也可能与父母行为对子女的影响有关。

LSAS自测量表

Liebowitz社交焦虑量表（Liebowitz Social Anxiety Scale, LSAS）是哥伦比亚大学精神病学家 Michael Liebowitz 于1987年编制的自测量表，是目前最有效社交恐惧症自测评估工具，测试结果与临床诊断有较高的一致性。

LSAS包含24个情境，测试者需要根据自己的真实情况对每个情境描述中自己的恐惧和回避程度打分，如果未经历过同样情境，则设想自己在类似情境中会做出怎样的反应。

总分数为144分，累加计算得到自己的分数：

0~30分：无社交恐惧症

31~60分：轻度社交恐惧症，需适当调整心理

61~90分：中度社交恐惧症，建议咨询心理医生

91~144分：重度社交恐惧症，请尽快向专家咨询进行诊断和治疗

用于治疗焦虑症的认知行为疗法、接纳与承诺疗法、药物疗法同样对社交恐惧症有效，可以在医生的指导下进行。对于有严重社交恐惧症的患者，可能不愿意进行心理咨询，还须家庭成员予以劝导和鼓励，尽快接受治疗。

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