说起孩子，不少长辈总觉得他们在长身体，要多吃点儿。其实，这很可能伤害孩子。相关数据显示，我国6岁至17岁的孩子超重肥胖率已达到19%。家有“小胖墩”，咋让其瘦下来？掌勺的爷爷、奶奶如何为其科学配餐？有减重需求的中老年人又该怎么做？
青少年肥胖问题多与饮食结构不合理有关
“这几年，因肥胖问题就诊的青少年越来越多，饮食结构不合理是青少年肥胖最常见的原因。”杨海波说，相关临床数据显示，体重超标的青少年往往胃口好、吃得多、运动少，油炸食品、饮料等是他们的心头好，他们不喜欢吃蔬菜、水果，多数存在便秘问题。
“肥胖对孩子的健康危害很大。”杨海波说，肥胖会影响儿童生长发育、运动能力和运动水平的发展，增加患糖尿病、心血管疾病、高血压等疾病风险。
青少年减肥树立信心很重要
杨海波说，不少家长觉得让孩子多运动就能减重，其实对于肥胖的孩子来说，贸然运动可能导致膝关节损伤，得不偿失。“我更建议青少年减肥从改变饮食结构开始。”
杨海波提醒，如果孩子的体重稍微超标，可以先通过调整饮食结构、改变生活方式等方法帮孩子减重。若是体重严重超标，则需要及时就诊，请医生或营养师为其制订食谱和运动计划，必要时可借助药物。
这些事，要跟孩子沟通好：告诉孩子身体健康的重要性，说明之后的饮食结构、生活习惯等会发生变化；规划运动时间，比如，晚饭后散步、步行上下学等；减肥期间出现焦虑、伤心等不良情绪，及时告诉家长。
这些事，家长要做好：别把膨化食品、糖果、饮料、糕点等食物带回家；不轻易点外卖，保证每餐营养均衡；保证孩子睡眠充足；多鼓励孩子，帮孩子树立信心，并关注其情绪，必要时向医生求助。
科学减重可以这样调整饮食结构
“受饮食结构不均衡等因素影响，不少有肥胖问题的孩子，父母或家中的老人往往也有肥胖问题。”杨海波说，在临床上，经常会遇到被“三高”等疾病困扰、需要配合减重治疗的中老年朋友。“对一些指标刚超出临界值的患者来说，通过改变饮食结构，科学减重后是可以让指标恢复正常的。”
“一般来说，通过以下方式改变饮食结构，配合适当散步、运动，一个月能瘦5斤左右。”杨海波说，对青少年和中老年人来说，午餐配比建议主食50%，绿叶蔬菜20%，肉类20%，豆制品、菌类等10%；晚餐可适当增加蔬菜的占比，减少主食占比。减重期间的主食优选山药、玉米、土豆、杂粮饭等。
在肉类的选择方面，以瘦肉、鱼虾为主，少做排骨、红烧肉、狮子头等较油腻的荤菜。对喜欢吃捞面条的老年人来说，可以焯些绿叶菜，拌着卤跟面条一起吃，这样既能减少主食的摄入，又能均衡营养。此外，可以饭前先喝点蔬菜汤，吃肉时多嚼一会儿，增加饱腹感。
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