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养病的3年,如何赚了150万? 橘子保险说【016】

养病的3年,如何赚了150万? 橘子保险说【016】

作者: 早幼教运营 | 来源:发表于2018-01-20 18:31 被阅读186次

    橘子保险说【16】重疾说

    近期话题中心都是“重疾”,360度无死角揭秘“重疾不重”!

    幸福的生活源于提前的规划!生病了,我依然可以为家庭负责,而你只能卧床兴叹。

    李先生年入50万,是一名魔都产品经理。买了某中端医疗和150万重疾险。不幸于2015年得了癌症,住院半年,花费80万,社保和医疗保险都报销了,自己几乎不花钱。但是身体异常虚弱,3年不能工作, 后期的康复护理和维持家庭生活的费用全靠这150万重疾险保额维持,2018年,许先生基本恢复,生活没有受到任何影响,真是一颗赛艇!

    橘子保险说

    先下结论,99%的人都没有搞清楚医疗险和重疾险的区别。

    再下结论,90%的业务员都是把重疾险当医疗险卖的。

    三下结论,看完这篇文章, 你对医疗险和重疾险的认识,就超过了中国99%的人。

    接下来揭秘为什么养病三年依然有150万收入?医疗险和重疾险究竟怎么选?怎么样为自己做合理的风险配置?

    一、医疗险是什么?

    简单来说, 每个人都有可能生病,生病就得花钱,基于这种疾病风险, 投保人拿出一定的保费,生病了,就获得一定赔付,没有生病,保费就是给了生病的人。

    二、医疗保险的性质。

    医疗保险,一般分社会医疗保险,和商业医疗保险。社保不说了,主要是福利性质的,保费中,政府出大头,靠财政,俗称国家统筹。

    社会医疗保险的特点:

    1、任何人均可以投保,不管是否有病史,只要政策不变,医保就在。2、保障范围、报销比例,限额,都比较低,也高不上去,咱还是发展中国家。3、按比例扣费,同地区同政策下,待遇一样。

    商业医疗保险:1、品种多,保费也便宜2、比较个性化,可以根据自己需求配置。

    医疗险具有的参数:

    1、保障范围:比如,免责条款中,商业医疗保险,除外既往病史,艾滋病,很正常。想保既往病史,恐怕只有社保或者极少数商业医疗保险了。

    2、承保医院:社保的范围比较狭窄,一般是当地公立医院,根据等级还有报销比例的限制。商业医疗保险,比较个性化,可以扩大到特需部,或者私立医院,甚至全球。(首推中信保诚暖宝宝)

    3、保障额度:

    对于医疗保险的保障额度,有三个重要参数:限额、报销比例和免赔额。

    限额,最多能报销的额度。报销比例,比如80%,按照一定的比例报销。免赔额,比如一万,超过一万的部分才能报销。

    比如一款医疗保险,住院限额20万,免赔额一万,报销比例90%。实际花费15万,就是报销12.6万。

    总的来说,评价一款医疗险,看几个参数:保障范围、承保医院、限额、报销比例、免赔额、是否承诺续保。当然,还有保费。

    如果是商业医疗保险,能够不因为被保人的理赔情况而拒保,并且不单独增加保费,就是一款非常好的医疗保险,不过挺少的。

    至于医疗保险的作用,简单,为了分摊医疗费用带来的风险。是费用补偿型,除非能确定自己一辈子不得花费高的疾病,否则医疗险基本是刚需。

    那种说什么自己有了社保,或者有了补充医疗,就不买商业医疗保险的人,建议对照保障范围、承保医院、限额、报销比例、免赔额 这几个点,看看自己的医疗保障够不够。

    三、重疾险是什么?

    1983年,南非一位心脏外科医生Barnard,目睹了太多因为疾病而导致家破人亡的惨剧,发起了呼吁,CRUSADER保险公司随即推出了重大疾病保险,保障四种疾病:心肌梗塞、脑中风、癌症、冠状动脉绕道手术,随后风靡全球。

    1995年,重疾险进入中国,现在很多人还有当年国寿10种重疾的老保单。

    随后病种不断增加,但各家公司释义和标准不同,03年,分红型重疾险被保监会叫停。

    07-12年,因为友邦事件,25种成人常见重疾得到了统一定义。

    重疾险的主要形态为:主险终身寿或两全险,附加提前给付重疾险。带分红为主。

    中小保险公司不断创新,有了轻症、重疾多次给付等责任。

    13年费改,现在好的重疾险,基本都是3.5%的预定利率,轻症额外给付,和豁免保费,已经成了标配。病种越来越多,重疾轻症早已突破一百。

    简单来说,重疾险,就是,投保人支付一笔保费,约定一个保额,一旦确诊了合同规定的疾病,便给付约定保额。

    而重大疾病,因为是一个概率事件,一辈子来看,发生的概率极高,所以现在主流的形态是长期险种,往往和寿险捆绑。

    四、重大疾病保险的属性

    重疾险其实比医疗险简单,因为每家公司的病种,最核心的都一样,其他略有差异,但是都是小概率问题,以后再谈。所以费率,是核心要素。

    重疾险最大的特点就是给付型。和保障型寿险差不多,追求的就是一个杠杆。

    重疾险,虽然是南非发明,但是在东南亚却非常流行,可能是因为,东南亚国家的福利都不算太好,因病返贫很容易,所以重疾险这么火吧。

    考察一款重疾险的好坏,要看哪些要素:

    1、产品形态

    终身寿附加重疾险?共用保额?定寿附加重疾险?不含寿险的重疾险?两全重疾险?等等等等

    2、费率

    重疾险这种给付型,讲的就是一个概率,所以费率是灵魂,大部分重疾险都太贵了。

    3、保险责任

    虽然核心的25种重疾(必须有的是6种)都一样,但是其他的也是很重要的,比如轻症额外给付,轻症豁免保费,投保人豁免之类,总之综合考虑。

    4、增值服务

    现在市面上的重疾险太多了,竞争到这个地步,就很重要,基本上好的重疾险,公司都有就医相关的服务,什么绿色通道,海外就医,不胜枚举,综合考虑。

    5、条款细节

    比如等待期内出险,继续承保,或者解除合同?各家公司不一样,条款的细节,也是需要考虑的一个地方,这里就不展开了。

    综上,判断一款重疾险到底如何的方法,我也教给你们了。

    五、医疗险和重疾险的区别

    很多人搞不清楚医疗险和重疾险的区别,但是看了上文,知道了两者的起源,你就应该知道:

    医疗险,解决的是医疗费用的问题。重疾险,解决的是因为重大疾病而导致的收入损失、康复护理费用等生活费用的问题。

    两者互相补充,有重合,但是不可替代。

    因为有不同的作用,所以对于老人和小孩,如果是因为担心生病而造成的医疗费用,你应该买的是医疗险而不是重疾险。

    最后,来个有商业味的二维码,感兴趣加我吧!

    橘子保险说

    (感谢知乎“一切按照基本法”专栏作者,著作权归专栏所有,橘子保险说进行局部完善)

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