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抗结核药物的副作用,你全掌握了吗?

抗结核药物的副作用,你全掌握了吗?

作者: f74e238f04dc | 来源:发表于2019-09-30 18:22 被阅读0次

    近年来,结核病已经有死灰复燃的趋势了,即使是有有效的抗结核手段,全世界仍有三分之一的人群仍受结核病困扰,特别是中国,是重点地区。且在治疗结核的同时,一定要尽量全面掌握结核药物可能产生的副作用。

    目前国际上有十余种抗结核药物,像是异烟肼、利福平和吡嗪酰胺等是目前最普遍的药物。但是不仅药物种类变多,各种不良反应也同时出现。

    长时间服用异烟肼,可能会出现周围神经炎以及会伴随着肝功能损害出现,某些患者还会出现癫痫,如四肢末端麻木、针刺感、触觉减弱,疼痛等。营养不良和糖尿病患者大剂量应用时更容易发生,症状轻的话,停药数日即可消失,症状重的话可以用维生素B与之对抗。

    异烟肼还会产生轻度肠胃道反应,过敏反应,贫血、白细胞减少,内分泌失调等等。

    长时间服用利福平,则可能会出现胃肠道反应,但是在这之前,首先要排除为肝损伤所致的胃肠道症状,主要表现为上腹部不适,胃纳差,恶心呕吐及腹泻等。有的也还会产生肝损伤,比如患者食欲下降、呕吐腹泻等症状。避免空腹给药,如果药物反应较大,则还需停止使用药物。有的还可能会出现贫血、血小板减少等。

    长时间服用吡嗪酰胺的话,可能会因此出现高尿酸血症所致,表现为关节酸肿胀、强直、活动受限、血尿酸增加。当与利福平合用时,由于利福平能抑制肾小管对尿酸的重吸收,可减轻其关节疼痛症状。也还会和利福平一样产生胃肠道不适的症状。

    欧洲利奈唑胺提醒患者,常用的乙胺丁醇,其副作用最严重的毒性反应为视神经炎,其发生率和使用的剂量是成正比,视力有损害的患者多数是发生在用药半年左右。酗酒者、糖尿病患者视力损害发生率增高,程度也会较重。虽然护理也很困难,但还是要尽可能提高一个人的生活质量,降低患者本身的痛苦。

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