细胞的生理、功能（三大考点）

物质的跨膜转运（生存基础）

物质的分类

脂溶性还是水溶性

• 脂溶性物质容易通过细胞膜

分子还是离子

高向低还是低向高

跨膜转运方式（两个问题：蛋白质，能量）

• 从上往下越来越难

单纯扩散

• 不需要蛋白质，不需要ATP
• 脂溶性物质，或小分子水溶性物质
• 从高浓度向低浓度
• 常见转运物质：C02,O2,N2,NH3，甘油，尿素，水，乙醇（干了，喝酒水，有气氛）
• 水：单纯扩散（少量），经通道异化扩散

异化扩散

• 需要蛋白质，不需要ATP
• 水溶性物质，或离子
• 从高浓度到低浓度

经通道异化扩散

门控特性（机械门控，电压门控，化学门控）

• 电压门控：动作电位，钠离子通道；神经-肌肉接头，突触前膜，电压门控钙通道
• 化学门控：神经-肌肉接头，终板膜，N2-AChR受体，产生终板电位
• 机械门控：耳蜗-微音器电位

选择性

水

• 经通道异化扩散：远曲小管和集合管（抗利尿激素影响下促进水的重吸收）

转运物质：离子（钠钾钙）

经载体异化扩散

• 转运物质：水溶性物质（葡萄糖，氨基酸，核苷酸）仅限于普通细胞
  普通细胞（包括红细胞，脑细胞） 特殊细胞（小肠粘膜细胞，肾小管上皮细胞）（继发性主动转运）
• 饱和现象
  转运蛋白数量有限
• 结构特异性
  一种载体转运一种物质
• 竞争性抑制
  多个物质竞争同一个载体

主动转运

• 主动过程，需要蛋白质，需要ATP
• 低到高
• 直接还是间接消耗ATP

继发性主动转运（间接利用ATP）

同向转运体

• 交换体，转运体
• 特殊细胞（小肠粘膜细胞，肾小管上皮细胞） 周围葡萄糖比细胞内少（吸收 和 重吸收）
• 同向转运体（四个钠离子，两个氢离子）
  小肠粘膜细胞 （钠离子 葡萄糖，氨基酸）(PPI 奥美拉杜？）
  肾小管髓袢深支粗段（Na+-2Cl--K+)(呋塞米）
  远曲小管（钠离子氯离子同向转运体）（双克）
  甲状腺滤泡上皮细胞（钠离子碘离子同向转运体）（合成甲状腺激素）（滤泡旁细胞合成降钙素，需区分）（甲状旁腺，四个，甲状旁腺激素 ）
  小肠粘膜细胞（寡肽-氢离子）
  单胺类神经递质（肾上腺素，去甲肾上腺素，多巴胺）（回收）

逆向转运体

交换体
钠钙交换（洋地黄药物，抑制钠钾泵，使得细胞内钙离子增多，增加心肌收缩力）
钠氢交换（近端小管，分泌氢离子）

原发性主动转运（直接消耗ATP）

• 泵（钠钾泵，钙泵，质子泵）ATP酶
• 钠钾泵，钠泵，Na+-K+-ATP酶(内：磷酸钾 外：氯化钠）
  生电性钠泵（净向外转运一个电子）
• 钙泵，细胞膜（1ATP 1Ca2+），肌浆网（1ATP 1Ca2+)
• 质子泵，氢钾泵（胃壁细胞；肾远曲小管闰细胞，分泌氢离子），氢泵（细胞器膜，胞浆内氢离子转移至细胞器内：维持细胞器内酶的活性，形成浓度梯度以利于某些物质的跨膜继发性主动转运）

细胞的电活动（工作基础）

神经细胞，肌细胞，腺细胞（工作细胞）

神经细胞

• 动作电位，传导兴奋
• 主要在神经系统讲述

腺细胞

• 通过信号转导分泌活性物质
• 主要在内分析系统讲述

肌细胞

骨骼肌

心肌

• 血液循环讲述

平滑肌

-消化，呼吸，泌尿系统讲