上一节我介绍了亲身经历过的一些化疗副作用,这一节,我接着介绍。
(接上节)
19.化疗反应2
第五是肚子疼和胀气。
肠癌确诊前,我出现过肚子疼和胀气,那是肠内肿瘤在作祟。住院后,我以为通过化疗,肠子里的肿瘤会变小,梗阻和胀气程度会减轻,肚子疼也会越来越少。
可是我又想当然了,住院化疗后肚子疼还是发生了。特别是在第二次化疗出院回家后,当天晚上肚子就开始隐隐作痛,肚子里好像被充进了一团气,形成个小鼓包,在肠内慢慢的蠕动,一阵阵的疼痛也随之而来。后来,这团气越变越大,用手能摸到,眼睛也能看到,但这团气却排不出去,始终在肚子里蠕动,肠子好像绞在一起,疼痛一阵一阵的,一波又一波,如同大海的波涛一浪一浪的不停袭来,我疼得佝偻着,身体直不起来,只蜷曲侧躺在床上,用一个靠垫抵住肚子。疼得厉害时,汗珠都出来了。性格倔强的我,再疼也不喊,而是默默的忍受着痛楚,疼得太厉害时,最多闷哼一声。偶尔一会儿,疼痛会减轻,我此时就会长长的舒口气,但没多久,那疼痛又一阵阵的袭来。
疼痛从白天疼到晚上,绵绵不绝。在疼痛中,我发现,同样的疼痛,白天好忍受,因为分心的事多,但到了夜晚,万懒俱寂,神经就变得异常敏感而脆弱,而且身体经过白天地疼痛折磨,已经非常疲惫,但腹痛却让我无法入睡,神思处于一种游离状态,好似灵魂出窍了,外面什么事都知道,但麻木的大脑又什么都不知道。我有时疼的不行,就哼哼唧唧嘟囔几句,半梦半醒之间的,长时间的疼痛感,折磨着身心,难以忍受。(第二天白天,我妻子跟我说晚上听见我说梦话,喊着,疼呀,疼死了。)在寂静的夜晚,我某个瞬间就要崩溃了,生不如死的感觉,想放弃算了,不活了,太受罪了,太折磨人了。可看到身边熟睡的妻子,想想自己读书的女儿,一咬牙又坚持了下来。
疼,还是忍着吧,只有能活着就忍着,也许忍着忍着就习惯了,疼痛就变成了一种习惯和生活常态,神经慢慢没准也会变粗大了,不敏感了,就更不怕了。
几个夜晚就这样忍过去了,夜晚有时实在忍不住,我就上厕所蹲一会,分散一下注意力,有时能排出一点点东西,自我欺骗一下,仿佛疼痛能减轻一点。
第一次发生肚子疼,我及时用微信跟我的医生沟通了,医生让我从药房买些康复新口服液和莫沙必利片,也许症状会有所改善。还说如果疼得太厉害并伴有便血,一定去急诊。医生说肚子疼可能是靶向药贝伐造成胃肠粘膜损伤引起的,而奥沙利铂会损伤神经末梢引起肠胃功能减弱或紊乱,引起恶心、便秘也能造成肚胀疼痛(跟恶心和便秘又联系上了,所有的事情都不是单纯的事)。
我看听医生随口就说出了治疗副作用的药名,我的心情一下子放轻松了,医生们肯定见到过无数个类似我的病例,并有丰富的治疗经验,看来这是化疗的正常反应,像我这样的患者一定不少,我也不用担心。
经历了几次化疗的后疼痛,我总结了一下经验,发现输完奥沙利铂和贝伐,在出院的当天晚上,就会肚子疼,而且第二天和第三天最疼,吃了康复新等药后,第四天就开始减轻,一周后,肚子疼就消失了。
掌握了规律我就更不担心了,只要忍过三天,后面就好过了。
虽然我嘴里说不怕,其实心里还是有压力的,女儿说每次我住院前都神情凝重少言寡语,而化疗出院后就神情活泛、轻松自然,看来肢体语言还是暴露了自己内心对化疗的紧张。
第六是肌肉痉挛、刺痛。
记得进行第二次化疗时,医生和护士都多次告诫我,用奥沙利铂化疗时一定要注意保暖不要受凉,不能吃凉的食品,不能触摸凉的物品,不能接触冷空气,否则后果很严重。
那个给我输液的护士跟我说,这个病区的一个病人,在冬天输完奥沙利铂,出院那天没戴口罩,一出医院大门,呼吸到外面冷空气,咽喉肌肉痉挛,直接咣当一下倒地,送急诊抢救。这么严重,听起来挺可怕的,不过还好,我当时用这个方案化疗时,已经春季,天气越来越暖和,如果再戴上口罩,出门应该不会出现喉痉挛这么恐怖的事情。
可是我还是体验到了化疗给身体带来的变化,那天输奥沙利铂已到中午,边输液边吃饭,没感觉什么,可下午出院回家后就开始恶心,吃晚饭时,洗手不小心碰到了金属水龙头和一些凉水,我的手就跟触电似的,针扎般的痛,手麻酥酥的,吓一跳,以为哪里漏电了。忽然想起医生的话,不能触碰凉的物品,怎么忘了。
其实我的家人怕我接触凉的东西,把家里的金属把手、水龙头、马桶按钮、金属杯盖等物品都用橡皮膏粘贴缠绕,还给我买了薄手套出门就戴上。千注意万小心,但有时还是能碰到凉的东西,比如习惯性的开关冰箱取东西,习惯性的用自来水龙头流出的凉水洗手、漱口,喝凉白开等等。这些凉的东西,都能让我皮肤或肌肉一激灵,像针扎般的疼一下、像电击似的麻一下;若是凉的东西入口就比较麻烦了,嘴巴张开就闭不上了,像被卸掉了下巴,缓半天用手揉揉,才能缓过来。
我查了一下资料,才知道了原因:奥沙利铂化疗药具有外周神经毒性,对周围神经有损伤,导致感觉障碍或异常,表现为手脚麻木或针刺样疼痛感,遇冷加重。神经毒性反应有两类不同的反应,一类是短暂的急性综合征,常在最初化疗间歇期出现或用药后短时间内出现感觉异常,但恢复较快;另一类是剂量相关的累积性感觉神经功能异常。
怪不得输完液的一周内,对冷的凉的东西那么敏感,过了一周情况会改善一些。
我猜想是不是随着时间增长,输入体内的化疗药的药力会随时间逐渐衰减,那些最直接、最明显的毒副作用也会减弱吧?
第七是手脚冰凉、腿脚麻木和莫名其妙的疼痛。
化疗的时间长了,又慢慢发现了一些现象,即化疗药的有些副作用是在输液后发生的,随着药力的减弱而减轻,但是有些副作用却是多次化疗后累积产生的。比如,经过三四周期的化疗后,我的身体就像被抽掉了火力,忽然怕冷了,不管是春夏秋冬,总结着脖子处凉飕飕,一出门就要戴帽子、围围脖、戴手套,否则在外面感觉到处都有风。在家里时,不管家里温度多高,手脚小腿也是冰冰凉,夏天也不敢光脚穿拖鞋。在家一年四季都要穿着袜子和棉拖鞋,躺在被窝里睡觉,睡一晚上,小腿以下还是冰冰凉的。手脚冰凉也就算了,有时还会出现麻木的感觉,大有发展下去就失去知觉态势,我觉得应该干预一下了。
于是我在网上查资料,发现很多癌症患者化疗后都会出现这种现象,这也是身体的一种正常反应,有人说这种现象在停止化疗后,会随着时间的推移,慢慢会好的。但我不想消极等待,我要想办法解决他,以前看过的书帮助了我,我有了办法,既然是手脚凉,可能是血脉不通,血液送达不到末梢,热水泡脚可以改善血液循环。对,试一下热水泡脚,还加些药材。我尝试过用艾草煮水、姜片煮水、花椒煮水、中药渣煮水。
别说,经过几个月的坚持泡脚,我的手脚开始变热乎了,腿脚麻木情况也不断改善,我成功了。
疼痛,是癌症患者最难忘也是最难忍受的事情。疼痛有两种,一种叫做癌痛,这种痛是由于肿瘤的疯狂增长,侵犯损害了身体的某些组织器官、或者压迫了神经,导致的疼痛,让人难以忍受。
还有一种就是化疗的副作用引起的疼痛,实质上是与癌痛有异曲同工之效,我们知道化疗药在杀死癌细胞的同时,也损伤或杀死了身体上的正常细胞(就是所谓的杀敌一千、自损八百。),引起神经细胞异常,疼痛就产生了。
我前面章节提到过我患癌后的很多痛,有些痛很有规律,有些痛我还可以防范。但化疗后产生一种莫名其妙的痛,就防不胜防了。这种痛不知道什么时候发生?不知道会出现到身体的什么地方。记得第一次化疗严重腹泻紧急住院时,就莫名其妙的发生过一次腰疼。我后来还多次出现过腿疼、背痛、腰疼、屁股疼,每次住院时,医生总会问我那里不舒服,我都会说腰疼、脊背痛、腿疼,有时疼得不能翻身、不能走路,搞得医生直怀疑我的癌症是不是发生了骨转移,还专门让我做了脊椎核磁检查,检查排除了骨转移才放心。跟我说可是化疗引起的疼痛,将来停药后会慢慢好的。
现在是2020年8月,距离第一次化疗已经过去了一年半,现在化疗药刚刚停用了。总得来看,停药后,随着时间的推移,莫名其妙的疼痛,已经开始逐渐减轻、减少,不断改善。
第八是手脚颜色和脸面颜色变黑。
2020年新型冠状病毒肆虐,全球人民都深受其害。网上随处可见对新冠病毒的报道,其中有一个消息说一些新冠病重患者虽然治愈但后遗症严重,有几名患者的面部皮肤变得跟非洲黑人一样黑,变成了“黑人”——黑色的人,这是药物和病毒共同作用的结果。
其实,化疗后,这种现象在我身上也出现了。
记得好像是第三次化疗后,有一天洗手,我忽然发现自己的手很黑,显得特别“脏”,就像下矿井挖煤的矿工,手的纹路里都是黑的印记,我以为是刚才手不小心摸了什么脏东西,于是打了很多肥皂,使劲用力的搓洗,可洗了半天依然如故,那黑色已经嵌入皮肤,洗不掉的。
而且随着化疗次数增加,化疗药物剂量的累积,我的手脚皮肤越来越黑。手掌看起来黑乎乎、脏兮兮的,整个脚面也黑的不像个样子,就像没穿袜子的脚,穿拖鞋晒了一个夏季。期间有次我去扬州修脚店,去修我那嵌入脚趾的指甲,修脚师傅看了我的脚,问我是不是夏天去海边了,要不脚怎么会这么黑,与腿简直就是两种颜色。
不仅仅是手脚黑,脸色也越来越黑了。每住一次院,我就感觉自己黑一个色度,有次我问医生这我的脸变得这么黑会不会有问题。大夫意味深长的看了我一眼,说:你还不算黒,有些长期化疗的人那才黑呢。没关系,等你停止化疗后,慢慢就好了。
医生说的话得到了验证,去年我手术前后有两个月时间没有化疗,我手上的黑色印记竟然慢慢淡化最后近乎消失,但随着术后化疗的开始,我的手脚和脸又变黑了。
随着病情的好转,2019年10月我停用了奥沙利铂,今年一月停用了贝伐,今年七月中旬停用了卡培他滨,去年11月我又开始服中药调理身体。随着各种化疗药的停用和时间的推移,再加上中医药的调理,我的手脚和脸部颜色慢慢恢复正常,我从非洲人变回中国人了。
第九是其他不痛苦的症状,比如记忆力下降、多梦易醒,皮疹,便血,血压变化等。
也许是化疗药奥沙利铂对神经末梢的伤害,我的记忆力开始下降,爱忘事,感觉自己写点东西都开始费劲了。白天不聪明,晚上却梦境不断,一个接一个,但一醒来梦里的事却一点也想不起来了。
女儿跟妻子开玩笑说:我爸爸一定是喝药喝多了,脑子喝坏了,喝傻了。
我也经常跟自己开玩笑说:一天不喝药,感觉萌萌哒。
不知道是不是化疗让我身体的免疫系统出现了紊乱,各种各样的小麻烦层出不穷,像过敏、身上出现皮疹、痔疮便血等等,也曾烦恼,专门医院治疗多次,还好,最终都挺过来了。
(未完待续)
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