一期二阶第七课脊柱的形态与运动

一期二阶第七课脊柱的形态与运动

大家好，这里是跟巧思一起学习运动解剖学，今天是一期二阶第7课，这一课是教材之外单加的一节课，这节课的主题是探讨脊柱的形态与运动。脊柱各段的运动形式和范围不同，这主要取决于关节突关节的方位，椎间盘的厚度，韧带的位置及厚薄，等等，同时也与年龄性别和锻炼程度有关，在颈部，颈椎关节突的关节面略呈水平位，关节囊松弛，椎间盘比较厚，所以屈伸和回旋运动的幅度比较大。在胸部，胸椎与肋骨相连接，椎间盘比较薄，关节突的关节面呈冠状位，棘突呈叠瓦状，这些因素限制了胸椎的运动，因此活动范围较小。在腰部，椎间盘比较厚，屈伸运动灵活，但关节突的关节面几乎呈矢状位限制了回旋运动。由于颈腰这两个部位运动灵活，所以损伤也比较多见。除此外，从人体的整体来看，脊柱的形态和运动还受到重力和整个身体体态排列的影响。

一期二阶第七课脊柱的形态与运动

当人体保持解剖姿势，也就是理想的站立体态时，重力线从上至下分别会穿过我们的颞骨乳突附近，第二骶椎的前方，臀部的后方，膝关节前方直指我们的踝关节。在脊柱中，重力线位于各个生理弯曲部位顶峰的凹侧（图9-9）。转一圈来看，就是下面黄色底色这几张图。

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在理想姿势下，重力产生的扭距，帮助脊柱各个生理弯曲维持最佳形状，由重力作用而产生的外部扭距，在各个弯曲部位的顶峰位置达到最大值。理想状态下，人体的重力线排布是下图9-9这样的。

一期二阶第七课脊柱的形态与运动

       

一期二阶第七课脊柱的形态与运动

影响重力线与脊柱生理弯曲之间空间关系的因素包括：体脂分布、部分脊柱生理弯曲的特定形状、头与四肢的静止姿态、肌肉强度、结缔组织的伸展性与上肢承受负荷的位置和强度。有一些疾病因素会导致脊柱失去正常排列，比如强直性脊柱炎，小儿麻痹症，脊柱损伤肌肉萎缩症，骨质疏松症，或者与年龄老化有关的肌无力等等。当我们的身体处在这种理想的排列状态时，韧带会帮助保持关节的稳定性，避免关节做过度的屈伸运动。就像图中所展示的状态。在这种理想体态下，关节的结构不会提升任何软组织张力，肌肉也不需要额外发力去调整体态，由重力产生的弯扭距会被肌肉组织主动产生的力量或结缔组织被动产生的应力所抵消。但在极端姿势下，这些力都会增大，如果持续时间比较长，他们可能会导致不可挽回的姿势代偿与结构变化，并通常伴随有疼痛。也就是说在不良体态当中，关节过于向前或者过于向后偏离了重力线，韧带因关节移位而受到大的牵拉张力，肌肉会主动发力去对抗任何形式的关节移位。这样就会增加能量的消耗，所以很多体态不良的人说自己一整天没有做大体力运动，但却感受全身疲累。让任何人做一个不良的姿势，我敢打赌，十有八九会做出弯腰驼背的姿势，也就是肩膀下垂，肩胛骨向前伸驼背，胸椎的曲度过大，如果要求摆一个好的姿势，大多数人会采取军人的站立姿势，笔直站立，抬起下巴，双肩下沉，肩胛骨后挺。显而易见，对于大多数人而言，体态的定义是指全身的位置关系是我们刻意或自然摆放身体各肢体位置的方式。无论错误姿势的诱因或位置如何引发相关的异常弯曲，都会改变重力线与脊柱各个区段之间的空间关系。当畸形比较严重的时候，异常的脊柱弯曲会导致下列组织器官所承受的应力增加，肌肉，韧带，骨骼，椎间盘，关节突，关节和神经根等等，脊柱异常弯曲也会改变各个腔体的容积，比如脊柱胸椎段过度后凸会显著的降低肺部在深吸气时的扩张空间，韧带对维持脊柱的各个部位的姿势有着重要的作用，它能够限制运动，帮助维持脊柱正常的生理弯曲，并通过稳定脊柱来保护脆弱的脊髓与脊神经根。这些韧带在脊柱当中的位置不同，他们拥有着自身不同的强度与功能，当人体在正常运动幅度内活动的时候，韧带就能够很好的发挥出他保护脊柱稳定性的功能来。当人体运动超过正常幅度过大的时候，有些韧带的功能就无法发挥出来了。比如，当脊柱前弯幅度过大，使黄韧带被拉长至它本身1.7倍时，黄色韧带就失去了它拉住脊柱的能力，因为运动幅度超过了黄韧带的极限负荷。

    那么人体脊柱各段的正常运动幅度到底是多少呢？请看下面这些图

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这些运动幅度过大会使关节失去稳定性，过小会限制人体的正常活动功能。对于关节来说，身体练习的首要目的和意义在于保持关节的正常运动幅度和功能。