【题解】
这是继上篇《初生微论》之后，以“三骨”为主要内容，论述正常新生儿与存在先天缺陷导致反常的新生儿的差别，示意人们必须重视先天，以实现优生优育，庶不为儿女带来后患。
【原文】
鸟师①问于岐伯曰：婴儿初生，无膝盖骨，何也？
岐伯曰：婴儿初生，不止无膝盖骨也，囟骨、耳后完骨皆无之。
鸟师曰：何故也？
岐伯曰：阴气不足也。阴气者，真阴之气也②。婴儿纯阳无阴，食母乳而阴乃生③，阴生而囟骨，耳后完骨、膝盖骨生矣。生则儿寿，不生则夭。
鸟师曰：其不生何也？
岐伯曰：三骨属阴，得阴则生，然亦必阳旺而长也④。婴儿阳气不足，食母乳而三骨不生，其先天之阳气亏也⑤。阳气先漓，先天已居于缺陷，食母之乳补后天而无余，此三骨之所以不生也。三骨不生又焉能延龄乎！
鸟师曰：三骨缺一，亦能生乎？
岐伯曰：缺一则不全乎其人矣。
鸟师曰：请悉言之。
岐伯曰：囟门不合则脑髓空也；完骨不长则肾宫虚也；膝盖不生则双足软也。脑髓空则风易入矣；肾宫虚则听失聪矣；双足软则颠仆多矣。
鸟师曰：吾见三骨不全亦有延龄者，又何故欤？
岐伯曰：三者之中，惟耳无完骨者亦有延龄，然而疾病不能无也。若囟门不合、膝盖不生，吾未见有生者。盖孤阳无阴也。
陈远公曰：孤阳无阴，人则不生，则阴为阳之天也。无阴者，无阳也。阳生于阴之中，阴长于阳之外，有三骨者，得阴阳之全也⑥。
【注释】
①鸟师：古人“远取诸物”，观察物类至微。鸟师，即管鸟的古生物学家。
②阴气者，真阴之气：即性命之“性”，即主宰形体之神。
③食母乳而阴乃生：母乳化真阴之灵液，远非牛奶所能取代。
④然亦必阳旺而长也：虽阳生于阴，但孤阴仍不长。
⑤其先天之阳气亏也：归咎于父母之养蓄不够带来之后遗症。
⑥有三骨者，得阴阳之全：阴为阳的先天。无阴即无阳，阳生于阴。阴即静，必阴极静极，转而生阳。人多忽略，每谓“生命在于运动”，不知运动必须消耗生命，何能再生生命哉？故对衰老病人不宜。
【直译】
鸟师请问岐伯说：初生的婴儿没有膝盖骨，为什么？
岐伯说：初生的婴儿不仅没有膝盖骨，囟骨、耳后的完骨都没有。
鸟师问：这是为什么呢？
岐伯说：这是阴气不足的缘故。阴气，是真阴之气。婴儿纯阳无阴，吮食母乳之后阴气才得以生起。阴气生起后，囟骨、耳后完骨、膝盖骨都会生长出来。生长出来的婴儿就会长寿，不能生长出来的就会夭折。
鸟师问：那些不能生长出来的是什么原因？
岐伯说：三块骨头属阴，得到阴气就会生长，然而也必然是阳气旺盛才能生长出来。婴儿阳气不足，吮食母乳之后三块骨头不能生长，是因为这些婴儿的先天之阳气亏虚。由于阳气已先亏虚，先天的阳气本身有了缺陷。吮食母乳，仅仅只能弥补后天的不足，因此三块骨头就不能生长出来了。这三块骨头不能生长出来，又怎么能够延长寿命呢？
鸟师问：三块骨头缺乏其中之一，也能够生存吗？
岐伯说：缺乏其中之一，都不能发育成完整的人。
鸟师问：请详细地解说。
岐伯说：囟门不合脑髓就会空虚，完骨不长肾脏就会亏虚，膝盖不生双足就会发软。脑髓空虚邪风就容易吹入，肾宫亏虚听力就会失聪，双足发软就会经常跌倒在地上。
鸟师问：我见过三块骨头发育不全，也有能够延续生命的，这又是什么原因呢？
岐伯说：在上述三块骨头中，只有耳朵旁边没有完骨的人能够延续生命，然而疾病也不可避免。如果囟门不合，膝盖不生，我还没有见过能够存活的，这是因为孤阳无阴的缘故。
陈远公说：孤阳无阴，人就不能生存，可见阴是阳的天官啊！没有阴，就没有阳。阳生于阴之中，阴长于阳之外。有三块骨头的，得到了阴阳的全气。
【笔者按】
人的躯体是阴，运动躯体的力是阳。阴阳相配，才是健康的人。婴儿初生，有阳无阴，得阴才能让躯体健康长大。
所以，中国生孩子的习俗是办满月酒，双满月酒，或是周岁酒，就是在一定时长下观察这孩子是不是健康，健康了，再办酒庆祝家里又添丁了。
所以说，古时的习俗其实就是反映着当时的人的思维逻辑，然后再代代相传。人们平常的俗语中，来自《黄帝内经》，《论语》，《老子》的，不胜枚举，这几乎构成了中华文化的潜意识。
在本篇，讲了有三块骨头出生时没有，出生以后生长。这是每个孩子的一道坎，也是他们要长大成人，必然要经历的一个考验。
这一篇又一个非常重要的概念：婴儿纯阳无阴，食母乳而阴乃生。也就是说的婴儿为“纯阳之体”。
婴儿为纯阳之体，这个说法有很多争论。《颅囟经》：“三岁以内，呼为纯阳”。《小儿药证直诀》：“小儿纯阳，无烦益火”。《医学源流论》：“小儿纯阳之体，最宜清凉”。小儿生长发育旺盛，其阳气当发，生机蓬勃，与体内属阴的物质相比，处于相对优势；在发病过程中，易患热病，阴津易伤，在治疗上不宜使用温阳药物。
但《温病条辨》提出异议：“古称小儿纯阳……非盛阳之谓，小儿稚阳未充、稚阴未长也”。
所谓纯阳之体，《道德经》第五十五章玄符中说： “含德之厚，比于赤子（如初生婴儿，赤条条一丝不挂，纯白无疵），毒虫不螯（螯音释，蜂虿蛇虺等毒虫以毒刺刺人叫螯），猛兽不据（豺狼虎豹等猛兽不敢用其据人之利爪），获鸟不搏（获音决，利爪抓人之鸟不抓人了）。骨弱筋柔而握固，未知牝牡之合而酸作（酸读作最，酸作喻生殖器之勃举），精之至也”。
就是说，有深厚德行的人，就像初生婴儿，毒虫不去咬他，猛兽不去伤他，获鸟不去抓扑他。
筋骨柔弱，但手握的很牢固；不懂男生交合之事，但小鸡鸡却很硬，因为精气充沛。这就是后世所说的纯阳之体。
道书上说，人是半阴半阳之体，纯阴之体是鬼，纯阳之体是仙。
人的意识分潜意识、常意识和元意识，元意识属先天，但是被后天的意识隐藏了，要通过学习道法来显示，称元神。
这个意识还分阴神与阳神。阴神是不能显化的，神通也不及阳神，阳神能显能隐，出入无碍。
所谓纯阳之体就是化尽一身阴气后的体质，就是丹功达到阳光三现后，婴儿显形。再进一步就是阳神了。《道德经》中描述的正是这种状态。但为何婴儿刚刚出世，便是纯阳之体？
这可以从两个方面解释：
一个是道家说法：神有三，曰：本神，识神，元神。修阳神，是三神同修，把本神也练化而成气。此类为三神不分离。修阴神是在识神的基础上，抛去本神肉体，使之三神分离时识神维持而不失。修阳为仙，化气后为人体不失，三神合一，道之终极为羽化尸解。修阴为神，识神化气后不相离而登神位。并可借尸还魂，好似哪吒借莲花而成肉体。佛之终极为涅般极乐。
道家修炼的目标之一，就是抛开后天意识，得见元神（元意识），见元神便达纯阳之界，而婴儿刚刚出世，没有外界因素干扰，其所拥有的只有元意识，故而出来便是纯阳之体。
一个从医学角度解释：第七篇《红铅损益篇》：“男子阳在外，阴在内；女子阴在外，阳在内，首经者，坎中之阳也”。因为女子阴在外，阳在内的特点，于是第一次月经属于坎中之阳，那么在胞宫中发育了十个月的胎儿，他从母亲那里获得的便正是坎中之阳（不论婴儿性别），而坎中之阳又特别具有生育发育特长，故而婴儿出世，见风长。而婴儿的生长有蒸变特点，也正是基于这个理论（网上有根据婴儿蒸变理论，包含576天大小蒸的日期计算表，有兴趣可以参考）。
当然也有婴儿出生就阳气不足的（纯阳并不代表盛阳），这可能导源于母亲自身的损亏，致坎中之阳不足，生化不足（许多先天性疾病就落根于此，比如先天性心脏病等），这个时候就可能出现本文所讲的三骨不生的极端现象。
许多先天不足的婴儿的抚养，就需要更多的医药知识了。
婴儿纯阳之体的特性，也直接与小孩成长发育相关，包括蒸变的时候，往往会出现发烧，吐泻等症状，就不要妄用抗生素直折阳气了，纯阳不是盛阳，不要因为大人的简便，而影响孩子的正常发育进程。
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