一、临床表现：
（1）、咳嗽无痰或痰量极少：干性咳嗽，常见于：急性或慢性咽喉炎、急性支气管炎初期、气管受压、支气管异物、支气管异物、支气管肿瘤、胸膜疾病、喉癌、原发性肺动脉高压、心脏二尖瓣狭窄；
（2）、咳嗽伴有咳痰：湿性咳嗽，常见于：慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿、空洞型肺结核；
二、分类：
（1）、按时间分为3类：急性咳嗽（<3周）、亚急性咳嗽（3-8周）、慢性咳嗽（≥8周）；
①感冒：咳嗽轻咳或干咳为多；
流感：干咳或有少量的薄白痰；
②百日咳多发生于儿童，病程长达2-3个月。为阵发性剧烈痉挛性咳嗽，当痉挛性咳嗽终止时伴有鸡鸣样吸气回声；
③支气管病变所伴随咳嗽：支气管哮喘发作前常用鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、胸闷等先兆；
④肺结核可能出现：低热或高热、消瘦、轻咳、胸痛、盗汗、心率加快、食欲减退；
⑤肺炎所伴随咳嗽起病突然，伴随有高热、寒颤、胸痛、咳铁锈色痰；
⑥药品不良反应所致的咳嗽约20%是由药物引起，应用镇咳药无效，宜及时停、换药。
三、药物治疗：
（1）、OTC：①咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状——苯丙哌林；
②咳嗽频繁或程度剧咳者——首选苯丙哌林，次选右美沙芬；
③对白天咳嗽——苯丙哌林；对夜间咳嗽——右美沙芬；
④对感冒所伴随的咳嗽常选用：右美沙芬复方制剂，可选服氨酚伪麻美芬片ii/氨麻苯美片、双酚伪麻、美扑伪麻片、酚麻美敏片、美息伪麻、伪麻美沙芬等制剂；
（2）、处方药：
①可待因：对频繁、剧烈无痰性干咳、刺激性咳嗽可考虑应用，尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者；
②呼吸道有大量痰液病阻塞呼吸道，引起气急、窒息者——祛痰剂（氨溴索）或司坦类黏液调节剂（羧甲司坦）；
③应用镇咳药的同时，宜注意控制感染和炎性因子对支气管炎、合并气管炎、肺炎和支气管哮喘者，凭医师处方或遵医嘱服用抗感染药物（抗生素类、磺胺类、氟喹诺酮类）；
四、注意事项：
①干咳可单用镇咳药，痰液较多者应以祛痰为主，应镇咳与祛痰合用；
②感冒后咳嗽，通常能自行缓解；
③对连续1周以上的咳嗽，并伴有发热、哮喘、皮疹及肺气肿的持续性咳嗽，应及时去医院明确诊断或向医师咨询；
④对支气管哮喘的咳嗽，宜镇咳药与平喘药合用；
⑤服用血管紧张素转换酶抑制剂药常见的不良反应就是咳嗽，停药后咳嗽可以缓解；
⑥右美沙芬可引起嗜睡，对妊娠期妇女、严重高血压、精神病史禁用；驾车、高空作业、操作机器者慎用；5岁以下儿童不宜应用；
⑦可待因禁用于——痰多者、过敏者、婴幼儿、未成熟婴幼儿；
⑧过量服用可待因，会很快出现严重的不良反应：头晕、嗜睡、瞳孔针尖样缩小、精神错乱、呕吐、癫痫发作、呼吸微弱、低血压、心动过缓、神志不清、皮肤湿冷；
口服过量可待因，可采取洗胃、催吐等措施，静脉注射纳洛酮；
⑨除用药外，还应注意休息，戒除饮酒，忌吸烟、忌食刺激性或辛辣食物。
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