(一)视疲劳
一、概述
视疲劳又称眼疲劳,是指视物时出现视觉障碍,且有眼部紧张感及压迫感等不适,严重者可伴有头晕、头痛,胃肠功能障碍、健忘等全身症状的一组临床症候群。
二、临床表现
1、眼部症状
2、视觉障碍
3、全身症状
三、治疗
由于视疲劳是由多种因素引起的以视功能异常为主的症候群,因此治疗主要包括局部因素、外界环境、内在环境、精神因素等方面的调节。
【一】局部因素的调节
1、药物治疗
2、非药物治疗
采取雾视法、远眺法、眼保健操并配合眼周穴位按摩等物理疗法,放松眼部肌肉,改善眼周循环,消除眼肌疲劳,改善视力。
【二】外界环境的调节
【三】内环境因素的调节
除糖尿病、肾病、高血压及肿瘤性压迫性等疾病对眼部的损害,应及时检查和治疗。
【四】精神心理因素的调节
四、患者教育
1、生活规律,睡眠充足,合理食疗。
2、工作光线明暗适中。
3、保持眼部较为湿润的微环境,行局部按摩、眼肌训练等方法放松眼部肌肉,改善局部微环境。
4、对于眼部不适逐渐加重者,应及时于眼科就诊,在专科医生指导下诊治,同时还应注意全身疾病的眼部表现,应做好全身疾病的治疗预防工作。
5、尽量保持乐观放松的心情,适量户外活动有助于减轻视疲劳。
(二)沙眼
一、概述
沙眼是由病原体沙眼衣原体侵入眼结膜和角膜引起的慢性传染性眼病。
二、临床表现
一般起病缓慢,多为双眼发病。
三、药物治疗
【一】非处方药
磺胺醋酰钠滴眼液
硫酸锌滴眼液
酞丁安滴眼液
红霉素眼膏
金霉素眼膏
【二】处方药
四、用药注意事项与患者教育
1、磺胺醋酰钠滴眼液毒性小,但偶见有患者过敏。
2、硫酸锌滴眼液有腐蚀性,低浓度溶液局部也有刺激性,对急性结膜炎者忌用。
3、育龄妇女慎用酞丁安滴眼液,妊娠妇女禁用酞丁安滴眼液。
4、金霉素眼膏不宜长期连续使用,使用3~4日症状未缓解者,应停药就医。
5、沙眼患者应按时用药,症状消失后未经医生认定,不可随便停药。
6、禁用可的松眼药水治疗慢性沙眼,会加重病情;沙眼严重,有大量滤泡者应到医院进行手术治疗,并同时配合药物治疗。
7、发生沙眼时,应根据炎症的性质和发展阶段及时选择适当的抗菌药物,并采取预防措施,个人用的毛巾、浴巾、手绢和脸盆宜分开使用。在同一时期内,用药种类宜少,药物以一种为主。
8、沙眼及眼部有感染者切勿佩戴隐形眼镜,否则会导致严重后果。
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