首先问一句:免赔额是不是越少越好?是不是0免赔最好?
其实,现在有很多种免赔方式,住院门诊医疗有0免赔、100元免赔、5000元免赔,当然,也有1万元免赔额。
那么问题来了,0免赔就一定好么?1万免赔就一定不好么?
答案:未必。
其实对于国家医保和商业保险来说,都会存在一定的免赔额。花费要达到一定额度后,才能报销,如果花销没有达到一定金额,不好意思,那就没办法报销,只能你自己出钱了。
之所以存在0免赔的现象,主要是在市场竞争的大环境下,保险公司吸引眼球的手段。
0免赔的产品,不一定比5千、1万元免赔的产品性价比高。
看上去好像我们捡了个便宜,只要在医院治疗花了钱就能报销,但是羊毛出在羊身上,理赔门槛降低了,保费也随之上去了。
国家卫健委统计信息中心的数据显示:
二级公立医院人均住院费用为5982.5元,三级公立医院人均住院费用为13 297.5元,5千的免赔额也可以了。
二级公立医院次均门诊费用为201.4元,三级公立医院次均门诊费用为314.4元,100元的免赔额也绝对足够了。
说实话,“0免赔”不算是多大的优势。
还有一点必须要重视:0免赔的产品绝对会增加保险公司的赔付率,比如小打小闹住院了,花了一两千块钱,保险公司理赔的多了,这款产品有可能明年就见不到了。
也就是说,这款产品卖得脱销或者赔付几率增加,保险公司都有砍掉它的风险。
0 免赔的医疗险稳定性也不好。
如果买了5千或者1万的免赔额产品,磕了碰了花了几百块钱,根本不需要保险公司处理,但是生病住院啥的高额报销依然有用,风险也在自己的承受范围内。
对两方来说都不算差。
所以医疗险和重疾险都要求在二级及以上公立医院诊治才作数,私立或一级医院的诊治结果不认可,也是一样的道理。
如果在哪里都能报销,保险公司肯定承受不住。
千万别冲着数额,就被这些表象绕进去了。
免赔额低未必就好,选择适合自己的、性价比高的产品才是规避风险的最好措施。
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