心内科和风湿科的门诊，因为忙+以前轮科过，所以积累的不多，写在一起吧。
1. 络活喜会水肿，安博络降水肿。
2. 老人嗜睡，多半考虑脑血管（动脉）供血不足，治疗上抗动脉硬化为主，降脂+抗板。
3. 螺内酯保钾，需要抽血复查看电解质。
4. 该患者因为脑卒中面积大，颅内高压，所以进行去骨瓣手术。
5. 该患者可以在药物治疗后复查食道超声，看是做消融术还是封堵术。
6. 有的患者高血压表现为胸背部疼痛。
7. 达格列净降糖同时可以改善心衰预后。
8. 利伐沙班可以用于心肌致密化不全，因为肌小梁和隐窝的存在容易导致形成壁内血栓。
9. 早搏让人都有（常见），绝大部分早搏出现在正常人（非病理），绝大部分早搏不用处理（不治疗）。
10. 心脏问题的特点：活动后明显加重。
11. CTA的冠脉检查：备药：酒石酸美托洛尔25mg 2片。
12. CTA看冠脉的主要价值：不存在假阴性（阴性=完全排除。阳性=做金标准的冠脉造影看狭窄的百分比程度。）。
13. 一过性晕厥：需排除卵圆孔未闭（心脏彩超+24h心电图）。
14. PCI术后，第一年双抗（抗凝抗板），第二年单抗。
1. 有的患者服用环孢素后会出现：痤疮，尿酸或尿素升高，毛发增多，牙龈出血。
2. 腱鞘炎可以外用扶他林抹一抹。腱鞘囊肿可以外科物理干预。
3. 口干：完善甲功、血糖、肾功能、干燥SSA+SSB等。
4. 痛风急性发作期不降尿酸。急性期止痛可依托考昔，慢性期止痛可艾瑞昔布。
5. PCI术后1年，非布司他用药都有风险。COX1是胃肠道风险，COX2是冠脉风险。
6. 痛风肾，B超可见尿酸盐结晶。
7. 间质性肺炎多在肺底和肺外侧带。
8. 该患者为风湿性视网膜相关血管病变，继发视网膜中央动脉堵塞。
就这么多吧。这周是呼吸科，继续加油鸭！
网友评论