最近,有孕妈问了黄大夫一个很有意思的问题:羊水这个名字怎么这么奇怪,羊水跟“羊”有关系吗?
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羊水跟羊还真就有一点关系,古时候,人们常用羊肠来做医疗方面的器材。妇女生产后,连接胎儿与妈妈的脐带就像羊肠,故而古代医生将生产时从子宫流出的水称为“羊水”。
羊水就是怀孕时子宫羊膜腔内的液体,是胎宝宝赖以生存的生命之水,胎宝宝就犹如鱼儿一样生活在羊水之中,并将在羊水中度过280天的生命历程。
羊水是怎么形成的?
在孕早期,羊水主要来自于妈妈的血清透析液,胎宝宝的血液循环形成后,水分和小分子物质能经过胎宝宝会角化的皮肤渗出,成为羊水的一部分。
从孕12周开始,胎宝宝肾脏开始产生尿液,逐渐成为羊水的主要来源;胎宝宝在孕18周时,每24小时可产生尿量为7-17毫升;足月时,每天尿量可达650毫升,呼吸道分泌物也能进入羊水,每天有150-170毫升肺分泌物进入羊膜腔,加入羊水的阵营。
羊水的成分98%是水,另有少量无机盐类、有机物以及胎儿表面脱落的细胞。
羊水各项指标正常范围
羊水量:正常值为300-2000ml,超过2000ml为羊水过多,少于300ml为羊水过少。
羊水深度:正常值为2-8cm,≤2cm,羊水过少;≥8cm,羊水过多。
羊水指数:正常值5-25cm,≤5cm,羊水过少;≥25cm,羊水过多。
羊水对胎儿的作用
羊水使子宫充盈,可以为胎宝宝提供更大的活动空间,胎宝宝在子宫中活动自如,可防止胎儿自身以及胚胎与羊膜粘连而发生畸形等。
羊水还能隔绝胎宝宝与外界的环境,防止胎宝宝受外界的机械损伤,使胎宝宝在恒温下进行代谢和生长发育,以免受到外界干扰。
当胎宝宝体内液体较多时,可随尿液排至羊水内,当体内液体少时,胎宝宝可吞咽羊水作为补充。
临产时,羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布,避免胎宝宝受压所致胎儿窘迫。
羊水可用于诊断胎儿畸形
羊水中含有胎宝宝脱落的皮肤细胞、气管、肺、肠道和膀胱等剥落下来的细胞,以及羊膜细胞。当需要做羊膜穿刺和羊水检查的时候,医生在超音波的引导下将穿刺针从准妈妈的腹部刺入子宫腔内,采集20ml左右的羊水。将这些细胞培育两周左右后,就可以做染色体、遗传基因、胎儿发育成熟度、胎儿畸形等各种分析了。
羊水量异常对胎儿的影响
羊水量异常时,围产儿病死率明显增高。
羊水过少若发生在妊娠早期,胎膜与胎体粘连造成胎儿结构异常,甚至肢体短缺;若发生在妊娠中、晚期,子宫外压力直接作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形。
羊水过多时,子宫张力增高容易引起胎儿缺氧,甚至胎膜早破、早产,还可能导致胎盘早剥。
羊水浑浊是正常的吗?
有的妈妈会发现,在孕晚期的时候,有时候B超会显示羊水浑浊,这是正常的吗?
羊水中的各种化学物质是随着孕期的进展而不断变化的。
早期妊娠羊水为无色,随胎儿器官成熟,羊水中会因有形成分增加而稍有浑浊,B超下可见浓稠、致密的光点也就是所说的浑浊。
足月时可有胎膜、体表脱落上皮细胞及毳毛等所形成的小片状悬浮物质,较早期也会显得浑浊一些。需要区分的是,在异常情况下,如胎儿宫内窘迫时,胎儿肠蠕动增强,可排胎便,污染羊水,致使羊水密度增强,彩超也会显示“羊水混浊”,在医学上,这是真正的“羊水污染”。
当B超提示有羊水浑浊(混浊)或羊水量异常时,除了积极配合孕妈回家后要密切观察胎儿情况,坚持数胎动,有条件的可在家自己做胎心监护,以便及时发现胎儿的异常情况。
尽量选择和医院监护一样的胎儿监护仪,有胎心率和宫缩两条曲线的,能够完整的反映胎儿20分钟内的宫内健康状况,让孕期更加放心。
每次做完后还有专业医生解读胎心监护报告,孕妈们在看不懂的时候,可以在线免费咨询专业人士,让每一位孕妈都能看懂胎心监护报告,让孕期更加放心。
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