昨天是大奇出院的第5天,他告诉我:“现在不敢得病,看肺炎花了一万多。”——因为得了比较严重的细菌性肺炎,算上基础检查(如验血)、病床费、复杂检查(如CT扫描)、雾化治疗、医药费(如多索茶碱)等等,一共花了10325元。
大奇在北京做生意,没有城镇医保,这次看肺炎直接走的自费。经家人提醒,想起自己3年前买过一份保险,隐约记得住院看病能报销。翻箱倒柜找到了封面因沾了水而褶皱的保险合同。
翻开第一页,很庆幸自己当时附加了一份住院医疗保险。虽然当时买这份保险是因为被推销多次碍于面子买的,但也认为自己当时很明智地签了合同,而不是骂走业务员。不过还是不放心,按照合同上的全国客服电话打了过去,想确认一下肺炎能不能理赔。
打过电话才发现,自己的保单没有住院医疗,报销泡汤了……
谁改了我的合同?
保险公司骗人?
业务员给我的是假合同?
……(各种问题在脑海中闪过)
明明买保险的时候业务员讲了住院能报销,而且合同上也写着有住院医疗,为什么突然没了?仔细回忆了一下,问题出在了自己当时没重视:去年因为没交钱保单失效了,到办事大厅办理过一次复效,当时恢复了保终身的主险(一款重大疾病保险),而附加的1年期住院医疗保险没有一起恢复。
当时没有恢复住院保险是因为觉得自己续保2年都没用上,而且是消费型保险(没发生风险,保费不退),现在年轻就是白交钱,过几年再续也来得及。
一念之间,这次的1万多住院费就没人管了……
买了保险到期没续保,后来因为保单失效没得到理赔是很难让人接受的。就好像买了股票一年就翻倍了,但是没卖,又全跌了回去。虽然本金没受损失,但这种心里落差会让人失望透顶。
这就体现出1年期保险最重要的事儿:续保!续保!续保!说三遍的事情一看就知道很重要。
续保也面临很多变数:
•忘了续保
1年期保险很容易忘了续保,特别是出于好奇或经人推荐,只在微信或者支付宝上买过1年期保险的人。因为在买的时候就没有意识到续保的重要性,也没有考虑到这种保险需要长期续保,最终导致中途失效。
而且现在每天收到的微信或短信推送多到懒得打开看,甚至不看就直接删除,买一两年就忘记有保险这回事儿的人很多。所以可以绑定银行卡自动续保,避免忘记。当然,更好的办法是有自己的保险顾问,定期提醒续保或给出最新的续保建议。
•觉得没用
很多人不续保是因为续了很多年都没用上,觉得钱白花了。买保险是转嫁风险,而风险本身无法预知,所以没得到理赔不是停止续保的理由。就像大奇一样,因为一念之差,失去了上万医疗费的报销,得不偿失。保险就像雨伞,我们不知道哪天会下雨,但会在家里常备一把,万一哪天下雨就用上了。
•续保越来越贵
健康险都是年龄越大,保费越高,这是常识。以某保额300万的1年期住院医疗保险为例:20岁保费是196元,30岁保费是316元,40岁保费是526元,50岁保费是956元,60岁保费是1556元……
年龄越大保费越高,很多人就因为保费高了,而且不得病就不退钱而停止续保。殊不知保险公司提高保费的原因风险更大了——年龄大了发病率高了——这时正是应该续保的时候,而不是停止续保。一个人更可能得病的时候,要不要继续续保?
•不让续了
终身续保有一定的局限性,因为1年期产品有的公司只允许续保到约定年龄(如80岁),而且保费在60岁以后会大幅度增长,很多客户也会因为经济因素停止续保。还有就是产品停售、身体状况不佳都有可能导致无法续保。
续保5年后停售不接受续保后,换一家保险公司投保新产品,但需要重新计算30天的等待期,在这期间患病是得不到理赔的,这是很大的风险。还有就是投保后经常得病,报销过很多次,待产品停售选择新产品投保时,如实告知了5年内2次比较大的疾病治疗史(如支架手术等),新保险公司以风险较大为由发出拒保通知书。
所以一定要搭配长期险,1年期保险只能作为辅助。就好像两年的租房合同到期后,房东可以选择不继续租给我房子,我就不得不再找其他房源;而自己买了一套房子,就不用有这个担忧。
大奇短期内再买医疗险,就要告知自己的肺炎住院情况,怎样承保还要等待核保回复(除非投保一些不需要告知2年内肺炎住院的产品,这需要根据需求综合寻找合适的产品),如果一直续保,并且有长期的健康保险作为基础,多好。
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