昨天有好多的朋友给我转发了丁香医生公众号发的一篇文章:头发一掉一大把,你该试试这个好办法!
文章发表在丁香医生的公众号上,它其实推荐的是一种低能量激光疗法,其实关注我比较久的朋友都知道,这个东西对于雄性脱发的治疗作用是微乎其微的。
但是丁香医生好像很有影响力,好像很正规,怎么可能骗我们呢?这让很多人困惑了,我们究竟应不应该相信丁香呢?
丁香医生在那篇文章中主要引用了三篇参考文献,其中最有名的最主要的文献是【1】:EVIDENCE BASED (S3) GUIDELINES FOR THE TREATMENT OF ANDROGENETIC ALOPECIA IN WOMEN AND IN MEN(基于临床证据的男女性脱发治疗指南)
你如果注意看的话你会发现丁香医生引用的参考文献和我的参考文献并不是完全相同的一篇论文,它的论文多两个字:short version(简化版本)
这个文章有多个版本,如果你想看最权威最详细的终极版本,已经不是学术文献了,是一个治疗指南,长达100页的英文PDF版本,下载地址:http://www.turkderm.org.tr/turkdermData/Uploads/files/S3_guideline_androgenetic_alopecia_update_final-version.pdf
这个版本叫最终版,也是最长的版本。
丁香医生的文章中最主要的就是一张图表:
如果你认识英语的话不用我多说了,很清楚,这个确实是一个比较权威的指南,丁香医生把表中的重要信息标了出来,男性脱发,女性脱发,LLLT(低能量激光疗法),告诉我们低能量激光疗法似乎可以辅助治疗脱发。
但是这个表中还有很多信息都被丁香医生忽略不计了,我帮助补充一下。
这个表给出了很多疗法,每一种疗法都给出了评价指标,这个所谓的LLLT排在了倒数第二位,给出的有效证明显示等级2,给出的有效性评价显示:+/-,这个是什么意思呢?
我给你放大这个图片来看一下:
poor表示效果极差,或者没有效果,good表示效果很好,加号越多效果越好,加号越少效果越差,非那雄胺的效果大概是三个加号的位置,而这个LLLT的效果则排在最末尾的地方,一个加号还带一个减号,你自己去想一下这个效果是什么水平。
既然说到这里了我们就把这个权威治疗指南的完整图片放在这里。
女性完整图片:
从图表中我们可以得到的信息其实和我们之前知道的信息大同小异,非那雄胺,度他雄胺,米诺地尔都是有明确大型的临床试验数据支撑的,确实可能会有效的产品,有效果也是达到了三个加号,即便如此我们用过的人都知道,并不能让我太满足。
而这个所谓的LLLT临床试验数据等级为2,并没有大型的临床数据支撑,只有2个小型的试验数据显示可能会有效果,效果比较差,几乎在有效性数据条的末尾。
还有一个我们不得不说的关于女性脱发的事情:如果女性雄性激素高,那么用抗雄性激素药物治疗脱发效果会好,如果女性雄性激素正常,用抗雄性激素药物治疗效果不如前者理想。
这个表中还有一个信息:那就是关于植发的,关于植发在治疗脱发的效果上表中给出了一个减号,什么意思,就是植发本身完全不会治疗脱发,对于阻止脱发的进程不但没有任何好处,反而可能会加速脱发的进行,如果你是加密植发损伤到原来的毛囊的话。植发只不过是把毛发重新分配了一下(从后枕部移植到前面),换了一下地方而已,本身不会治疗脱发,甚至有可能加速脱发。
再说一个事情,不是这个表中的,是这个指南中关于LLLT的介绍时的信息,就是LLLT所有的试验数据都是基于短期的数据,六个月之内的,没有长期的临床数据,所以这个指南中就写到:
However, no long-term follow-up was performed.
然而,并没有(关于使用LLLT治疗脱发效果)长期的跟踪效果数据。
We cannot make a recommendation for or against treatment for more than 6 months with LLLT for AGA at the present time
我们现在还不能建议或者不建议用LLLT治疗雄性脱发超过六个月。
关于激光治疗雄性脱发我之前的文章写过,我会在文末给出之前的链接,甚至做过一些调查问卷,我想只有真正脱发的人可能会理解脱发的痛苦,也才会理解这个LLLT的效果,不想说太多了。
脱发的人其实挺苦的,要忍受身后别人的指指点点,要忍受颜值的直线下降,要忍受突如其来的狂风吹乱了自己的发际线,要忍受恋爱,求职,工作中别人的唏嘘,我们过得真的很不容易了,求求你们这些满头秀发的人别在嘲笑我们的同时还一直记挂着我们口袋里的钱了!
求放过!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
参考文献:
【1】Kanti V, Messenger A, Dobos G, et al. Evidence-based (S3) guideline for the treatment of androgenetic alopecia in women and in men - short version.[J]. Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft, 2011, 9(s6):S1-S57.
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