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《素问》—— 第九篇 六节脏象论

《素问》—— 第九篇 六节脏象论

作者: 小子止一 | 来源:发表于2023-10-27 13:48 被阅读0次

    【原文】

    黄帝问曰:余闻天以六六之节以成一岁1,人以九九制会,计人亦有三百六十五节,以为天地久矣,不知其所谓也?岐伯对曰:昭乎哉问也!请遂言之。夫六六之节,九九制会者,所以正天之度,气之数也。天度者,所以制日月之行也2;气数者,所以纪化生之用也2。天为阳,地为阴;日为阳,月为阴;行有分纪,周有道理,日行一度,月行十三度而有奇焉,故大小月三百六十五日而成岁,积气余而盈闺矣4。立端于始,表正于中,推余于终,而天度毕矣。黄帝曰:余已闻天度矣,愿闻气数何以合之?岐伯曰:天以六六为节,地以九九制会,天有十日,日六竟而周甲,甲六复而终岁,三百六十日法也。夫自古通天者,生之本,本于阴阳,其气九州、九窍,皆通乎天气。故其生五,其气三5,三而成天,三而成地,三而成人,三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九脏,故形脏四,神脏五,合为九脏以应之也。

    黄帝曰:余已闻六六九九之会也,夫子言积气盈闺,愿闻何谓气?请夫子发蒙解感焉。岐伯曰:此上帝所秘,先师传之也。黄帝曰:请遂闻之。岐伯曰:五日谓之候,三侯谓之气,六气谓之时,四时谓之岁,而各从其主治焉。五运相袭,而皆治之,终癊之日,周而复始;时立气布,如环无端,候亦同法。故曰:不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工矣。

    黄帝曰:五运之始,如环无端,其太过不及何如?岐伯曰:五气更立,各有所胜,盛虚之变,此其常也。黄帝曰:平气何如?岐伯曰:无过者也。黄帝曰:太过不及奈何?岐伯曰:在经有也。黄帝曰:何谓所胜?岐伯曰:春胜长夏,长夏胜冬,冬胜夏,夏胜秋,秋胜春,所谓得五行时之胜,各以气命其脏。黄帝曰:何以知其胜?岐伯曰:求其至也,皆归始春,未至而至,此谓太过,则薄所不胜,而乘所胜也,命曰气淫。不分邪僻内生,工不能禁(此十字系错简);至而不至,此谓不及,则所胜妄行,而所生受病,所不胜薄之也,命日气追。所谓求其至者,气至之时也。谨候其时,气可与期;失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。黄帝曰:有不袭乎?岐伯曰:苍天之气,不得无常也。气之不袭,是谓非常,非常则变矣。黄帝曰:非常而变奈何?岐伯曰:变至则病,所胜则微,所不胜则甚,因而重感邪,则死矣。故非其时则微,当其时则甚也。

    黄帝曰:善。余闻气合而有形,因变以正名,天地之运,阴阳之化,其于万物,孰多孰少,可得闻乎?岐伯曰:悉哉问也!天至广不可度,地至大不可量,大神灵问,请陈其方。草生五色,五色之变,不可胜视;草生五味,五味之美,不可胜极。嗜欲不同,各有所通。天食人以五气,地食人以五味,五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰;五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。

    黄帝曰:藏象何如?

    岐伯曰:心者,生之本,神之变也;其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。肺者,气之本,魄之处也;其华在毛,其充在皮,为阳中之太阳,通于秋气。肾者,主蛰,封藏之本,精之处也;其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。肝者,罢极之本,魂之居也;其华在爪,其充在筋,以生血气,其味酸,其色苍,此为阳中之少阳,通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也;其华在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黄,此至阴之类,通于土气。凡十一脏,取决于胆也。

    故人迎一盛,病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛已上为格阳。寸口一盛,病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为关阴。人迎与寸口俱盛四倍以上为关格,关格之脉羸,不能极于天地之精气,则死矣。

    【注释】

    1、六六之节以成一岁:天有十天干,代表十日,十干循环六次而成一个周甲,周甲重复六次而成一年,此谓最初的一年三百六十日的计算方式。后又以其盈闰之法进行增补,以大小月定三百六十五日而成一岁。

    2、天度者,所以制日月之行也:以日升日落、月盈月亏、春夏秋冬四时之序而论天度。

    3、气数者,所以纪化生之用也:天有四时,地法天而生二十四节气,万物上因天时,下循节气而演化生长收藏之序。

    4、闺:同“闰”,闰月。积气余而盈闺矣:节气有盈余,于是就产生了闰月。

    6、故其生五,其气三:地有九野,人有九窍,通乎天气,衍化五行之气,五气阴阳消长而各分为三,曰过、不及、平。阳气三,阴气三,中气三,三而三之,故曰九。又以天地人三者名之,曰天气三,地气三,人气三,三而三之,合而为九。九,数之极,九气,气之极也。

    止一箴言

    1、五日为一侯,三侯为一气,二十四气为一年,六气为一时,四时为一岁。

    2、天有大小月三百六十五日而成一岁,人亦有三百六十五节而为一体。天为阳,地为阴,阴阳之气中化而为风雨;在人则头为阳,足为阴,外为阳,内为阴,阴阳调和于中而为气血。故自古通天者,皆生于本,本于阴阳,合于术数,以九窍通九气以应九天、九气;以四肢应四时;天有五时之胜,人有五脏之胜,此医家以天道论人道是也。

    参考书目

    1、李志敏 主编:《黄帝内经》,京华出版社2010年11月版。

    2、【春秋】老聃 著:《老子》,梁海明译著,辽宁民族出版社1996年版。

    3、止一 著:《道》,https://www.jianshu.com/nb/53487517,2023年9月13日。

    4、止一 著:《“1+1”教学》,https://www.jianshu.com/nb/53563538,2023年1月13日。

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