进击的细菌了解一下？
“进击的细菌”了解一下？肠道菌群是怎么帮助我们的？-MedFan-中德双语字幕-抗衰老系列视频第八期
“本期视频中，贡克教授介绍了人体内的微生物和细菌的情况，重点介绍了肠道菌群和它与人体疾病和衰老之间的关系。介绍了不同的改善肠道和促进免疫健康的方法，如使用益生菌，益生元或粪菌移植。贡克教授也根据自己的理解给出了他认为最适合大众的方法。”
”我们不仅仅是我们“
"Mia san mia"是德国巴伐利亚州一句著名的谚语，它同时也是德国足球豪门，德甲球队拜仁慕尼黑的精神标语，意思是“我们就是我们”。放在人体上来说，这句话就并不那么完全准确了。因为对于人类来说，我们不仅仅是我们——我们还有体表和体腔内和我们共存的约38~39万亿个细菌。（备注）
Mia san mia, 图片来源: Unsplash
除了细菌外 ,还有大量的病毒、真菌以及一些未知的微生物生活在我们的身体中。很难想象，这样一个数量庞大的群体每天都在我们的身体内和我们一起生活着。它们和我们的身体究竟有着怎样的关系？它们究竟在多大程度上影响着我们的健康和衰老呢？
”肠道菌群是什么？“
人的胃肠道是人体分布细菌数量最多的地方（约90%），而生存在人的肠道里的大量细菌构成的集体，就叫做肠道菌群。肠道的微生物生态系统很复杂，菌群生物量很庞大。它们并不是人与生俱来的。胎儿出生后，伴随第一口呼吸、第一口乳液、第一口辅食，肠道菌群的始祖们，便随着食物、空气和水进入肠道并安营扎寨，不断壮大队伍，扩充地盘，最终形成稳定的菌群构成。 这个“外来户”将从此伴随你一生，也将与你有数不清的瓜葛。
肠道菌群主要分为三类。
第一种是共生菌群（俗称有益菌），主要有双歧杆菌、乳酸杆菌等，这些细菌占到了肠道菌群的99%以上，可以辅助消化多种食物，跟人形成良好的合作关系，保护我们的肠道。
双歧杆菌，图片来源：网络
第二种是条件致病菌群（俗称无害菌），主要有肠球菌、肠杆菌等。它们数量不多，但属于肠道里的不稳定因素。肠道健康时，共生菌群占压倒性优势，条件致病菌群就很安分；但要是共生菌群被破坏了，条件致病菌群就会引发多种肠道疾病。
肠球菌，图片来源：网络
第三种是致病菌群（俗称有害菌），比如沙门氏菌、致病大肠杆菌等。它们是我们健康的破坏者，原本并不属于肠道，但一旦误食进入肠道，就会兴风作浪，导致腹泻和食物中毒等。
沙门氏菌，图片来源：网络
“肠道菌群能干点儿啥？”
肠道菌群与人的健康息息相关。
首先，它可以帮助我们消化食物。肠道是人体最主要的消化器官，肠道内的共生菌群可以分解复杂纤维和多糖，把得到的葡萄糖、维生素、脂肪、微量元素等通过肠道供给给人体。
另外，大量的菌群黏附在肠壁上，避免肠壁与有害物质直接接触。共生菌群也会与肠道的免疫系统形成互动，使肠道应对致病微生物的能力更加强大。 此外，共生菌群还会直接消灭致病菌。
最后，肠道菌群还能调节肠粘膜的生长，让受损的肠粘膜更快的得到修复降低动脉硬化和中风的风险；还能降低对食物的过敏反应。更为神奇的是，最新的研究成果表明，肠道菌群甚至能根据对它对食物的喜好，调节你的生理和心理状态。
近年来的研究发现，肠道菌群结构的改变与失衡除了会导致肠道疾病外,还与很多慢性全身性代谢性疾病有密切关系, 如糖尿病、肥胖, 甚至癌症。肠道微生物甚至还影响着机体免疫系统的发育成熟 。
图片来源：newatlas.com
“如何调节肠道菌群的平衡？”
人体肠道和机体想要健康，并不是简单的除去有害菌就可以的，而是需要找到一个肠道各菌群之间的平衡状态。一般常见的方法主要有服用益生菌，益生元，以及涉及疾病治疗的粪菌移植等。
益生菌是一类对宿主有益的活性微生物，人们可以通过摄入益生菌食品，使有益菌到达人体内，和原来的有益菌一起发挥作用。补充“益生菌”的思路是直接吃进活的细菌，类似直接空投“有益菌”来抑制“有害菌”。
益生元则是指能促进益生菌生长繁殖的物质，它们不能被人体吸收，也不能直接对机体起作用，而是通过益生菌发挥生理功能。益生元可以被看作是益生菌的养料和温床。益生元到达肠道，会积极促进原有的有益菌进一步发挥作用，产生更多的有益菌。益生元在稳定性、有效性、安全性等方面，优于益生菌。
粪菌移植，顾名思义就是将健康人粪便中的功能菌群，移植到患者胃肠道内，重建新的肠道菌群，实现肠道及肠道外疾病的治疗。目前有应用粪菌移植治疗艰难梭菌结肠炎，肠易激综合征及其他消化系统疾病，研究人员目前也正在探究粪菌移植用于治疗肠胃科以外的病症，例如自体免疫疾病、神经系统疾病、肥胖、代谢疾病（包括糖尿病）、多发性硬化症和帕金森氏症等等。
粪菌移植如何治疗复发的艰难梭菌感染，图片来源：www.knowablemagazine.org
另外重要的还有不要滥用抗生素，因为抗生素会对肠道内的菌群进行无差别消灭，消灭致病菌的同时也会消灭共生菌。所以如果需要服用抗生素类药物，一定要谨遵医嘱。
备注：
1. 关于人体内外细菌数量，本文数据来源于2016年8月发表于PLOS Biology期刊上的文章《Revised Estimates for the Number of Human and Bacteria Cells in the Body》，本视频中亦采用该文章中的数据。
全文链接：https://doi.org/10.1371/journal.pbio.1002533。
2. 除上述说法之外，另有截至2014年，流行媒体和科学文献中经常报道的人体内细菌总数为约100万亿个的说法。
本期科学证明
1. <Gut microbiome and aging: Physiological and mechanistic insights>,Nutrition and Healthy Aging 4 (2018) 267–285, DOI 10.3233/NHA-170030, IOS Press
英文原版文章PDF链接:
https://content.iospress.com/download/nutrition-and-healthy-aging/nha170030?id=nutrition-and-healthy-aging%2Fnha170030
“与克莱纳贡克一起永远年轻”是德国预防与抗衰老医学会主席，医学博士贝恩特-克莱纳贡克教授推出的抗衰老系列视频课程，由MedFan独家在国内传播。目前我们已翻译制作完第一季。第一季课程包含下列14期内容。所有课程视频均为中德双语字幕，MedFan会以每周更新2期的速度为大家带来整个系列的课程，同时第二季课程也在紧张制作中。
第一季课程内容（点击标题直接进入课程内容）：
8. 微生物组研究——肠道菌群是如何帮助我们的？（本期）
9. 性与抗衰老之间的关系。
10. 什么是自由基？该如何评价它？
11.“长寿蛋白”Sirtuins和“时髦的”Sirtfood。
12. 肉毒杆菌毒素治疗偏头疼和抑郁症。
13. 硅谷的抗衰老研究-Google，Apple，Facebook和Amazon在计划什么？
14. 共生和“年轻血浆”-“年轻血浆”可以抵抗衰老？
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