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病人私自停掉正在使用中的氧气并要求退费,护理工作中,如何避免此类

病人私自停掉正在使用中的氧气并要求退费,护理工作中,如何避免此类

作者: 那时那刻 | 来源:发表于2018-04-14 21:46 被阅读21次

案例:

在下班回家的电梯上,偶遇一位气势汹汹的病人家属,从他走进电梯的那一刻起就一直不停地在炫耀着他的“光荣事迹”,从他绘声绘色的讲演中,大家逐渐明白了他所说事情的来龙去脉。

原来,正在医院某科室住院的他的家人,未经医生护士同意,私自取下了正在使用中的氧气管道。而且,经过观察,病人并没有出现任何不适,一家人就笃定的认为到了可以不用用氧的地步。于是,这位病人家属就前往护士站向护士要求撤掉吸引板上的流量表,并要求把之前未使用的那几个小时费用给退掉,并且要求值班医生停止长期医嘱上的此项内容。

护士说:我们工作是按照医生的医嘱执行的,到目前为止,我们没有接到医生停止吸氧的医嘱,所以,我们不敢、也没有权利私自去停掉氧气。如果真要停的话,我们也要与你管床医生沟通一下,征得他的同意。或者你去问问值班医生,看看他怎么说。

不知道是这位家属等不及给管床医生联系,还是正好碰到了值班医生,于是就把事情给值班医生说了,值班医生说:根据对病人的病情评估,他现在的状态是需要吸氧的,如果你们执意拒绝,那就要在沟通书上签字。

要求退费的家属听了医生的话,瞬间火冒三丈,说:我们不用氧气,不是也没有事情吗?为什么就不能停掉?是想赚我们钱的吧?我们不用,你们还要收着费,这不是多收费,乱收费吗?你立马把氧气给我停了,还要把未使用的那几个小时的费用给我们退了,否则,我就要投诉你们。

电梯里的这位家属继续自豪的说:看我不是好惹的,他们还真给我停了,医生让我签字,说有了事让我负责,吓唬谁呢,签字就签字,还能有啥事?

电梯里的其他家属,一听是医院乱收费的问题,也不管事情的真相到底如何,也随声附和着。一时间,医院好像成了谋财害命的场所,各种声音,不绝于耳。

案例分析:

在医院,总有几个别的一部分病人及家属,对医生所给的治疗方案持有半信半疑的态度。他们偏激的认为,医生所有的用药及所让使用的各种仪器在很大程度上都是为了赚钱,医患沟通中医生所说的那些风险,那些"可能",也是为了以后给自己开脱责任,他们乐观的认为,自己的疾病本身并没有医生所说的那么严重,那么吓人。

病人或家属抱着这样的一种侥幸心理,寻找各种理由拒绝医生所给的治疗方案,他们会说:我们病人吸氧不舒服,我们病人使用心电监护仪皮肤会过敏,我们没有痰,不需要雾化,我们腿都能活动,不需要做气压治疗。他们以这样或那样的借口拒绝着,排斥着,甚至还会像案例中的病人那样,在未与任何医护人员沟通的前提下,私自撤掉使用中的氧气。

他们只是看到了医生所说的“可能”没有出现时的风平浪静,却没有看到医生口中那些"可能"出现时抢救状态下的惊涛骇浪。

他们不知道,在医生进入医学大门开始专业知识学习的那一刻起,就开始了相关职业道德的学习,医生的职业道德要求医生,对待病人所使用的每一个治疗方案都要以病人的疾病为前提,生命最大,在生命面前,一切都要为其让路。

在目前一切绩效提成都以周转率为前提的情况下,医生恨不得他所管的每一个病人都能够早日停掉药物,停掉使用中的各种仪器,在观察之后一切平稳的状态下,能顺利出院,让空下来的床位迎接新的入院病人。换句话说,医生有时候比病人家属还想早些撤掉那些辅助治疗或者监测的仪器。医生为其坚持的原因,一定是病情所需,除此之外,不可能有其他。

医护人员和病人还有家属,是处在同一战壕中的战友,其共同的敌人应该是疾病,而不是有着同样目的并竭尽全力为之努力的对方。在病人康复这条道路上,医患双方要相互理解,相互信任,相互配合,凝成一股积极向上充满正能量的力量,为病人早日康复出院做到彼此应该做到的最好。遇事好商量,好沟通,尽量不要让矛盾升级到彼此不可调和的阶段,给接下来的治疗带来障碍。

那么,工作中,怎样才能避免此类医患矛盾的产生呢?

1.认真做好宣教。

护士在进行每一项操作,给病人持续使用每一个仪器之前,都要针对该项操作做好宣教,做好解释工作。让病人及家属明白操作的目的、方法、操作的要点及事后的注意事项,并让家属明白仪器使用的作用及重要性,以取得病人及家属的理解配合,以免在护士不在的情况下,他们私自停止使用,从而影响治疗的效果,给医患关系带来潜在的矛盾。

2.按要求巡视病房,做到有效巡视。

护士在平时工作中,要按要求及时巡视病房,做到有效巡视。在巡视中发现问题,解决问题。不能让巡视一遍遍的流于形式,次数有了,质量却没有保证。在案例中,如果护士及时发现了病人自己停止使用的氧气,及时给病人解释沟通后再次用上,也不至于让病人家属大闹护士站和医生值班室,让事情发展到不可调和的地步。

3.多与病人沟通,建立良好的护患关系。

责任护士在平时与病人的接触过程中,要多与病人沟通交流,及时发现病人的情绪及病情变化,了解病人的心理状态,多向病人讲解有关疾病的知识,从生理与心理上关心爱护病人。护士只有做到了这些,才能让病人对你产生信任,才能让病人愿意配合你做好接下来的治疗护理工作,也唯有这样,才能让双方建立良好的护患关系,给疾病康复提供有利的条件。

4.发现问题及时同医生沟通。

俗话说:三分治疗,七分护理。在病人康复这条漫长的道路上,医生护士都是不可或缺的一部分。护士在工作中发现问题后,在自己能力范围之内能自己能够解决的自己解决,不能解决的要及时跟医生沟通,寻求医生的帮助。案例中,如果护士发现病人停掉了氧气,在自己劝说无果的情况下,要及时告诉管床医生,让他来说服病人及家属,毕竟在病人及家属的心目中,医生的权威是大于护士的。

5.必要时满足病人及家属的要求。

我们总说要急病人所急,想病人所想。这句话不能只停留在口头上。在工作中,我们要及时听取病人及家属的意见及建议,在质疑声中,不断改进自己的工作。如果病人的建议合理,医护人员就要在第一时间满足他们的要求,给他们以舒适宽松的治疗环境,让他们保持心情愉快,为疾病康复创造有利的条件。

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