一。健康生活建议
1.戒烟、戒酒、减肥、多运动。千万不要过度饮酒、熬夜、过烫饮食、雾霾天不戴口罩
2.多吃全谷物食品、燕麦、杂粮、蔬菜、水果、豆类，少吃糖、少吃红肉（比如猪鸭肉、牛羊肉），少吃腌制品，多吃鸡肉鱼肉
3.适度节食。节食可以清除衰老细胞、衰老物质，有助于延缓皮肤成纤维细胞老化，产生更多的胶原蛋白和弹性蛋白，保持皮肤弹性，节食还可以延缓心血管老化。这些都是通过增加了修复和代偿的能力实现的
4.尽量保证每天的睡眠在 7-8 小时。睡眠过多和过少，都会影响健康
5.避免乙肝病毒、丙肝病毒、幽门螺旋杆菌、HPV 病毒感染。已经感染了，要治疗或者定期复查。
6.定期进行疾病筛查。早期发现，早期治疗，具有很大的价值和意义。不是每个人都有癌症，但是每个人一定有癌症之前的病变。
发现这些早期问题，及时治疗，就可以避免这些良性的病变进一步发展成为恶性的癌症。
二。癌症筛查指南建议
• 肝癌
具有乙型肝炎病毒（HBV）和/或丙型肝炎病毒（HCV）感染、长期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黄曲霉毒素污染食物、各种原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群，尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。
检查措施：血清甲胎蛋白（AFP）和肝脏超声检查。
具体建议：建议上述高危人群每隔 6 个月进行至少一次检查。
• 宫颈癌
21~29 岁的女性
应每 3 年进行一次常规或液基巴氏试验筛查。
30~65 岁的女性
应每 5 年进行一次 HPV 检测加巴氏试验作为筛查（首选），或每3 年进行一次巴氏试验（可接受）。
年龄＞65 岁的女性
在最近 10 年内巴氏试验连续≥3 次阴性，或 HPV 检测连续≥2 次阴性，最近一次检测发生在最近 5 年内，应停止宫颈癌筛查。
已接受过全子宫切除术的女性不需要接受宫颈癌筛查。
• 乳腺癌筛查指南
40~45 岁
⑴ 适合机会性筛查。
⑵ 每年 1 次乳腺 X 线检查。
⑶ 对致密型乳腺(腺体为 c 型或 d 型)推荐与 B 超检查联合。
45~69 岁
⑴ 适合机会性筛查和人群普查。
⑵ 每 1~2 年 1 次乳腺 X 线检查。
⑶ 对致密型乳腺推荐与 B 超检查联合。
70 岁或以上
⑴ 适合机会性筛查。
⑵ 每 2 年 1 次乳腺 X 线检查。
• 胃癌
年龄≥40 岁，且符合下列任意一条者，建议其作为胃癌筛查对象人群：
①胃癌高发地区人群；
②Hp 感染者（幽门螺旋杆菌）；
③既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等
胃的癌前疾病；
④胃癌患者一级亲属；
⑤存在胃癌其他风险因素（如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。
检查措施：血清学筛查和内镜筛查，最终确诊需要病理证实。
具体建议：建议推荐的早期胃癌筛查流程如下图：
image.png
• 食管癌
符合下列①和② ～⑥ 中任一项者应列为食管癌高危人群，建议作为筛查对象：
①年龄>40 岁；
②来自食管癌高发区；
③ 有上消化道症状；
④有食管癌家族史；
⑤患有食管癌前疾病或癌前病变；
⑥ 具有其他食管癌高危因素(吸烟、重度饮酒、头颈部或呼吸道鳞癌等)。
检查措施：内镜和活检病理检查。
具体建议：早期食管癌内镜筛查流程见下图：
image.png
此外，对于以下癌症，可以参考美国癌症学会发布的 2018 年最新癌症筛查指南。
• 结直肠癌
年龄在 45~75 岁之间的男性和女性
检查措施：粪便免疫化学试验（FIT）[每年]；
或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验（HSgFOBT）[每年]；
或多靶点粪便 DNA 检测（mt-sDNA）[每 3 年]；
或结肠镜检查[每 10 年]；
或 CT 结肠成像（CTC）[每 5 年]；
或软式乙状结肠镜检查（FS）[每 5 年]。
具体建议：
年龄在 45 岁及以上的成年人，应根据患者的偏好和检测的可及性进行定期筛查，包括高灵敏度粪便检测或结直肠结构（视觉）检查。
非结肠镜筛查试验的所有阳性结果都应及时进行结肠镜检查，这应作为筛查过程的一部分。
健康状况良好，预期寿命大于 10 年的成年人应继续筛查至 75 岁。
76~85 岁的男性和女性
具体建议：
应根据患者的偏好、预期寿命、健康状况和既往筛查史，进行个体化的筛查决策。
如果决定继续筛查，可按上述筛查方案进行。
年龄＞85 岁的男性和女性
具体建议：不建议继续进行筛查。
• 子宫内膜癌
绝经期女性
具体建议：应向绝经期女性告知子宫内膜癌的风险和症状，并强烈建议这些女性及时向医生报告任何意外出血，即使是少量的点状出血。
• 前列腺癌
男性，年龄≥50 岁
检查措施：前列腺特异性抗原检测（PSA），同时进行或不进行直肠指检（DRE）。
具体建议：对于预期寿命≥10 年的男性，应该有机会在获得前列腺癌筛查潜在益处、风险和不确定性的相关信息后，与医务人员一起就是否要进行前列腺癌筛查做出知情的决策；前列腺癌的筛查必须在患者充分知晓利弊的情况下进行。
总体而言，如果本身具有某些健康问题的风险，比如家族病史，或吸烟等生活方式问题，那么就可能需要较早、较多地接受筛查。如果您考虑参加筛查的话，请咨询专业医务人员。
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